Что вас беспокоит?
Гинекология
Добрый день, мне 48 лет, месячных нет 1 год, беспокоят сухость и выделения, вставила полижинакс, потом ватным диском полезла во влагалище и обнаружила красное пятнышко, но выделений нет. Месяц назад сдавала все анализы и узи, подскажмте что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Елена! Если анализы в норме, то можно понаблюдать. Могла просто привидение свечи на фоне атрофии немного повредить слизистую. Можно попробовать продолжить использовать свечки и дальше и понаблюдать, если выделения будут сохраняться, то надо сходить на осмотр для уточнения ситуации.
И в дальнейшем после полижинакса и если все по анализам и узи нормально, молочница исключена, то надо немного другие препараты использовать. Это нередкая ситуация для менопаузы. Основная причина, это недостаток эстрогенов (яичники уже не работают полноценно и мало выделяют эстрогенов в постменопаузе и как следствие нарушение микрофлоры). Конечно надо сдавать еще мазок на цитологию (но скорей всего Вы его сдавали). Поэтому основное лечение это местное лечение препаратами с эстрогенами. Как вариант: гинофлор Э (сожержит немного эстрогена и лактобактерии) по 1 влагалищной таблетке на ночь 12 дней (предварительно влаг. таблетку размочить немного в воде сек 15-20 подержать). А затем использовать данные таблетки 1-2 раза в неделю 3 месяца. Потом можно отменить и смотреть как будет с жалобами. Состояние это уже хроническое, возрастное и периодически может беспокоить в дальнейшем. Если будет повторяться, то опять пролечить по данной схеме гинофлором Э. Если таблетки не пойдут, то альтернатива влагалищные свечи с овестином ( содержит только эстроген, но в большем количестве). Схема будет такая же как и гинофлора Э ( но можно первоначально не 12 дней подряд ставить, а чуть больше- 14-21 день и потом перейти на использование 1-2 раза в неделю).
Из растительных препаратов можно использовать эстрогиал крем (он в виде свечей вагинальных) примерно по такой же схеме как и гормональные препараты. Есть еще эстрогиал гель для наружного применения и можно при половом акте его использовать.
Спасибо, очень распереживалась
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Кровянистые выделения могут быть в следствии травматизации слизистой свечкой, так как в Менопаузе на фоне дефицита эстрогенов слизистая истончается.
В такой ситуации для лечения рекомендуют местные эстрогены, когда эстрогены вводятся во влагалище 14 дней ежедневно на ночь, далее постоянно длительно 2 раза в неделю для профилактики дефицита эстрогенов.
На фоне такого лечения купируются симптомы сухости, воспаление связанное с атрофией, частое мочеиспускание, если такие жалобы есть.
В такой ситуации рекомендуют очный осмотр и обсуждение местных вагинальных эстрогенов для постоянного приема.
Если более года не делали мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, Маммография, запланировать.
Сейчас описанные изменения опасности не представляют, не волноваться.
Подмываться строго сверху в низ, снаружи, проверять ничего внутри во влагалище не нужно.
Здоровья Вам!
Спасибо большое
Принятый ответ
Елена, добрый день.
При использовании свеч могут появиться кровянистые выделения. Обычно, это связано с применением препарата и сухостью слизистой.
Если мазок на онкоцитологию сдавали в пределах года назад , и он без отклонений, никаких дополнительных мероприятий не требуется в таких случаях.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Выделения наиболее вероятны на фоне сухости слизистой, часто появляются микротрещины во влагалище и подкравливает.
А сухость чаще всего в таких случаях обусловлена атрофическими изменениями слизистой на фоне местного дефицита эстрогенов.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача и узи, для исключения патологии эндометрия.
Для ежедневного увлажнения в таких ситуациях рекомендуется использовать гель с гиалуроновой кислотой Эстрогиал, а также, если нет противопоказаний, местные свечи и крема с эстриолом -Овестин,Орниона
Принятый ответ
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для истончения слизистой и атрофического вагинита на фоне гормональных изменений , в таких случаях рекомендуется провести очный осмотр гинеколога, сделать контроль УЗИ и сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , чтобы исключить воспалительный компонент и по результатам обследования определять дальнейшую тактику .
Елена добрый день
Скорее всего, кровянистое пятнышко связано с небольшой травмой слизистой после введения Полижинакса или использования ватного диска. После менопаузы слизистая становится тонкой и легко травмируется.
Если осмотр и УЗИ месяц назад были без отклонений, повода для беспокойства нет. При повторении кровянистых выделений обязательно обратитесь к гинекологу.
Для уменьшения сухости можно использовать увлажняющие средства (Эстрогиал, Сафорель). Если сухость выраженная, обсудите с врачом применение местных эстрогенов (Овестин, Овипол Клио, Эстрокад), так как они наиболее эффективно устраняют такие симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202131 ответ
- 11 Июля 20211 ответ
- 10 Августа 202114 ответов