Что вас беспокоит?
Железодефицит
2,5 месяца назад переболела ОРВИ, принимала аб. Примерно месяц назад сдала кровь на донацию при показателях гемоглобина 120, после этого появилась слабость, головокружения, постоянная усталость, чувство пульсации в ушах и шее, одышка при минимальных физ.нагрузках (подняться на 3 этаж), симптомы не проходят все это время, за этот месяц несколько раз переболела, не могу полностью выздороветь (как стихают симптомы, через пару дней появляются с новой силой). Может ли это быть из-за железодефицита? Где искать причину? Какое железо и в какой дозировке лучше пропить? Результаты крови прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Это вполне может быть причиной ухудшения состояния.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Прием ОДНОГО наиболее подходящего из препаратов:
▣ Двухвалентное железо (ионы Fe²⁺)
Усваивается быстрее всего, но часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ: запоры, метеоризм, тошноту.
Представители:
✔ Сорбифер Дурулес (100+60 мг)
✔ Тардиферон 80 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Трёхвалентное железо (ионы Fe³⁺)
Усваивается медленнее, но значительно щадящее для желудочно-кишечного тракта.
Представители:
✔ Мальтофер 100 мг
✔ Феррум Лек 100 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Жидкие формы трёхвалентного железа
Назначаются при непереносимости таблетированных форм. Дают самый минимум побочных действий со стороны ЖКТ и оказывают минимальное раздражение желудка.
Рекомендации по приёму:
Смешивать с водой, пить через трубочку 2 раза в день во время еды.
Представители:
✔ Ферлатум
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да , такие симптомы могут быть из-за дефицита железа .
В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Частые простудное заболевания, действительно, могут быть на фоне дефицитных состояний.
📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают жлезодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферр ина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
Скажите, оценивали гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов действительно анемия легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
Запасы железа отражает уровень ферритина
Норма ферритина согласно клиническим рекомендациям более 40-60
Дефицит железа нередко сопровождается такими симптомами как слабость,сонливость,головокружение,выпадение волос,ломкость ногтей ,головные боли , заеды в углах рта
Подскажите, ранее принимали препараты железа ?
Как часто сдаете кровь донором?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анемия и железодефицит - одна из основных причин повышенной утомляемости, слабости, частых орви.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Здравствуйте.
Ферритин 9,1. Это уже сниженные запасы железа. Даже при нормальном гемоглобине такой уровень может давать симптомы: слабость, снижение выносливости, усталость, выпадение волос, ощущение сердцебиения
Сывороточное железо 3,7 снижено.
Коэффициент насыщения трансферрина железом 4% при норме от 20%. Это один из наиболее чувствительных признаков железодефицита
Латентная железосвязывающая способность повышена до 69, что также характерно для дефицита железа.
В общем анализе крови уже есть признаки влияния дефицита:
гемоглобин 112 лёгкое снижение;
MCV 73,6 и MCH 23,5 снижены эритроциты стали меньше и содержат меньше гемоглобина, что типично для железодефицитной анемии.
Учитывая, что примерно месяц назад Вы сдавали кровь как донор, это могло стать фактором, который спровоцировал ухудшение.
В подобной ситуации врачи Могут рекомендовать Прием железа , чаще двухвалентного,оно лучше усваивается
например сообифера дурулеса 100мг 2 р д -2-3 месяца
После месяца приема обычно рекомендуют сдать ОАК+соэ гемоглобин должен вырасти на 10 и более ; если меньше 10 , то лечение считается слабо эффективным и его могут поменять
Ферритин сразу может и не вырасти , может проявляться на 3-4 месяц приема
одновременно искать причину потери консультация гинеколога для исключения обильных менструаций
Кал на скрытую кровь
Здравствуйте!
По анализу снижены гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, феритин, железо - признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитный. При железодефицитной анемии как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.).
Да, дефицит железа часто приводит к иммунодефициту, это приводит к частым заболеваниям вирусными инфекциями. У молодых женщин чаще всего причиной дефицита железа являются потери крови при месячных.
Здравствуйте!
Безусловно, подобная симптоматика характерна для анемии и является частым её проявлением.
В подобных случаях назначают препараты железа - например, Сорбифер Дурулес по 1 т 1 раз в день. Альтернативные варианты - Тотема, Мальтофер.
Важно отметить, что Сорбифер Дурулес сравнительно быстро и эффективно повышает уровень железа, однако, может негативно влиять на желудочно-кишечный тракт.
В случае, если имеются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта оптимальнее выбрать Мальтофер - он повышает уровень железа несколько медленнее, курс лечения, соответственно, дольше, но отсутствует негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
Важно не сочетать прием железа с употреблением чая, кофе, молока, препаратов кальция.
Прием рекомендуется до того, пока уровень ферритина не станет больше 40.
Майя, здравствуйте!
По анализу крови признаки выраженного дефицита железа, описанные симптомы могут бытт прямым следствием дефицита.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Добрый день. По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Обычно в подобной ситуации рекомендуют препараты железа (мальтофер, сидерал, феррум лек) курсом до 2-3 месяцев с дальнейшим контролем показателей ферритина, сывороточного железа и ОЖСС. После ОРВИ также какое-то время может наблюдаться так называемый астенический синдром, когда до нескольких месяцев после выздоровления может наблюдаться слабость, вялость, апатия, легкий субфебрилитет и так далее. Обычно в подобной ситуации на очном приеме рекомендуют курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20183 ответа
- 5 Января 202118 ответов