Что вас беспокоит?
Вмятина и уплотнение на правом боку в районе ребер
Здравствуйте! Пару недель назад, когда мыла балкон почувствовала боль в районе правого ребра сбоку. Боль точечная, болело при поднятии руки. Не заострила внимание, так как на протяжении месяцев двух много мыла всего по дому в связи с переездом. Спустя время нащупала уплотнение по ощущением как вена в этом месте, сантиметров 7, а снизу от начала уплотнения немного более объемное, но похоже на вену. Все это не подвижно. Мазала мазью вольтарен эмуль гель. Боли прошли. Но сейчас как вмятина осталась полосой, и так же от куда начало небольшое уплотнение, не болит при надавливании и просто не болит. В январе делала флюрографию, в марте рентген по поводу спины, в апреле кт болел этот бок (сказали что хандроз), в мае была травма (упала на спину не на это место на ступенях) опять рентген-заключение ушиб мягких тканей. Сфотографировала, выгнулась в другой бок чтобы лучше видно было. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Наталья.
По описанию и фото больше всего похоже на небольшое повреждение или растяжение межреберной мышцы. Во время длительного мытья с поднятой рукой могла произойти микротравма мышечных волокон. Это хорошо объясняется исчезновением боли после Вольтарена и появление затем небольшой вмятины
Если при ощупывании определяется плотный тяж, можно думать также о поверхностной вене или небольшом рубцовом изменении после микротравмы
С учетом того, что за последние месяцы были КТ и несколько рентгенов без находок, вероятность серьезной патологии невысока
В таком случае рекомендуется очный осмотр хирурга и УЗИ мягких тканей этой области. Чтобы посмотреть есть ли изменение мышцы вены
Также рекомендуется ограничить физическую нагрузку на 2-3 недели, избегать подъема тяжестей и резких движений рукой.
Если боль вновь появится можно использовать Вольтарен эмульгель 2% тонким слоем 2 раза в день в течение 7-10 дней
При сильной болезненности ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды в течение 3-5 дней, если нет противопоказаний
Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо большое за такой обьемный и понятный ответ! Последний вопрос, эта вмятина со временем пройдёт?
Если это действительно последствие небольшой травм то да, постепенно она становится менее заметной или полностью исчезает. На восстановление может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев
Если же через 2-3 месяца вмятина останется такой же тогда стоит сделать УЗИ мягких тканей и показаться хирургу. Но с учетом Вашего описания и того что боль уже прошла, поводов думать о чем-то опасном сейчас не вижу
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Здравствуйте.
Если вы нащупывали жесткое, неподвижное, похожее на шнур образование длиной около 7 см, которое болело при поднятии руки, а потом боль прошла - это очень похоже на поверхностный тромбофлебит (или синдром Мондора).
Почему это похоже именно на него: он развивается из-за перегрузок или травм (мытье балкона, растяжение руки). Проявляется болезненным плотным «тяжем» под кожей, боль усиливается при растяжении. Вольтарен гель - это нестероидный противовоспалительный препарат, он купировал воспаление, поэтому боль ушла. Сейчас воспаление спало, и осталось фиброзное уплотнение (соединительная ткань, образовавшаяся на месте воспаленной вены) - именно поэтому оно не болит при нажатии и осталось неподвижным.
Но пока это только мое предположение.
Для полного спокойствия сделайте УЗИ мягких тканей или УЗДГ вен в месте уплотнения.
А затем обратитесь к хирургу, который на ощупь сможет определить, вена это или мышца.
Здоровья Вам.
Скажите пожалуйста, опасен ли в этом участке тромбофлебит?
Пока это только мое предположение.
Надо обследоваться, а далее уже видно будет что делать дальше.
Здравствуйте. По фотографии заметна линейная втянутость кожи в указанной области, но по одному снимку определить природу уплотнения невозможно - фото не позволяет оценить его плотность, глубину и связь с окружающими тканями.
С учётом появления боли после длительной физической нагрузки и болезненности при поднятии руки можно предположить изменения со стороны мышц, фасций или мягких тканей грудной стенки. Описываемый плотный линейный тяж также требует исключения поверхностного тромбофлебита - воспаления поверхностной вены. То, что боль прошла, несколько снижает вероятность активного выраженного воспаления, но полностью его не исключает.
Предыдущие рентгенография и КТ могли не ответить на этот вопрос, особенно если исследование выполнялось раньше появления именно этого уплотнения.
Оптимально в ближайшие несколько дней обратиться очно к хирургу. Для оценки линейного уплотнения обычно выполняют УЗИ мягких тканей, а при подозрении на связь с веной - ультразвуковое исследование поверхностных вен с оценкой кровотока.
В таких ситуациях врачи обычно рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства - например, местные формы диклофенака, ибупрофена или кетопрофена. Вольтарен содержит диклофенак и относится именно к этой группе. Если боли уже нет, продолжение мази только для устранения вмятины или уплотнения обычно пользы не даёт.
Желаю вам скорейшего выздоровления. Если остались какие-то вопросы, рад буду на них ответить.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202064 ответа