Что вас беспокоит?
Пломба за пределами канала
Запломбировали каналы 7го зуба, анестезия прошла, а остались "онемевшие" передние зубы, и при прикусывании на этот зуб незначительная боль, сделали рентген,пломбировочный материал за пределами канала(фото во вложении). Использовали пломбировочный материал Тиэдент. Что теперь делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии рентген снимка, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
Если было небольшое выведение материала, то это не критично.
Прикрепила
Благодарю вас, ознакомилась с рентген снимком.
Для выбора тактики рекомендуется проведение КТ исследования (ваш вопрос открыт 72 часа, можно будет сделать КТ и прислать на него ссылку).
Судя по этому снимку выведение произошло как тиэдента, так и гуттаперчи. Пломбировка одним штифтом, поэтому его в теории при перелечивании можно будет удалить.
Однако онемение связано в большей степени с количеством пасты, которая оказалась за верхушками. В таких случаях рекомендуется консультация невролога, обычно назначают препараты группы В для улучшения нервной проводимости.
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию и рентген если есть.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Прикрепила
Благодарю, по снимку действительно есть выход и пломбировочного материала, пасты, и гуттаперчевого штифта.
Сколько дней прошло после лечения?
Сегодня 5ый день
Если гуттаперчевый штифт можно извлечь, то пасту уже не убрать.
И выведенный материал вызвал химическое раздражение или компрессию нерва.
Сейчас для снятия боли и отека рекомендован прием нпвс, например Ибупрофен.
Витамины группы B (B1, B6, B12) или комплексный препарат, например «Мильгамма»для восстановления нервных волокон.
Со своим врачом связывались?
Или он вам снимок и делал?
Нет, снимок делал другой врач. Со своим связывались, она сказала, что ничего страшного не случилось(
Если бы вывели кальций, или же Тиэдент в малом количестве то действительно ничего страшного.
Тиэдент не рассасывается, вывели много достаточно .
Сейчас тогда рекомендовано витамины группы В и физиотерапия для восстановления чувствительности.
Какой исход в данной ситуации более вероятен?
Самым неблагоприятным, что чувствительность не восстановится полностью.
Самым благоприятным, что чувствительность вернется, материал инкапсулируется, и не будет причиной развития периодонтита.
Рекомендую к неврологу обратиться, чтобы оценить проводимость нижнечелюстного нерва. Оценить, как он передает импульс.
Получается, что материал давит на нерв, за счет этого нарушена чувствительность, применение витамин группы В, не сможет же в полной мере восстановить проводимость. В течении какого времени возможно понять, что материал инкапсулировался, и что он не дал развития периодонтита?
Сейчас Онемение может быть только из-за отечности, то есть временное явление.
Соответственно чувствительность вернется постепенно,2-4 недели.
Динамику смотреть раз в полгода примерно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Прикрепила. КТ на руках нет
Вопрос открыт 3 дня, получится подкрепить кт?
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Прикрепила
По снимку можно предположить выведение Тиэдента в значительном объеме и гуттаперчи за пределы корня зуба. Это может вызывать механическое сдавление нерва или отек из-за объема выведенной пасты , что объясняет онемение. В подобной ситуации рекомендуется подключить витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен или Нейробион), они поддерживают нервные волокна и улучшают их восстановление.
КТ не проводили?
Принятый ответ
Добрый день
Ознакомилась с вашим вопросом, сколько часов прошло после лечения Зубов ?
Не могли бы вы подгрузить рентгенологический снимок, его не видно.
Это облегчит диагностику и даст полное понимание клинической картины.
Прикрепила
Сегодня 5ый день
Дело в том, что выведен не только жидкий пломбировочный материал, но и гуттаперча. Твердый пломбировочный материал.
Если не удается его извлечь из корневого канала и с верхушек, такие зуба подлежат удалению, к сожалению.
Если есть возможность обратиться в клинику где лечат зубы под микроскопом, лучше обратиться туда с целью извлечения материла, возьмутся ли они за этот зуб.
Нет, там возможности лечения под микроскопом. Т.е в любом случае необходимо извлекать пломбу?
Да пробовать извлекать из каналов пломбировочный материал
Делать снимок
Если не удалось узвлечь с верхушек корней, то зуб под удаление
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20211 ответ
- 19 Декабря 20223 ответа
- 17 Июля 20243 ответа
- 31 Октября 202441 ответ