СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 7 дней 37-37,5

Добрый день, последнюю неделю держится температура 37-37.5 и сильно болело горло. Сегодня горло не болит, но температура осталась. Подскажите, какие анализы необходим сдать? Плюс так же последние 3 очень сильно выпадают волосы. В апреле подтвержденный диагноз железодефицитная анемия (значение 27), так же выпадали волосы, после пролечил бактерию хеликобактер пилори и сибр. После лечил желчный пузырь от воспаления и 1.5 месяца пил сорбифер дурулес ( 2т в день), в первое время волосы начали выпадать меньше, потом выпадение вернулось, последние 3 дня стало очень сильным. Подскажите, какие анализы нужно сдать из-за температуры и ранее боли в горле, и какие анализы нужно сдать из-за выпадения волос? И сразу подскажите, все ли анализы можно сдавать при температуре Спасибо

38 лет
17 Июля ·Просмотров: 15·Тимур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для диагностики при температуре и боли в горле обычно рекомендуют общий анализ крови и СРБ.
Для диагностики причин выпадения волос часто назначают:
Ферритин. Это самый важный показатель. Для остановки выпадения волос ферритин должен быть не менее 40–60 мкг/л (а иногда и выше).
ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный Т4. Патология щитовидной железы — одна из самых частых причин сильного выпадения волос.
Витамин D (25(OH)D). Дефицит витамина D напрямую влияет на цикл роста волос.
Витамин B12 и фолиевая кислота.

Общий анализ крови и СРБ нужно сдать в ближайшее время, но Желательно отложить до нормализации температуры: анализы на гормоны (ТТГ, Т4), ферритин, витамин D и B12.

Принятый ответ

Тимур, здравствуйте!

Длительная температура 37–37.5 °C после боли в горле указывает на завершающуюся или вялотекущую инфекцию, а резкое усиление выпадения волос это реакция организма на перенесенное воспаление желчного пузыря и агрессивное лечение ЖКТ 1.5–2 месяца назад.
При температуре можно сдавать абсолютно все анализы крови, так как она является симптомом, который лаборанты учитывают при расшифровке. Более того, сдавать кровь на маркеры воспаления нужно именно сейчас, пока температура держится.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, общий анализ мочи, Мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Волосы невероятно чувствительны к любым стрессам организма ,особенно к воспалению желчного пузыря, бактериям и приему антибиотиков. Процесс их отмирания занимает около 6–8 недель. То есть волосы, которые дико выпадают последние 3 дня, отреагировали на болезнь и лечение ЖКТ, которые были 2 месяца назад. Это называется телогеновым выпадением.
Дополнительно стоит сдать ферритин и ОЖСС, вит Д, ттг, т4 свободный, вит в9 и в12.

Принятый ответ

Тимур,здравствуйте
Субфебрильная температура 37-37,5 C в течение недели после сильной боли в горле чаще всего связана с вирусной инфекцией, но если сохраняется более 7-10 дней, стоит исключить другие причины.
Пока желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок и общий анализ мочи. Если температура сохранится более 2-3 недель или симптомы усилятся, потребуется очный осмотр и дообследование.

По поводу выпадения волос, с учетом железодефицита, стоит проверить общий анализ крови, ферритин , сывороточное железо, ОЖСС, насыщение трансферрина, а также ТТГ и свободный Т4. После железодефицита волосы могут восстанавливаться несколько месяцев, а прием железа нередко продолжают не менее 3 месяцев после нормализации гемоглобина для восполнения запасов.

Большинство анализов можно сдавать при температуре. Исключение - показатели обмена железа: во время воспаления ферритин может быть ложноповышен, поэтому для точной оценки его лучше сдавать через 2-3 недели после выздоровления. Если температура повысится, появится выраженная слабость или затруднение глотания и дыхания, нужно обратиться к врачу без промедления.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Тимур!

После перенесенной инфекции иммунная система еще какое-то время донастраивается . Температура до 37,5 течение 1-2 недель после вирусной инфекции - это называют постинфекционным субфебрилитетом или температурным «хвостиком»

В подобных случаях могут рекомендовать оценить:

🔺 общий анализ крови + СРБ
🔺 общий анализ мочи

При сохранении температуры дольше 2 недель :

🔺 флюорография/рентген грудной клетки
🔺 УЗИ щитовидной железы

Все эти анализы можно сдавать при температуре

Железодефицитная анемия - одна из самых частых причин выпадения волос . Железо участвует в делении клеточек волосяных фолликулов . При дефиците волосяной фолликул раньше уходит в фазу покоя , волосы начинают выпадать через 2-3 месяца после снижения ферритина

Возможно, ферритин еще не восстановился до целевых значений . Лечение ХП и СИБР могли временно улучшить усвоение железа , но потом что-то снова нарушило баланс
Возможен рецидив дефицита железа

Анализы из-за выпадения волос :

🔺 Ферритин ( лучше сдавать после выздоровления + уровень СРБ )
🔺 ТТГ, Т4 свободный
🔺 Витамин В12, фолиевая кислота
🔺 Цинк

В подобных случаях обычно рекомендуют «помочь» организму быстрее справиться с перенесенным вирусом:

⚪️ Сбалансированно питаться, не забывая о полезных витаминах из овощей и фруктов

⚪️ Пить больше чистой воды, не менее 30мл/кг веса

⚪️ По возможности чаще гулять на свежем воздухе, соблюдать дома микроклимат : не больше 24 градусов, оптимально 20-22, влажность 40-70%

⚪️ Витамин С 500 мг утром не более 10 дней ( витамин оказывает антиоксидантное действие, помогает быстрее устранить последствия астенического синдрома)

⚪️ Витамин Д 2000МЕ длительно ( витамин Д играет важную роль в формировании иммунного ответа , а также поддерживает нормальный уровень кальция и фосфора в крови)

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию наиболее вероятно, что температура связана с перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей. После вирусной инфекции субфебрильная температура 37–37,5 может сохраняться 1–2 недели и сама по себе не всегда говорит о продолжающемся воспалении.

Что касается выпадения волос, оно действительно может быть связано с железодефицитом. Если ферритин ранее был 27, стоит оценить, удалось ли восполнить запасы железа после лечения.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют сдать общий анализ крови +соэ, СРБ, ферритин, ТТГ. В12 и фолиевая кислота по показаниям.

Общий анализ крови +соэ,срб (покажут есть ли щас активность бактериальная или вирусная) и степень активности воспаления ,
Но в совокупности с остальными анализами отразит есть ли какие либо дефицитные состояния влияющие на волосы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.