СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 37 уже неделю

Температура 7 день 37 . Первый раз появилась 11 числа температура, 13 числа я начала делать лечение от язвы желудка . Пью флемоксин и коаритромицин , анализы хорошие чтоб сказать что есть воспаление. Сдавала 7 числа оак с лейкоформулой лейкоциты соэ не повышено . Что это может быть . Кт легких делала в мае все чисто , делала потому что в январе была пневмония

Вроде нет
30 лет
17 Июля ·Просмотров: 136·Асият, Махачкала

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, 37 температура может повышаться и без воспалительного процесса в организме, иногда на фоне гормональных изменений повышается, иногда при жаркой породе. Влиять может физическая активность (если измерять температуру после нагрузки).
Для исключения воспаления может ещё назначаться анализ крови на с-реактивный белок.

С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Сдавала с -реактивный белок сдавала 17.06. Рефер значения 5,0
Результат 2,0 тогда тоже иногда бывала температура 37

Значит дело не в воспалении. Этот белок реагирует на любое воспаление в организме.

Температура и утром и вечером 37, или она разная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Утром 37 ровно к 8 часам , потом она держится так 37.2 бывает потом проходит потом опять 37 ближе к вечеру

Принятый ответ

Здравствуйте!

Температура 37 - это нормальная температура тела. ВОЗ и современные клинические рекомендации считают нормой температуру до 37,4 при измерении в подмышечной впадине

Флемоксин и Кларитромицин - это стандартная схема эрадикации хеликобактер пилори , на ее фоне возможен незначительный субфебрилитет , так как может происходить активная гибель бактерий , что влияет на то , что бактерии выделяют вещества , что активируют иммунную систему и чуть-чуть поднимают температуру

❗️ Самая частая причина- это термоневроз. Именно он зачастую является причиной повышения температуры. Он происходит при расстройствах вегетативной нервной системы, на фоне тревожного расстройства. Обычно в подобных случаях рекомендуют выполнить тест с жаропонижающим препаратом. Если после приема температура не снижается, то зачастую можно заподозрить именно термоневроз

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и , когда он получает информацию от вегетативной нервной системы, в которой происходит дисбаланс на фоне повышенной тревоги или стресса, то этот центр может отреагировать повышением температуры до 37,5. Как правило, в спокойном состоянии организма температура находится в пределах 36.6-37

❗️При воспалении, пневмонии, инфекции показатели общего анализа крови были бы изменены

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение температуры особенно к вечеру может наблюдаться у женщин во второй фазе цикла. У эмоциональных людей подобным образом может проявляться тревога или любые сильные эмоции. Также, подобная реакция может быть на фоне приема лекарственных средств, как проявление небольшой аллергической реакции.
Уточните, пожалуйста, как зафиксировали температуру? Что-то беспокоило или это было случайное измерение?
Температура появилась до или после начала лечения антибиотиками?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Здравствуйте. Температура была до лечения антибиотиками . В субботу была в понедельник я начала лечение желудка антибиотиками .

Вас что-то беспокоило по самочувствию? Почему решили измерить температуру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

В жар бросало , слабость была . Решила измерить .

Спасибо за уточнение. Я увидела ответы коллегам, что СРБ тоже сдавался и он был в норме. Это делает маловероятным инфекционную природу повышения температуры. К тому же она не нарастает и самостоятельно нормализовывается. Наиболее вероятно имеет место такая вегетативная реакция организма, когда в ответ на волнение, беспокойство, усталость, физическую активность повышается температура.
Подобные проявления встречаются у большого количества людей во всем мире. Это не патология, а такая индивидуальная реакция.
В подобных случаях может быть рекомендован прием препаратов выравнивающих эмоциональный фон, снижающих повышенную реакцию организма. Но решение об их назначении принимается врачом только на очном приеме после оценки всех факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Могу я сдать пока принимаю антибиотики заново срб и оак и покажут ли они вирусную нагрузку ?

Да, во время приема антибактериальных препаратов можно сдать клинический анализ крови и СРБ. Если причина повышения температуры носит инфекционный характер, то с большой вероятность это будет видно по результатам анализов крови.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие цифры температуры могут быть как при лёгком течении вирусной инфекции, так и при других состояниях, не инфекционных.

Уточните, пожалуйста, сами температуру ощущаете? Или прицельно измеряете?

До 37.3 температура может быть не связана с инфекционными причинами, в том числе может быть на фоне психоэмоционального дисбаланса.

В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови (повторный контроль в динамике), с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, а также оценить ТТГ, т4 свободный

Вместе с антибиотиками принимаете ИПП и энтерол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Здравствуйте, гормоны щитовидки сдавала все в норме , пока пью антибиотики я могу сдать заново срб и общий анализ крови с лейкоформулой ? Энтерол принимаю после антибиотика .

Да, в таких случаях возможен повторный контроль показателей, чтобы убедиться в отсутствии активного воспалительного процесса в организме

С энтеролом интервал должен быть не менее 2 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

То есть ложного ответа не будет если я сдам анализы ? Флемоксин и кларитромицин пью , рабепразол энтерол и денол

Именно при инфекционном процессе будет ложный ответ - так как антибиотики подавляют бактериальную активность. Однако для оценки наличия общего воспалительного процесса возможна в таких случаях сдача клинического анализа крови, с-реактивного белка, а ТТГ и т4 свободный могут оцениваться без препятствий

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

7 числа сдавала анализы все в норме и гормоны щитовидки и оак

Гормоны щитовидной тоже сдавали? В таких случаях, если они были в норме, нет необходимости для повторного контроля

Как у вас в целом психоэмоциональное состояние?
Температуру ощущаете или прицельно измеряете?

Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Да сдавала , измеряю потому что чувствую что есть температура в жар бросает и нервничаю конечно уже столько дней держиться да и после начало лечения слабость .

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Опросник HADS ? В приложении есть такое ?

Поняла вас

Его легко найти через поисковик, например, Яндекс, так и называется. По результатам будут баллы, можно написать или приложить скриншот

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Тревога 16 баллов
Депрессия 10 баллов

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Нахожусь в декрете уже третий год . Иногда бывают панические атаки но уже я контролирую . Постоянно в напряжений бываю . И тревожность вечером

Поняла вас

Такие баллы по критериям тревоги высокие, могут соответствовать истинному тревожному расстройству, а это состояние может провоцировать термоневроз с повышением температуры, в таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Если у меня была бы инфекция бак то пропив пятый день антибиотики температура должна ж была снизится ? Я уже не знаю что делать , 37 утром обед 37.4 щас также оно вообще не проходит .

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Анализы срб и оак сдам наверно только после лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Забыла сказать что есть хронический пиелонефрит , оам нужно будет сдать вдруг почки

Если бактериальный процесс, да, ожидаем уже на 3 сутки на фоне антибиотиков улучшение
Обострение пиелонефрита обычно все же имеет симптомы

Принятый ответ

Асият, здравствуйте!
К сожалению анализы от 7 числа уже неинформативные, в таких случаях могут рекомендовать пока понаблюдать за самочувствием, лечиться только симптоматическое, а также сдать общий анализ крови и СРБ обязательно.

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Здравствуйте. Пока пью антибиотики я могу сдать анализ крови на срб? Не будет ли ложным результат. Или все таки подождать пока не закончу лечение ?

Да, можно, показатель не снижается так быстро. Если он завышен , то скорее завышение так и будет присутствовать.

Здравствуйте. Вы чувствуете такие цифры температуры ?
Парацетамоловый тест проводили ??
Скажите , вы тревожный , мнительный человек ? Ранее не замечали таких подъемов температуры?
Такое может быть при термоневрозе .

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Да у меня бывают тревожные состояния .

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Здравствуйте а как проводить парацетамоловый тест ??? Слабость бывает у меня но я думаю это из за антибиотиков тоже . И плюс я нервничаю . 37 температура в жар бросает только и сил нет . Чтоб сказать что все тело ноет такого нет

Пьете 1 таблетку парацетамола и ждете час , если не снижается температура , значит воспалительного процесса нет и возможно , что это все признаки термоневроза .

Здравствуйте.

По описанию нельзя однозначно сказать, с чем связано повышение температуры, однако при нормальном общем анализе крови, отсутствии повышения лейкоцитов и СОЭ вероятность выраженной бактериальной инфекции кажется невысокой

Также температура 37 сама по себе еще не всегда говорит о заболевании. Иногда подобный субфебрилитет наблюдается после перенесенной вирусной инфекции, на фоне стресса, а у некоторых людей редко может быть индивидуальной особенностью.

Начало лечения язвы желудка вряд ли является причиной повышения температуры, если она появилась еще до приема антибиотиков. Однако в редких случаях и амоксициллин (Флемоксин), и кларитромицин могут вызывать лекарственную реакцию с повышением температуры. Обычно при этом температура появляется уже после начала приема препаратов и нередко сопровождается сыпью или другими симптомами.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют продолжить назначенное лечение, если оно хорошо переносится, и наблюдать за температурой еще несколько дней
Повторный осмотр терапевта
Кал на скрытую кровь
Осмотр гинеколога с взятием мазка на онкоцитологию
Контроль анализа СРБ
осмотр теревпевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Сегодня пятый день пью антибиотики а 37 температура держится. Если была бы бак инфекция то антибиотики помогли бы ж .

Вероятнее всего да , учитывая 2 антибиотика , поэтому утверждать что это бак инфекция пока кажется не получится

Если вдруг есть какие либо боли в суставах могут так же порекомендовать сдать ревматоидный фактор

Иногда в подобных ситуациях могут рассматривать скрытые хронические заболевания или начало ревматологического заболевания , но при этом мало пока данных чтобы точно подозревать такое

Поэтому врачи часто рекомендуют и диспансерные исследования тоже по типу кала на скрытую кровь и гинеколога с взятие мазка на онкоцитологию чтобы не упустить начало какого либо заболевания скрытого

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Спасибо . Сдам анализы заново и пойду к гинекологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

Срб и оак показывает есть ли вирус в организме если говорить о вирусной инфекции ?

В большинстве случаев да , но честно сказать иногда встречается и что человек болеет с признаками вирусной инфекции , а анализы оак , срб приходят в референсах(в нормальных значениях )

 - отвечает  СпросиВрача –
Асият
Клиент

А какой анализ тогда вообще сдать ???? Чтоб ответ был точным для точного диагноза если он есть

В подобной ситуации действительно кажется важен очный прием терапевта , при необходимости врач может назначать контроль ОАК+соэ, срб ,
Могут иногда рекомендовать прокальцитонин - это один из самых чувствительных анализов на бактериальное воспаление,
Если анализы , то будет направлять вероятно к инфекционисту

Если анализы будут в норме и врач решит что это Нерпе тическое патология, то будет направлять вероятно к инфекционисту *

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.