Боль в животе, расшифровка анализов

Юлия Рудоманова17 Июля

5.0

Терапевт

7 421 консультация

Виктория, здравствуйте
По описанию в вашей ситуации, скорее всего,кетоновые тела связаны именно с длительным голоданием.
Если вы с утра только позавтракали, а анализ сдали около 18 часов, организм начал использовать жиры как источник энергии, при этом образуются кетоны.
Это частая и неопасная причина небольшого повышения, особенно если глюкоза крови нормальная, нет сахарного диабета, рвоты, высокой температуры и выраженного обезвоживания.
Кислая реакция мочи (pH 5,0) также может быть вариантом нормы и нередко бывает на фоне голода, белковой пищи или недостаточного питья.
Сам по себе такой результат не объясняет боль внизу живота и не требует лечения. Гораздо важнее разобраться с причиной боли. Если аппендицит и гинекологическая патология исключены, стоит обратиться к терапевту, который при необходимости направит к урологу или гастроэнтерологу.
С учетом затрудненного и учащенного мочеиспускания желательно выполнить повторный общий анализ мочи с первой утренней порцией, посев мочи при подозрении на инфекцию и, при необходимости, УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Пока старайтесь пить около 1,5-2 литров жидкости в сутки, не пропускать приемы пищи и не голодать.
Если боль станет сильной, появятся температура, рвота, кровь в моче, невозможность помочиться или боль начнет быстро нарастать, нужно повторно обратиться за неотложной помощью.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Юлия Челюканова17 Июля

4.9

Терапевт

5 424 консультации

Здравствуйте, кетоновые тела появляются в моче, когда организм для получения энергии начинает активно расщеплять жиры вместо углеводов .
Учитывая, что в день сдачи анализа вы почти не ели и были голодны к 18:00, наиболее вероятной причиной является именно физиологический кетоз из-за дефицита калорий и углеводов.
Подскажите нет ли нарушения стула? Метеоризма, вздутия? Нарушения цикла? Какой день цикла был при возникновении болей?

Руслан Ибрагимов17 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 943 консультации

Здравствуйте.
Биохимический анализ крови без особенностей: глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, креатинин и мочевина в пределах нормы. Это делает острый панкреатит и выраженную патологию печени маловероятными

В общем анализе мочи нет признаков инфекции мочевыводящих путей: лейкоциты, эритроциты, белок, нитриты и глюкоза отсутствуют.

Обращают на себя внимание только кетоновые тела +1. Если на момент сдачи анализа Вы с утра практически не ели и к 18 часам были голодны, такое повышение наиболее вероятно связано именно с длительным перерывом в приеме пищи. При нормальном уровне глюкозы крови это не выглядит признаком сахарного диабета или другой опасной патологии.

Что касается боли, если аппендицит уже исключен хирургом, а УЗИ малого таза не выявило причины, стоит продолжить поиск других источников боли. Это могут быть кишечник, мочевой пузырь, функциональные нарушения ЖКТ или, реже, небольшой камень мочеточника, который не всегда определяется сразу.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр терапевта, а при сохранении затрудненного мочеиспускания консультацию уролога.
Возможно порекомендуют сдать
Кал на скрытую кровь
Кал на фекальный кальпроктеин для исключения проблем со стороны жкт

Анна Филинская17 Июля

3.3

Терапевт

3 781 консультация

Здравствуйте!

Находка кетоновых тел в моче часто бывает временной и связана с физиологическими причинами, а не с серьёзной патологией. И то, что вы накануне не ели долго - как раз одна из самых вероятных причин. Когда организм долго не получает достаточно углеводов, он начинает расщеплять жиры для энергии, а кетоновые тела - это побочные продукты такого процесса. Они и попадают в мочу .