Боль в шее

Константин Тищенко16 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

81 433 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Что это может быть?

По описанию случая и жалобам похоже на острый миофасциальный синдром в результате перегрузки и неудобного положения головы во время сна.
Называют церкико- и торакалгия. Грыжа из-за данной ситуации случиться не могла, но протрузии, может быть, и есть.
Они могли случиться ранее, а сейчас способствовали развитию острой боли.

Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование и обратиться к врачу.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Из физиотерапии назначают электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.

Обязательно ЛФК после облегчения симптомов.
ЛФК для грудного отдела позвоночника https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c

Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Аслан Эсаев16 Июля

3.4

Ортопед, Травматолог

4 449 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб симптомы характерны на острый миозит (воспаление мышц) Многочасовая работа на корточках, переборка ягод в неудобной позе и сон на высоком валике могли привести к перегрузке, неравномерному напряжению и спазму мышц вокруг шеи, лопаток и спины.Местная боль в одной точке,которая отдается в шею, скорее всего связана с формированием болезненного мышечного спазма,триггерной точки. То, что боль проходит, когда вы лежите, сидите прямо (в правильном положении), подтверждает механический характер боли, а незащемление нерва.В таких случаях основным методом диагностики для подтверждения диагноза является МРТ шейного отдела позвоночника.До подтверждения диагноза в таких случаях рекомендуется- Сухое тепло - если нет припухлости и кожа не горячая, приложите к больному месту теплую (не горячую) грелку, мешочек с нагретой солью или примите теплый душ. Это поможет расслабить зажатую мышцу.2)Во время сна- временно уберите валик. Спите на ровном матрасе на боку или наспине, используя обычную подушку средней высоты, чтобы шея оставалась ровной, продолжая линию позвоночника.3)Отказ от самомассажа через боль, не желательно разминать, пробивать" больное место под лопаткой. Спазмирванная мышца от грубого давления может воспалиться еще сильнее. Допустимы только мягкие, поглаживающие движения.Если не кормите грудью, присильном дискомфорте можно принять внутрь стандартное противовоспалительное средство (например, Ибупрофен) оно сработает изнутри эффективнее гелей. Если вы кормите грудью, обязательно согласуйте любой обезболивающие с педиатром.Всего самого наилучшего !

Расул Гелимов16 Июля

4.7

Ортопед, Травматолог

24 993 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением мышц и связок в шейном отделе позвоночника ( миофасциальный синдром) .Из-за этого могут быть боли в нем.
Причина: перегрузка+ длительное неудобное положение
В таких случаях рекомендуют:
-МРТ контроль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм

-иммобилизация в воротнике Шанса пи болях

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год


--ЛФК по Шишонину ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе

Всего самого наилучшего!

Александр Победин16 Июля

3.7

Ортопед, Травматолог

3 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию больше похоже на перегрузку мышц шеи и верхней части спины с локальным мышечным спазмом. Этому могли способствовать длительная работа в наклоне, неудобная поза и сон с шеей на высоком валике. То, что боль за три дня заметно уменьшилась, отсутствует в покое и воспроизводится нажатием около лопатки , также говорит скорее в пользу мышечной причины
Грыжа диска обычно не возникает за одну ночь. Даже если небольшая протрузия существовала раньше , сама по себе она не обязательно вызывает боль. При отсутствии онемения, слабости в руках, нарушения походки и боли, распространяющейся по руке, срочная мрт обычно не требуется. Обследование чаще рекомендуют при неврологических симптомах, травме, температуре , нарастающей боли либо отсутствии улучшения в течение нескольких недель
Сейчас обвчно помогают щадящая активность без длительного постельного режима, сухое тепло на 15-20 минут, перерывы при сидении, сон на невысокой подушке и осторожные движения шеей в безболезненном диапазоне. Для обезболивания могут применяться парацетамол или ибупрофен с учетом противопоказаний, беременности и грудного вскармливания. Резкий массаж, интенсивное вытяжение и упражнения через боль пока нежелательны