Что вас беспокоит?
Боль в височной части, боль в груди
Добрый день! Примерно месяц назад появились прострелы в височной части с левой стороны, сначала это не сильно беспокоило, могло быть раз в два дня на протяжение нескольких секунд. Думала, что от переутомления. Сейчас боль перешла в ухо. Такая же резкая и стреляющая, только интервал прострелов значительно сократился - каждые 10 минут. Плюс появилось ощущение сдавленности головы. После сна боли нет, появляется в течение дня. НПВС помогают, но ненадолго. Так же на протяжении месяца присутствует стреляющая и острая боль в груди (посередине). По началу боль была так же раз в 3-4 дня, появлялась, если находилась в одном положении (например, при наклоне). Сейчас так же интервал между болями усилился и боль появляется при глубоком вздохе и отдает в спину, больше к левой стороне. Возможности быстро попасть к неврологу нет, в силу отсутствия записей. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять в данной ситуации? Как можно купировать боль? И что это может быть по описанным симптомам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты
Возможно были какие-то стрессы ? .
Здравствуйте, прям сильных стрессов не было. Переохлаждений тоже.
А от сидячей работы может быть такое?
Может быть. Мышцы спазмируются и возникает боль
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кратковременные (несколько секунд), но частые и резкие прострелы, от которых НПВС помогают плохо, очень характерны для раздражения нервов, самой частой причиной является дисфункция области височно-нижнечелюстного сустава за счет мышц.
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать каппу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие).
Боли в грудной клетке, отдающие в спину обычно связаны с мышцами. В таких случаях эффективны также нпвс и миорелаксанты. Лечебная физкультура (упражнения подбираются индивидуально врачом-лфк или реабилитологом или можно посмотреть самостоятельно упражнения по сайту физиобот).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Та боль, которую вы описываете по
голове больше имеет отношение к
сдавлению корешка или напряженными
мышцами, или чем-то в позвоночнике. Для исключения напряжения мышц нужен очный осмотр невролога, для исключения изменений в шейном отделе позвоночника обычно рекомендуют мрт шейного отдела позвоночника.
Чувство сдавления в области головы модкт готовить о головной боли напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
И в той и в другой ситуации обычно курсом рекомендуют нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д.) и, если говорить о напряжении мышц, то миорелаксанты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, отоларинголог консультировал? Такие прострелы могут быть и при воспалительных заболеваниях (например, отитах). На невралгию тройничного нерва не совсем похоже.
Также такую симптоматику может давать и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. При этом не факт, что боль в голове и боль в груди связаны между собой — это могут быть два разных состояния.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20202 ответа
- 29 Марта 202215 ответов
- 27 Апреля 20257 ответов
- 7 Мая 202524 ответа