Что вас беспокоит?
Как восстановиться после мочегонных
Очень долго принимала фуросемид , сгоняла лишний жидкость . Знаю , что это не правильно и так нельзя . Что попить , чтобы восстановить организм после «насилия» мочегонным
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, принимаете ли Вы сейчас мочегонные, травы, БАДы, витамины?
Может что-то для печени, от давления?
Есть ли результаты анализов, на которые мы ориентируемся при восстановлении?
Как долго и какие были мочегонные?
Может, что-то беспокоит по самочувствию?
Если анализов никаких нет, буду разрабатывать план обследования.
Ничего не беспокоит. Ничего на сегодня не пью , но принимала мочегонные два раза в неделю Фуросемид . Что лучше все попить , что бы восстановить организм
На протяжении долгого времени
Благодарю за уточнения. В идеале сначала определиться с функцией почек, потому что какие-то препараты могут быть противопоказаны, если их работе нарушена. Дальше идем от потребностей организма:
Смотрим
-Общий анализ крови - если есть анемия, ищем причину по ферритину или уровню фолатов, добавляем соответственно железо или фолаты
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка - если в ОАМ есть белок, могут понадобиться нефропротективные препараты, защита почек
-БХ крови - мочевина, креатинин, калий натрий, хлор,кальций общий, мочевая кислота, фосфор,
-25(ОН)D (витамин Д) - фуросемид может нарушатьработу почек, повышая креатинин и мочевину, тогда опять же нефропротекция. Если повышена мочевая кислота, назначается диета. Если понижен кальций или фосфор, соответственно назначаем препараты для повышения кальция или витамин Д.
-холестерин ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный профиль) - фуросемид при долгом приеме ухудшает липидный профиль, это повышает риски атеросклероза, рассчитываем риски по результатам и решаем как понижать.
- УЗИ почек - при долгой работе фуросемида могут образовываться камни, склероз, тогда разные виды терапии.
В основном если прием закончен недавно, лучший вариант это почкам не мещать, контролировать давление, потреблять 30-40 мл на кг веса в сутки питья, возможно препараты калия (но бананы эффективнее) и кальция (чаще достаточно богатого кальцием питания)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Длительный приём фуросемида без показаний действительно может привести к нарушениям водно-электролитного баланса (снижение калия, магния, обезвоживание, колебания давления), но «восстанавливать организм» специальными препаратами обычно не требуется.
В первую очередь необходимо оценить последствия: сдать креатинин, мочевину, электролиты (калий, натрий, магний), общий анализ мочи, при необходимости - ЭКГ.
Не рекомендуется самостоятельно принимать калий или другие добавки без анализа - избыток электролитов также опасен. В большинстве случаев после отмены ненужного диуретика достаточно нормализовать питьевой режим, питание с достаточным содержанием белка и продуктов, богатых калием (если нет противопоказаний со стороны почек и сердца).
Если фуросемид принимался для снижения веса, важно учитывать, что он выводит в основном воду, а не жировую массу, и после отмены часть жидкости может вернуться - это нормальная физиологическая реакция.
Сколько времени и в какой дозе принимали фуросемид, по какой причине начали, есть ли заболевания сердца/почек, текущий вес и последние анализы (креатинин, калий, натрий?
ЭКГ в норме , Биохимия в норме , мочевина месяц назад была повышена. Пила раз в неделю или бывало два раза в неделю . Могла неделю , две ничего не пить .
Месяца 4-5
Как болезнь , привычка .
В таком случае нужно постепенно отменять по 1/2 или 1/4 табл., с переходом на более "мягкие" диуретики спиронолактон/индапамид/гидрохлортиазид с последующей отменой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания возможного влияния длительного приема фуросемида на организм имеет значение как долго Вы его принимали, в какой дозировке и как часто?
На данный момент времени сохраняется прием фуросемида? Если нет, то как долго уже не пьете?
В графе хронические заболевания указан цирроз. Это действительно так? Обычно при циррозе могут назначать мочегонные на постоянной основе и в этом случае прекращать их прием нельзя.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 202119 ответов