Что вас беспокоит?
Прошу мнений. Делали первый скрининг: 13 недель Ктр 66, твп 1,6, носовая кость 2,9. По анализу крови бета хгч 0,496 мом, Papp-a 0,276 мом.
Беспокоит то, что сейчас на 20 неделе отправили на прокалывание. А до этого даже не звонили. Прошу мнений. Делали первый скрининг: 13 недель Ктр 66, твп 1,6, носовая кость 2,9. По анализу крови бета хгч 0,496 мом, Papp-a 0,276 мом. Индивидуальный риск Тримосомия 21 : 1 из 8922 Тримосомия 18: 1 из 1115 Тримосомия 13: 1 из 6561 Проэкламсия до 37 недель 1 из 122 Задержка роста 1 из 76 Но до этого генетики не звонили, сейчас резко направляют на прокалывание
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие риски хромосомной патологии считаются низкими, ребёнок растёт здоровым, при риске преэклампсии и задержке роста рекомендован к приёму Кардиомагнил по 150 мг каждый вечер до 36 недель беременности
Здравствуйте, а почему тогда резко в 20 недель направляют на прокол и пугают рисками
Результаты прикрепила
Я видела ваши результаты, это низкие риски
А второй скрининг смотрели ?
Да, там всё в норме
Благодарю вас за ответ, а нипт стоит сделать?
Вообще никаких показаний для него нет, но для собственного спокойствия можете сделать
Спасибо большое!
Пожалуйста и лёгкой вам беременности)
Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария ! По описанным данным риски хромосомных аномалий плода низкие , с малышом все хорошо . При повышенных рисках задержки роста повода обычно показаны препараты ацетилсалициловой кислоты до 36 недель беременности
Здравствуйте, почему тогда резко рекомендуют прокол?? Я прикрепила результаты , посмотрите?
Риски хромосомных аномалий низкие ( результаты посмотрела ), в подобных ситуациях нет показаний к инвазивной диагностике
Спасибо за ответ, генетик сегодня уже поставила диагноз и сообщила , что почему мне никто не позвонил ранее
Какой диагноз поставили ?
Хамский генетик, без исследований она уже решила , что у малыша тримосомия 21
По рискам хромосомных аномалий и по узи ( 1 и 2 скрининг) все хорошо с малышом , не переживайте
Спасибо большое вам
Будьте здоровы, рада помочь !
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно генетиков смущает снижений уровень Рарр. Но они не оцениваются изолированно. Риски оцениваются комплексно исходя из показателей узи и расчетных рисков. Риски у вас низкие и показаний к инвазивной диагностике нет.
Исходят из рисков ЗРП рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг до 36 недель.
Здравствуйте, вы смотрели узи? Первое и второе?
Да, я все оценила. По обоим узи хромосомных маркеров не обнаружено
Благодарю за ваш ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно современным представлениям о скринингах и их результатах, при таких вводных инвазивная диагностика все же рутинно не рекомендуется: да, биохимические маркеры могут колебаться вне пределах среднестатистических норм 0,5-2,0 МоМ, но когда это происходит незначительно, как здесь, и когда при этом риски хромосомных аномалий, рассчитанные программой Астрая, суммарно НИЗКИЕ (а здесь они именно такие), если при этом нет ультразвуковых маркеров хромосомных аномалий, инвазивная диагностика не рекомендуется, потому что риск их суммарно все же низкий.
Я узи прикрепила первого и второго скрининга, посмотрите , пожалуйста
Я уже ознакомилась со всеми приложенными файлами, когда писала ответ, он актуален 🙏🏻
Спасибо за ответ
Надеюсь, смогла помочь! И надеюсь, все у Вас сложится благополучно с малышом🙏🏻
Спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вас направили на инвазивную диагностику (амниоцентез) именно сейчас, так как вы прошли второй скрининг (УЗИ 20 недель), на котором врач, скорее всего, обнаружил отставание плода в росте или ультразвуковые маркеры патологий. Генетики не звонили вам раньше, потому что риски хромосомных аномалий по первому скринингу были низкими (все более 1:1000), однако критически низкий показатель белка плаценты PAPP-A (0,276 MoM) изначально указывал на высокий риск задержки роста плода (1 из 76) и преэклампсии (1 из 122). Ближе к 20 неделе плацента могла перестать справляться с нагрузкой, вызвав отставание в развитии ребенка, а процедура амниоцентеза назначается в этот период для того, чтобы гарантированно исключить скрытые генетические причины малого веса плода перед началом лечения плацентарной недостаточности.
Вы смотрели мой второй скрининг?
Вес у малыша нормальный
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202018 ответов
- 12 Марта 202118 ответов
- 12 Января 20227 ответов
- 14 Ноября 202221 ответ