СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на смесь

Здравствуйте, с рождения на смешанное, после ив, в роддоме докармливали нутрилак, были запоры, после перевели на Малютке, стул насладился но появились высыпания, педиатр смесь менять не разрешила, в 3 месяца сыпь почти прошла (была на щеках, грудь и спина), в 4 месяца опять обострилась, появились сухие пятна на логтевые сгибах и срыгивание через 2 часа после кормления, перешли постепенно на нан оптипро, сейчас появились ещё больше сухие пятна на ручках, что делать меня ли смесь.

Нет
32 года
17 Июля ·Просмотров: 269·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить атопический дерматит, а сочетание стойкой сыпи и поздних срыгиваний требует исключить аллергию к белку коровьего молока. Простая замена Малютки на НАН Оптипро проблему обычно не решает, так как обе смеси содержат цельный молочный белок.

В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра или аллерголога и пробный переход на смесь с глубоким гидролизом белка на 2-4 недели, а не на другую обычную смесь. Кожу ежедневно обрабатывать эмолентом 3-4 раза, купать без мыла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эмолентом обрабатываю 4 раза в день, лечебную смесь вводить постепенно? Нутрилон пепти аллергия подойдёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Если перейти на лечебную смесь и за 2 недели высыпания исчезнут, как долго можно давать лечебную смесь?

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Прикрепите фотографию сыпи, пожалуйста.

По описанию можно предположить ксероз кожи, не аллергию, смесь менять в таких случаях не рекомендуют, основное лечение - правильный уход за кожей и достаточное увлажнение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Полина, сухие пятна присутствуют на логтевые сгибах в складках, вчера вечером появились на груди и плечах

По фото также можно предположить ксероз , не аллергию

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленнному фото не исключаются участки сухости кожи, обычно связано с особенностями строения кожи ребенка этого возраста

Маловероятно, что связано с питанием, как правило, в подобных случаях менять смесь нет необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Поэтому маловероятна связь со смесью.

Подобная сыпь наиболее характерна для ксероза (сухости) кожи с участками гиперемии.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,

-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,

- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,

- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),

- затем на яркие участки элидел 1-2 раза в сутки,

- далее на всю кожу - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.

Основная терапия - это уход за кожей.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Судя по описанию и фото у ребёнка атопический дерматит с выраженным ксерозом (сухостью кожи), что не связано напрямую с выбором смеси, но может обостряться на фоне пищевой или внешней нагрузки.

Переходы между смесями могут временно влиять на состояние, но ключевая проблема -нарушение кожного барьера и склонность к аллергии, а не сама смесь.

Что важно сейчас:
Продолжайте НАН Оптипро если нет рвоты, поноса, отёков, анафилаксии, она подходит по пищеварению. Менять смесь без показаний не нужно.
Основное лечение -увлажнение кожи: Ежедневное купание в тёплой воде не более 5–7 минут, без мыла.
Сразу после нанесение эмольента например, Липикар Бальм, Церавел, Эмолиум
2–3 раза в день на всё тело, особенно на сухие участки.

При выраженном воспалении красные, зудящие пятна короткий курс местного глюкокортикостероида например, Адвантан крем по назначению очного врача.

Срыгивания через 2 часа могут быть следствием функциональной диспепсии, перекармливания или лёгкой формы ГЭР, но при хорошем наборе веса и активности не опасны.

Кормите маленькими порциями, держите вертикально 20 минут после еды.

Обратитесь к аллергологу-иммунологу для оценки возможной сенсибилизации.

Но менять смесь вслепую не стоит это может ухудшить состояние. Главное - правильный уход за кожей.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.