Добрый день. Ребенку 1.4 года, ни чего не беспок, в течении полу года переодически сдаем клинический анализ крови и оч низкие нейтроф и выс лимф

Елизавета Родионова14 Июля

4.5

Педиатр

7 595 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы в норме .
Гемоглобин,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами у детей до 5 лет,что мы и видим по результатам вашего анализа .
Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови патологии нет,все хорошо ,просто у малышей другие нормы

Михаил Ивашев14 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 363 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

У детей 1,4 года соотношение лейкоцитов физиологически отличается от взрослых: низкие нейтрофилы (1,16) и высокие лимфоциты (6,37) норма до лейкоцитарного перекрёста (до 5 лет). Это не признак патологии, особенно если ребёнок чувствует себя хорошо, без частых инфекций.

Сниженный MCV указывает на микроцитоз может быть признаком начального дефицита железа, даже без анемии.

Повышенный тромбокрит и крупные тромбоциты часто встречаются у детей и при стимуляции кроветворения (в т.ч. после инфекций варианты возрастной нормы.

Тромбоциты до 363 у ребёнка не считаются повышенными. Периодически низкие нейтрофилы на фоне хорошего самочувствия не повод для тревоги.

Рекомендовал бы оценить уровень железа (ферритин, сывороточное железо), витамин В12 и фолиевую кислоту. При стабильных показателях и отсутствии симптомов динамика не требует лечения, только наблюдение.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Руди14 Июля

3.3

Педиатр

2 178 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ крови в целом соответствует возрастной норме. У детей встречается понятие доброкачественной нейтропении, это снижение нейтрофилов менее 1,5-10/9 в абсолютных значениях. Если отсутствует жалобы, мы просто наблюдаем. Лимфоциты в полной норме и нет никаких признаков повышения. Снижение MCV может говорить о скрытом дефиците железа. Повышение Крупных тромбоциты могут быть после перенесенных инфекций. Сами тромбоциты в норме у детей до 450-500

Виктория Карелова15 Июля

5.0

Педиатр

75 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме( MCV (средний обьем эритроцитов) норма выше 75) - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- нейтрофилы соответствуют возрасту, так как для детей первых лет характерна доброкачественная нейтропения, то есть снижение возможно менее 1 , это особенность иммунной системы детей

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Алексей Шилимов15 Июля

4.2

Педиатр

8 253 консультации

Здравствуйте!

По анализам можно предположить возрастное преобладание лимфоцитов, а не заболевание крови. В 1 год 4 месяца лимфоциты в процентах обычно выше нейтрофилов. Оценивают прежде всего абсолютное число: лимфоциты 4,63-6,37 нормальны для возраста, нейтрофилы были 1,85 и 1,37 - это норма либо легкое снижение. Гемоглобин и лейкоциты без значимых отклонений.

С учетом хорошего самочувствия срочности нет. В подобных случаях обычно рекомендуют повторить анализ через 1-2 месяца вне инфекций, желательно с ручной лейкоформулой.