Что вас беспокоит?
Фасцикуляции по телу. Тянет ногу, вибрация в ноге.
Здравствуйте. Началось с февраля 2026. На фоне сильного и длительного стресса начались фасцикуляции по телу. Начало тянуть правую ногу, особенно большой палец. Ногу как-будто свербит изнутри, бывает вибрация. Бывает дискомфорт в крестце, но острой боли нет. С января по апрель принимала омепразол, лечила желудок. В интернете прочитала про БАС, поняла, что это может быть он. Невролог осмотрел, сказал, что на БАС не похоже, но на энмг отправил. И по ЭНМГ оказались гигантские волны. То есть, это все таки скорее БАС? Дополню, в январе 2025 был сильный ушиб копчика, боль не проходила около 5 месяцев. Не знаю, имеет ли это значение. Мог ли БАС дибютировать от стресса? Гормоны в норме, сахар 5,09.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленным данным признаков БАС не видно. Фасцикуляции, вибрация и ощущение свербения в ноге часто возникают на фоне сильного стресса, тревоги, переутомления, а также при раздражении нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе.
По ЭНМГ признаков поражения большеберцового и малоберцового нервов нет. Есть указание на возможный проксимальный аксональный процесс, который может соответствовать радикулопатии L4 L5 S1 и требует оценки вместе с осмотром невролога и МРТ.
Для БАС более характерна прогрессирующая мышечная слабость и атрофия, а не только фасцикуляции и неприятные ощущения. Стресс не вызывает БАС, но может усиливать такие симптомы.
Ушиб копчика может иметь значение для болей в крестце, но к БАС отношения не имеет. При отсутствии нарастающей слабости, падения стопы и уменьшения мышц данных за БАС по вашему описанию нет.
Спасибо. А гигантские f волны 5% о чем могут говорить?
Гигантские F волны сами по себе не являются признаком БАС. Они могут встречаться при раздражении или поражении нервных корешков, например при радикулопатии , а также при некоторых других нарушениях проведения по нервам.
В вашем случае это нужно оценивать вместе с остальными данными ЭНМГ: у вас нет признаков поражения периферических нервов, а описано возможное корешковое поражение, что больше соответствует проблемам поясничного отдела.
Алёна, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, давайте разберемся вместе.
Гигантские F волны, как и наличие фасцикуляций не являются 100% признаком БАС.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение игольчатой ЭНМГ с повторной оценкой неврологического статуса в совокупности с данными дообследования.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Спасибо. Но к сожалению игольчатую у нас не делают. Невролог на приёме не видит причин для беспокойства и про отправляет лечить позвоночник.
Да, в случаях радикулопатии такие изменения ЭНМГ также могут быть описаны.
Возможно, игольчатую ЭНМГ можно найти в ближайшем крупном городе?
Кроме того, фасцикуляции могут говорить о повышенной тревожности.
Если Вы согласны, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Тревога 19, депрессия 12.
Тревога у меня уже давно, был тяжелый период в жизни в конце прошлого года. Потом на фоне тревоги начал болеть желудок, а потом и добавилось все остальное: неприятные ощущения в ноге и фасцикуляции. Получается, что это состояние уже длительное время, около полугода.
Но тревога не вызвала бы гигантские f волны.
В таких случаях обычно за полгода могут появиться и другие симптомы.
Гигантские F - волны могут быть зарегистрированы и при других заболеваниях, мы с Вами это уже обсуждали. Они не являются специфическим признаком БАС
Нельзя поставить диагноз БАС на основании одного неврологического осмотра и однократной ЭНМГ .
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови,
биохимический анализ крови на общий белок, белковые фракции, мочевину, креатинин, билирубин, КФК; пройти игольчатую ЭНМГ, очная консультация невролога,специализирующегося на таких заболеваниях.
Если хотите, скажите где Вы живёте, постараюсь найти ближайшие центры
По тесту определяется повышенная тревожность.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях, как правило эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС. Препарат рецептурный, выписка рецепта, выбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Анна, спасибо за ответы! Постараюсь найти, где делают игольчатую энмг сама без направления и сдам анализы. Пока меня направили только на оак, сахар и гормоны. Там все в норме, только гемоглобин на нижней границе.
За последние месяцы неврологи смотрели меня очно уже 4 раза, они не видят поводов переживать за бас, так как говорят, что все рефлексы и сила в конечностях в норме, и на игольчатую направление не дают, на меня смотрят уже как на сумасшедшую. Но я все равно переживаю, так как может, это пока самое начало болезни, и она еще не проявилась слабостью мышц. А от тревоги мне прописали пока персен.
Персен в таких случаях обычно не рекомендуют.
Тем более, что по тесту баллы по депрессии у Вас тоже повышены.
Рада была Вам помочь! Выздоравливайте!
Здравствуйте маловероятно , что это БАС. при бас и другие жалобы были бы
В таких случаях рекомендуют игольчатую энмг.
Вероятнее всего это синдром доброкачественных фасцикуляций. BFS-синдром это состояние, которое характеризуется постоянными или периодическими непроизвольными подергиваниями мышц (фасцикуляциями), которое носит доброкачественный характер, то есть не связано с каким-либо серьезным неврологическим заболеванием (таким как боковой амиотрофический склероз).
Часто также при данном синдроме возникают крампи (судороги, спазмы мышц); парестезии: ощущение покалывания, "мурашек", онемения; скованность или напряжение в мышцах; усталость; тревожность.
Из медикаментозных методов лечения используют в таких случаях препарат габапентин. Рекомендуют согласно инструкции принимать 900-1200 мг /сутки
Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, а гигантские f волны не обязательно указывают на БАС? и там на энмг есть еще блок 13,3%?
Дело в том, что неврологи, а я посетила трех разных специалистов, не видят нарушения рефлексов и слабость в мышцах.
Последний невролог, которого я посетила, уже с результатами энмг, прочитала только заключение, а саму расшифровку, где написано про гигантские волны не смотрела, и с уверенностью сказала, что это от пояснично-крестцового отдела и отправила лечить спину.
Уже дома я залезла в интернет и прочитала, что эти гигантские волны могут быть при БАС. Подергивания эти у меня уже около полугода, скажите, если бы был БАС слабость в мышцах уже бы началась?
Принятый ответ
Такие волны могут быть при грыже
При бас была бы атрофия и слабость мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! Гигантские F-волны не являются специфическим признаком БАС. Они часто встречаются при радикулопатиях и раздражении нервных корешков. Отсутствие мышечной слабости и атрофии в течение 6 месяцев существенно снижает вероятность нейродегенеративного процесса. В таких случаях рекомендуют выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения компрессии корешков. Повышенная тревожность усугубляет восприятие симптомов.
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
У меня нет резкой боли в пояснично-крестцовом отделе, как при радикулопатии должно быть при движении. Бывает, что крестец ноет, тянет, и было иногда, как импульсы тока из крестца то по одной ноге, то по другой, но не болезненные, а просто чувствительные.
Описанные импульсы хххарактерны для парестезий на фоне раздражения нервных корешков. Отсутствие выраженного болевого синдрома не исключает легкую радикулопатию или функциональные нарушения. В таких случаях рекомендуют выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для визуализации состояния нервных структур
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20223 ответа
- 4 Ноября 20223 ответа
- 13 Апреля 202511 ответов
- 29 Декабря 20251 ответ