Боль в заднем проходе.

Владислав Казаков17 Июля

4.9

Хирург, Врач УЗД

17 947 консультаций

Здравствуйте Вячеслав
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется ( оно проводится по показаниям только в первые 72 часа от начала заболевания)

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Андрей Кулешов17 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

15 788 консультаций

Добрый день, Вячеслав.

По фото больше всего похоже на хроническую анальную трещину. Именно для трещины очень характерны боли после дефекации, которые могут сохраняться часами. Алкоголь мог спровоцировать выраженное обострение за счет расширения сосудов усиления воспаления и раздражения слизистой. При этом небольшой внутренний геморрой тоже может быть, но вряд ли именно он является основной причиной боли

В похожих случаях рекомендуют
Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, затем по 1 таблетке 1 раз в день еще 2 месяца.

Мазь Релифипин или Дилтиазем 2% наносить на область ануса и немного вводить внутрь 2 раза в день 6-8 недель.

Для обезболивания можно использовать свечи Релиф Адванс по 1 свече 2 раза в день до 7 дней.

При боли принимать Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней.

После каждого стула подмываться прохладной водой, избегать алкоголя, острой пищи и натуживания.

Если стул плотный Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день, дозу подобрать так, чтобы стул был мягким

Обязательно запишитесь к колопроктологу в ближайшие дни. Если подтвердится хроническая анальная трещина и лечение мазями не поможет, самым эффективным методом будет небольшая операция по иссечению трещины.

Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Игорь Худяков17 Июля

3.9

Хирург, Проктолог

23 097 консультаций

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.