СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный сон

Добрый день. Ранее поставлен диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Шесть недель принимаю флуоксетин утром в дозировке 20 мг. Ночной сон нормализовался, но очень тяжело встать утром, могу проспать до двух, а то и четырех часов дня. Прежние интересы "не вызывают интереса". Элементарно прогуляться не тянет, хотя я всегда любила пешие прогулки.

Нет
37 лет
16 Июля ·Просмотров: 123·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению текущие жалобы проявление депрессивной симптоматики. У вас хорошая динамика, но для достижения полноценного эффекта важно подобрать эффективную дозировку, сейчас как раз будет оптимально обсудить со своим врачом повышение дозировки ад.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать об остаточной депрессивной симптоматике. Для самодиагностики возможно пройти шкалу депрессии Бека. Если результаты окажутся выше нормы, то можно обговорить с лечащим психиатром повышение дозировки Флуоксетина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, общий упадок сил наблюдался и до лечения или возник впервые на фоне принимаемой терапии?

Обычно скорректировать состояние в таком случае удается через повышение дозы Флуоксетина, так как активизирующий эффект он может оказывать в более высоких дозах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

До лечения.

В таком случае оптимальным вариантом может считаться именно увеличение дозировки Флуоксетина. Судя по описанию можно предположить, что препарат хорошо подошел, но его текущей дозы недостаточно для полной стабилизации состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, то есть , если правильно я правильно понимаю, с тревогой более-менее вопрос решился, я начала спать (до приема флуоксетина я практически не спала). Но, из-за депрессии сон получается избыточный?

Да, верно + сонливость может усиливать сам восстановительный период после выраженной тревожности, когда организм пытается максимально вернуть себе силы. Но в отличие от депрессивной симптоматики при восстановительном периоде будет отмечаться постепенно улучшение состояния, а не усиление сонливости и апатии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первое, что стоит сделать - увеличить флуоксетин до 40мг, учитывая недостаточную проявление активности, увеличения должно помочь с состоянием.
На ночь препарат никакой не принимаете?

Проверяли ли ферритин/витамин Д (25-он), гормоны щитовидной железы параллельно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Несколько раз сдавала анализы, втч витамины, щитовидку проверяла. Все в норме.
На ночь нет. До этого был Атаракс днем, потом убрали.

Спасибо за уточнение.
В таком случае увеличивать флуоксетин - первое, что нужно сделать.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить,что сохраняются признаки депрессии - повышенная потребность во сне, снижение интересов, отсутствие мотивации и удовольствия от привычных занятий.
Через 6 недель терапии имеет смысл повторно обсудить с лечащим психиатром эффективность лечения. В подобных ситуациях нужно рассматривать вопрос о коррекции терапии, в том числе об увеличении дозы флуоксетина, если препарат переносится хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.