Что вас беспокоит?
Стеноз и учащенное сердцебиение
Ребенку 1м10дней, сделали планово ЭХО, на котором выявили ускорение кровотока на клапане и лёгочной артерии с максимальным градиентом 8.05 мм рт.ст. Это стеноз? Необходимо ли проходить дополнительные обследования? Дочка в роддоме все время спала, есть просила редко, на груди практически сразу засыпала, во сне было не накормить, а разбудить не реально. Родились 3470, выписались 3260. Через 10 дней после выписки прибавка была всего 80гр, из груди выпивала по 20мл и засыпала. Стала кормить из бутылки и вес пошел вверх. На 4 недели перешли на смесь. В месяц вес 4330р. Также она дышит часто, во сне от 53 до 67 вдохов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи сердца стеноза нет. Ускорение в кровотока может пройти с возрастом. Поэтому в подобной ситуации может быть рекомендовано повторить узи через месяц. А если ребёнок беспокоился в момент исследования– это могло повлиять на результат. Открытое овальное окно, как правило, закрывается само с возрастом.
По прибавкам веса-Ребёнок хорошо набирает вес.
Одышка считается частота дыхательных движений более 70 в минуту .
То есть одышки нет.
Во время исследования дочка была очень спокойна. Читала, что в месяц у ребенка во сне должно быть дыхание до 40, поэтому и переживаю.
А усиление в кровотоке может отражаться на частоте дыхания? А если усиление не пройдет, то это надо будет как-то лечить?
Нет, одышка -чдд более 70
Одышка может возникать при возникновении сердечной недостаточности, а её по узи нет.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленная регургитация на трикуспидальном клапане являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияет;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается окно , обычно , закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрывается , чаще всего, к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
Дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией;
Что касается ускорения на легочном клапане , в этом ничего опасного нет, это не стеноз , так как градиент давления в норме ; может быть в норме , особенно часто отмечается , если ребенок беспокойный во время исследования, но это необязательное условие;
В целом , по результатам Эхокг показатели в переделах допустимой возрастной нормы, опасности никакой нет, ограничений нет и лечения не требует;
Рекомендуется контроль Эхокг через 3 мес
Если остались вопросы, буду рада помочь
Спасибо, успокоили! А из-за учащенного дыхания стоит беспокоиться? В месяц же ребенок должен дышать реже, тем более во сне?
Ольга, до 70 частота дыхания у таких малышей в норме , не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию узи сердца у ребенка открытое овальное окно, дополнительная хорда левого желудочка, увеличение скорости кровотока на легочной артерии.
Открытое овальное окно- это малая аномалия сердца, пороком сердца не является. Размер небольшой. Самостоятельно закрывается к 1 году, реже к 3-4 годам. Лекарственные препараты не показаны. Хирургическое лечение не требуется.
Дополнительная хорда- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы. Лечение не требуется. Наблюдение не нужно.
Увеличение скорости кровотока вероятнее на фоне беспокойства ребенка во время проведения УЗИ. Опасным не грозит.
Рекомендуется контроль узи сердца в 3 месяца.
Принятый ответ
Добрый день .
По данным узи сердца у ребенка открытое овальное окошко малого размера ( 3 мм). Это малая аномалия сердца, не порок, закрывается обычно самостоятельно к 1 -3 годам жизни.
Немного ускорен кровоток на клапане легочной артерии , такое встречается у малышей . Это не стеноз легочного клапана, градиент небольшой.
В динамике выполните эхокг через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
НЕт, это не стеноз.Градиент 8,05 мм рт.ст. на легочной артерии это вариант нормы (физиологическая норма составляет до 10-15 мм рт.ст.). Это не стеноз и не требует лечения.
Срочных дополнительных обследований сердца по этому результату УЗИ не требуется.
Плохой набор веса в первые недели был связан с сонливостью и неэффективным сосанием у груди. Однако текущий вес 4330 г (прибавка 860 г от рождения) это отличный, абсолютно нормальный показатель. Кормление скорректировали правильно.
Норма дыхания для ребенка 1 месяца в покое 30-60 вдохов в минуту. Показатели 53-67 находятся на верхней границе или слегка превышают норму..
В данном случае посчитайте вдохи во время глубокого спокойного сна
Если в глубоком сне частота дыхания стабильно выше 60 в минуту, или заметите втяжение межреберий, раздувание крыльев носа или синеву вокруг губ, то нужно показаться педиатру, чтобы врач послушал легкие и исключил респираторные причины учащенного дыхания.
В целом,сердце по данным УЗИ в порядке, вес растет отлично.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20212 ответа
- 4 Июня 202116 ответов
- 30 Марта 20251 ответ