Что вас беспокоит?
Рвота, понос
Добрый день. Мальчик, 10 лет. Заболел 4.07.26. Вырвало едой ночью ( накануне были в детской больнице из за травмы). Соблюдали диету, принимали Полисорб, Мотилиум. 9.07 ночью снова вырвало ночью едой, и начался жидкий стул. 2 дня был жидкий стул. Принимали Полисорб, Мотилиум, Энтерол. На теле появляется сыпь . (фото вложила).16.07 ночью его снова вырвало вечерней едой, кусочками. Подскажите это может быть такое течение ротавируса? На голову не жалуется , температуры нет. Это не проявление опухоли в голове?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию или временное нарушение пищеварения после неё, но для ротавируса такое волнообразное течение почти 12 дней не совсем типично - обычно рвота и водянистый стул проходят за 3-8 дней. По фото сыпь больше похожа на мелкое раздражение или вирусную сыпь.
Опухоль головного мозга по этим данным маловероятна, обычно настораживают нарастающая утренняя рвота, головные боли, шаткость, нарушение зрения, вялость. Из-за повторной ночной рвоты в таких случаях обычно советуют очный осмотр, общий анализ крови, С-реактивный белок, глюкозу и УЗИ живота.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна!
Описанная клиника предположительно характерна для течения кишечной инфекции.
Подскажите пожалуйста, сыпь на теле зудит? Как-то беспокоит?
Рвота чаще может быть проявлением либо отравления, либо при долгом нахождении на солнце (тепловой удар), либо функциональным расстройством.
Илона , сыпь чешется, распространяется после конта с водой. Появилась на 7 день. Сейчас сыпь есть на животе, груди, спине, руках и чуть чуть на бедрах. Жидкий стул был последний раз 13.07. Подскажите это больше похоже на ОКИ? Рвота едой, съеденной накануне. Рвота после нарушения диеты ( неделю назад - пирожок с яйцом, вчера съел куриную котлету)
После кишечной инфекции рекомендуется соблюдать диету на протяжении 2х недель минимум.
При повторяющейся рвоте, рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Доброе утро. Ознакомилась со всей ситуацией. Можно предположить, что это просто совпадение с травмой . И это течение вирусной инфекции с кишечным синдромом. Рвоту ещё можно связать с травмой , а у жидкий стул нет. Сыпь может быть на фоне вирусной инфекции, также, это может быть раздражительный дерматит, например, если ребёнка не купаете и он потеет.
В Подобной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение энтерол можно принимать две недели. Постараться соблюдать диету. Рацион расширяем постепенно. Если съест много непривычной еды – но может возникнуть рвота или срыв стула снова .
Надежда, большое спасибо за ответ. Я решила, что именно в больнице мы заразились кишечной инфекцией. (Обращались из за перелома пальца) . днем были в больнице, рвота началась едой в 2 часа ночи. Беспокоит, что рвота повторяется через неделю, уточню что 1 раз повторилась, из за погрешности в еде, съел пирожок с яйцом, вчера съел котлету. Он принимает душ каждый день, в нашем регионе не жарко, сыпь наоборот увеличивается после контакта с водой. Сейчас у него покрыт живот, грудь, спина, руки и чуть чуть бедра. Есть даже на шее участки (((
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию. Признаков опухоли мозга не наблюдается.
Пищеварение может восстанавливаться несколько недель, возможно, была погрешность в диете и возникла рвота.
В таких случаях рекомендуют только наблюдение, обильное питье, исключить молочные продукты и свежие овощи, фрукты.
Полина, спасибо за ответ! Рвота на самом деле возникла припогрешности, неделю назад - пирожок с яйцом, вчера вечером он съел котлету. Аппетит есть, ребенок активный. На голову не жалуется.
Поняла вас, поводов для тревоги по описанию не наблюдается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно вирусная кишечная инфекция (например, ротавирус или норовирус), совпавшая по времени с травмой и визитом в больницу. Рвота, жидкий стул, сыпь типичные проявления у детей. Сыпь может быть аллергической или поствирусной, не обязательно связана с основным заболеванием.
Ротавирус часто начинается с рвоты, затем диарея, температура бывает, но не всегда. У вашего сына отсутствие температуры и жалоб на голову хороший признак.
Мотилиум (домперидон) разрешён с 12 лет, его применение у 10-летнего ребёнка не соответствует аннотации, особенно длительно. Он влияет на сердечный ритм и требует осторожности.
Энтерол, Полисорб безопасны, помогают при восстановлении. Не забываем соблюдать интервал между сорбентом и любым другим препаратом не менее часа лучше 2.
Что касается опухоли головного мозга нет, это маловероятно. Нет характерных признаков: утренней рвоты, головной боли, неврологических нарушений, изменения поведения. Рвота после еды, кусочками, через несколько часов скорее нарушение моторики желудка после инфекции.
Рекомендовал бы на очном приеме:
- Отмените Мотилиум.
- Продолжайте Энтерол и питьё.
- Постепенно расширяйте диету.
- При повторной рвоте или ухудшении сдать кал на вирусы (рота, норо). Контроль мочи на кетоны тест-полосками, не допускать их появление в моче. Поить часто и дробно маленькими порциями по ложечке.
Пока всё указывает на доброкачественное течение кишечной инфекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние, при котором вирус поражает слизистую оболочку желудка и кишечника.
Самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка. слегка подслащенным питьем
Также рекомендуется использовать регидрирующие растворы. Согласно инструкции, назначают Регидровит, Адиарин Регидрокомплекс, Нормобакт Аквабаланс и др. для восполнения дефицита жидкости, электролитов и профилактика дальнейшей потери жидкости.
Важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу.
Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 5 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство.
Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Помимо этого они нередко сами по себе провоцируют у ребенка рвоту, тем самым ухудшая его самочувствие.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20201 ответ
- 29 Мая 202112 ответов
- 16 Сентября 20212 ответа
- 9 Ноября 20214 ответа