СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная вздутие живота

Здравствуйте, перед месячными, очень сильные вздутие живота,

43 года
15 Июля ·Просмотров: 955·Рада

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если выраженное вздутие появляется именно перед менструацией и проходит после ее начала, чаще всего это связано с гормональными изменениями во второй фазе цикла, а не с заболеванием кишечника.

Перед месячными повышается уровень прогестерона, из-за чего может замедляться работа кишечника, усиливаться газообразование и происходить задержка жидкости. У многих женщин это проявляется именно чувством сильного распирания живота

Для уменьшения симптомов обычно рекомендуют:
ограничить за несколько дней до менструации продукты, усиливающие газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки), поддерживать обычную физическую активность.

При необходимости можно обсудить с врачом прием препаратов симетикона (Эспумизан, Саб Симплекс) или других средств для уменьшения газообразования.

Если вздутие стало появляться не только перед месячными, сопровождается сильной болью и иными жалобами , то тогда обычно рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Здравствуйт

Это распространённое явление и связано с гормональными изменениями перед менструацией, из за задержки жидкости и работы кишечника❗

Скажите пожалуйста, сколько дней до месячных начинается вздутие и проходит ли оно с началом менструации? Также есть ли боли внизу живота, тошнота или нарушения стула в этот период?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перед менструацией примерно за 5-7 дней, в первый день менструации вздутие происходит. Потом один день в день овуляция тоже очень сильно вздутие

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проходит

Принятый ответ

Здравствуйте!

В лютеиновую фазу цикла , то есть после овуляции , перед менструацикй , меняется соотношение гормонов . Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника , из-за чего замедляется перистальтика , газы задерживаются в кишечнике , живот вздувается

Эстрогены делают так , что происходит задержка жидкости в тканях , что вызывает ощущение отечности

У части женщин симптомы накладываются на синдром раздраженного кишечника , который в лютеиновую фазу обостряется

❗️Вздутие живота , масталгия, отеки, перепады настроения - проявления ПМС, связаны с гормональными колебаниями , НЕ с патологией

Немедикаментозно могут рекомендовать снижение потребления соли за несколько дней до месячных , ограничение продуктов, вызывающих газообразование ( это бобовые, капуста, газированные напитки), достаточный питьевой режим

Медикаментозно могут рекомендовать Симетикон 80 мг до 3-4 раз в день, Метеоспазмил 120 мг до 3 раз в день 🙏

Скажите, пожалуйста , вздутие сопровождается болью внизу живота или нарушением стула ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нарушение стула, и от вздутия боли подреберье

Стул жидкий / запоры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Запоры

Это возникает только перед менструацией или в обычный день цикла также беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет только, перед менструацией, я сделала все анализы, колоноскопию, фгдс, всё в норме критичного ничего нет

А конкретно перед менструацией не едите большое количество сладкого , жирного? Это беспокоит давно или так недавно стало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Было мина пауза на полгода, после этого всё и пошло , да вчера поела сладкого

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так обычно стараюсь не кушать

Я поняла вас, благодарю за информацию 🙏

По описанию можно предположить картину предменструального обострения синдрома раздраженного кишечника

Перед менструацией падает прогестерон . меняется чувствительность кишечника, из-за чего усиливается газообразование , нарушается моторика , появляется боль в подреберье - это боль от растянутого газом кишечника

После длительной ановуляции цикл восстанавливается , гормональные колебания в первые месяцы могут быть более выраженными

Сладкое вчера могло усилить брожение , газообразование, это тоже нормальная реакция кишечника🙏

Подобные симптомы лечатся диетой , коррекцией образа жизни , при необходимости - симптоматическими препаратами, лучше за неделю до месячных ограничить продукты с высоким газообразованием - бобовые, капусту , газированные напитки, сладкое, избыток фруктозы и лактозы , при вздутии те препараты , что писала выше

Для нормализации стула увеличить количество клетчатки и воды , а в период обострения - наоборот , временно снизить клетчатку

Симптосатически возможно использование глицериновых свечек, Микролакса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вздутие живота перед менструацией - это классический симптом предменструального синдрома.
Причинами могут быть циклические колебания гормонов (прогестерона и эстрогенов), которые замедляют работу кишечника и задерживают воду в организме.
В подобных случаях обычно может рекомендоваться:
-ограничить соль и продукты, вызывающие повышенное газообразование (краткосрочная диета по типу Low-FODMAP),
- больше двигаться (ходьба, плавание), чтобы стимулировать кишечник,
- симптоматический прием препаратов - эспумизан или метеоспазмил, если газообразование сопровождается болью.

Принятый ответ

Рада, добрый день.
Вздутие живота перед менструацией может происходить в норме, так как меняется гормональный фон.
В подобных случаях для улучшения самочувствия на фоне вздутия живота обычно за 1 неделю перед менструацией рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Питание частое, дробное небольшими порциями.
2. Ограничение газообразующих продуктов (хлебобулочные, бобовые, газированные напитки).
3. Для снижения загазованности обычно назначают Эспумизан по 2 таблетки 3 раза в день перед едой курсом около 7 дней.
Также в подобных случаях рекомендуют всё же проведение минимального обследования по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. СИБР - Это избыточное размножение бактерий в тонком кишечнике, которое может проявляться вздутием живота, нарушением стула.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.