СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление диастолическое

Добрый день, первое кс было в 2020 году, второе 9 месяцев назад, в 2025 году, в 2022 году были сильные стрессы и начались пан.атаки, начала слишком к себе прислушиваться, пугаться много , за это время сделано 5 холтеров, 6 УЗИ, делала так же и УЗИ внутренних органов, сосудов шеи, КТ головы, спины, анализы на все раз по 5 делала, давление сейчас 115-120-75-82, пульс в среднем 70 ( в состоянии спокойствия ), сидя если измерять, вопрос такой, вот например с утра, ещё не ела и не пила, стала кормить ребенка стоя кашей, сама полусонная, то есть морально расслаблена, но тело напряжено слегка и тяжесть в мышцах как бы, решила измерить давление стоя 108/88, пульс 89, почему стоя понижено систол.и повышено диастол.? Бывает в норме , делала смады, по ним среднее первый раз было 135/83 после беременности, второй раз спустя время 118/78, потом после второй Бер. 136/85, ещё раз не делала, но по замерам в норме , хочу понять, почему стоя такое давление иногда? Может на этом фоне быть пульс к 90, по холтерам средний пульс ночью 62, днём 82, сутки 79 по всем плюс минус такой пульс. По анализам только ферретин 29, пью железо, остальное в норме, но и при ферретине 70 такое было, если долго сидела расслаблена, прям весь день и не ела ничего, то при вставании может пульс подскочить, было такое раза 3. Что с этим делать?

36 лет
16 Июля ·Просмотров: 54·Анастасия, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте!

Для начала нужно отменить , что нижнее давление менее 90 это норма ; что касается тенденции к повышению нижнего дпвления вместе с повышением пульса , часто такое характерно для повышенной тревожности , избыточного веса; это не опасно , и при отсутствие структурных изменений сердца по данным узи сердца, никак не работу сердца не влияет и назначения гипотензивной терапии не требует;
На фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к повышению дпвления, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, я про то, что стоя например 108/88 ,не всегда ,но бывает, когда я мысленно , психологически расслаблено, но тело напрягается , чтобы стоять так скажем.

Необязательно в этом момент должна бытт тревожность , в общем при ней может быть тенденция к повышению ; также , мышечные спазмы например из за остеохондроза могут давать подобное повышение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А вот если я долго сидела и встала, пару разу было, что пульс до 110 поднялся, это относится к диастолитическому давлению?

Не всегда но может, в общем тоже говорит о лабильном эмоциональном фоне

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

То есть?

В таком случае повышение пульса не обязательно связано с повышением давления , и причина чаще всего тревога

Принятый ответ

Здравствуйте!

В данном случае нижнее давление менее 90 мм.рт.ст считается нормой.

Нижнее давление может подниматься в связи с тревожностью и волнением за счет того,что в кровь выбрасывается гормон кортизол и спазмирует сосуды,отсюда и повышение давления.

Скажите, пожалуйста,Вы сами по себе тревожный человек? Может быть когда-то пробовали принимать противотревожные препараты? Или Валерьяну или Пустырник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, да ,тревожный , но вопрос был ещё в другом, вот если я весь день сидела, то есть расслаблена, но мышцы напряжены и не ела, на работе, и потом встала и пошла, может ли пульс подняться из за диастол.давления или это все же тревожный фактор?

Скорее всего это все-таки тревожный фактор,плюс то,что Вы не ели,так как организму нужно питание,а если не хватает строительных веществ сердце вынуждено быстрее сокращаться,чтобы обеспечить организм кровью и кислородом

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же для оценки цифр давления, измерение должно проводиться именно сидя. Стоя нижнее давление и будет слегка повышаться, это абсолютно нормально.
Но так как цифры ниже 90, это не представляет никакой опасности.

Если же и сидя оно немно повышается, то возможны следующие причины:
✔️ лишний вес, если таковой имеется
✔️ проблемы с почками (в качестве проверки рекомендуют сдать креатинин, мочевину)
✔️снижение функции щитовидной железы (рекомендуют сдать ттг,т4 свободный)
✔️курение
✔️ избыточное потребление соли и как следствие задержка жидкости
✔️ повышенный тревожный фон, так как на фоне тревоги повышается сосудистый тонус.

Нет ли ничего из перечисленного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, сидя оно в пределах нормы в основном.

Ну тогда и важно измерять его именно сидя. Всегда оценка давления проводится именно в этой позиции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ну если прям правильно сидя-то в норме в основе, а если на диване, тесть рука не на опоре на ноге лежит-может быть 108/77, пульс 73 например.

Ну вот это и есть истинное давление

Принятый ответ

Здравствуйте! При переходе в вертикальное положение давление и пульс могут физиологически изменяться- небольшое снижение систолического давления, повышение диастолического и учащение пульса до 90 в мин являются нормальной компенсаторной реакцией. Особенно это возможно утром, натощак, после длительного сидения, при легком обезвоживании, усталости, если ночью вставали часто к малышу. Учитывая нормальные результаты Холтеров, смад, узи сердца и обследований, признаков сердечной патологии по описанию нет. Специального лечения не требуется. Обычно рекомендуют достаточный питьевой режим, регулярное питание, продолжить коррекцию дефицита железа, достаточный сон, умеренная физическая активность (прогулки от 40 минут каждый день)

Принятый ответ

Здравствуйте. Нижнее давление интересует нас в соотношении с верхним и это называется пульсовое давление.
Норма пульсового давления от 30 до 60 мм рт ст . Но это важно когда она стойко так держится а не разовые эпизоды которые можно связать с погрешностью измерения.
И , если у вас нет проблем с почками или щитовидной железой, влиять на нижнее давление могут:
-повышенный уровень стресса за счет спазма сосудов и это самая частая причина и что повышенную тревогу отмечаете .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.
Также хронический недосып и избыток приёма соли и задержка жидкости могут способствовать повышению нижнего давления. Нет указанных факторов?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.