Что вас беспокоит?
Нет аппетита при курсе Тирзетты
Это вроде как само собой разумеющееся. Но меня прям тошнит при виде еды, я с трудом заставляю себя есть хоть что-то. Я обратилась с проблемой умерить свой аппетит, и похудеть буквально на 4-5 кг. Сдала анализы, УЗИ щитовидной железы и мне эндокринолог прописал тирзетту 2,5. После первого укола у меня была ужасная ночь с диареей и одновременно рвотой, второй укол прошел спокойно. Я похудела, здесь нет вопросов. Но, я вообще теперь смотреть не могу на еду. Мне не вкусно ничего и я буквально насильно заставляю себя есть. Отмечу, что мой вес нормальный для меня, рост 156. Вес изначально был 56, сейчас 52-53. И я бы конечно хотела, чтобы мой аппетит был умеренным, но не исчез совсем. Прошу рекомендации, продолжать ли мне ставить эти уколы или просто прекратить, или может будут какие-то другие рекомендации, как умерить аппетит, но не «выключать» его совсем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Изначально показаний к терапии Тирзеттой не было.
Довольно часто такие выраженные побочные эффекты возникают при небольшом весе.
В подобных случаях применение Тирзетты не оправдано ввиду превышения риска над потенциальной пользой.
А какие есть риски ?
Это серьезные препараты для лечения ожирения, которые имеют строгие показания по индексу массы тела.
Медикаментозная помощь в коррекции веса рекомендуется при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии). У вас в норме ИМТ. Риски от данного препарата связаны с развитием желчнокаменной болезни, острого панкреатита, потеря мышечной массы (если нет тренировок в период лечения).
За счет снижения калорийности и разнообразия рациона могут возникать дефициты.
Поэтому всегда перед лечением направляем на обследование для исключения противопоказаний (минимум - биохимический анализ крови, кальцитонин для исключения медуллярного рака, УЗИ органов брюшной полости).
Эти все анализы и УЗИ я делала. Хорошо, я поняла, спасибо большое.
Принятый ответ
Хорошо, что обследовались, это уже снижает риски
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашей ситуации изначально не было показаний для назначения тирзепатида. При росте 156 см и весе 56 кг ваш ИМТ был 23 кг/м2, то есть соответствовал нормальной массе тела. Препараты предназначены в первую очередь для лечения ожирения или избыточной массы тела в сочетании с сопутствующими заболеваниями.
Я бы не рекомендовала продолжать инъекции. Препарат в целом должен помогать контролировать чувство голода, а не приводить к тому, что человек не может смотреть на еду. После отмены аппетит восстановится постепенно, так как тирзепатид долго выводится из организма.
Здравствуйте. Спасибо. А есть ли другие рекомендации, как мне умерить аппетит, если он снова слишком активизируется :)?
Да, конечно) Я всегда рекомендую попробовать в первую очередь немедикаментозные методы:
• не пропускать приемы пищи, потому что длительные перерывы часто приводят к перееданию
• включать в каждый основной прием пищи источник белка (творог, яйца, рыба, мясо, бобовые), белок хорошо насыщает
• употреблять достаточное количество клетчатки (овощи, зелень, цельнозерновые продукты)
• пить достаточно воды, так как иногда жажда воспринимается как голод
• уделить внимание сну, недосып значительно усиливает аппетит
• если аппетит возникает преимущественно на фоне стресса или эмоций, полезно поработать именно с этой причиной, а не только с питанием.
Повышенный аппетит часто бывает связан с нарушением пищевого поведения, хроническим стрессом, дефицитом сна, в таких случаях лечить нужно именно причину.
Рекомендую коррекцию питания по методу гарвардской тарелки с созданием дефицита калорий: (диаметр 22-24 см): 1/2 тарелки - некрахмалистые овощи и немного фруктов.
Овощи любые (сырые, тушеные, вареные, на гриле), кроме картофеля, кукурузы, гороха.
1/4 тарелки - белки (курица, индейка, рыба, морепродукты, яйца, тофу, бобовые, нежирные куски красного мяса ограниченно, молочные продукты).
1/4 тарелки - цельнозерновые углеводы или крахмалистые овощи. Например, гречка, овсянка (не быстрого приготовления), киноа, булгур, цельнозерновой хлеб, паста, бурый/дикий рис, картофель (лучше вареный/печеный), батат, кукуруза, горох.
Умеренно добавляем жиры: столовая ложка оливкового/рапсового масла в салат, горсть орехов/семян, 1/4 авокадо.
Спасибо большое, я все поняла. Тогда третий укол ставить не стану уже :)
Да, лучше так)
Будьте здоровы 🌸
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202117 ответов
- 11 Мая 20221 ответ
- 26 Апреля 202319 ответов
- 17 Ноября 20236 ответов