Консультация акушера /

Умеренное многоводие — вопрос №445329

6412 просмотров

Добрый день! В 23+3 по узи поставили незначительное многоводие (иаж 21), сегодня (срок 25+4) переделала узи у другого специалиста: сказали, что уже умеренное многоводие (иаж 22). За это время сдала анализы: ГТТ (диабета нет), бак посев из цервикального (там только лактобактерии), мазки на инфекции (есть уреаплазма, но она была ещё в начале беременности, сказали, что лечить не надо), мазок на флору (лейкоциты во влагалище 25-30, в остальном, норма). Есть увеличение почечной лоханки справа, но бак посев мочи, оам, анализ по Нечипоренко в норме. ОАК в норме. Гинеколог пока назначила Депантол для санации влагалища. Но вроде как причину многоводия так и не нашли. Я переживаю, что оно увеличивается. Что ещё можно сделать? В каком случае нужна госпитализация? Как часто стоит проверять теперь показатели? Также по узи появились эхогенные взвеси, раньше их не было, учись ничего не сказала. Взвеси нормальны для такого срока? Результаты узи прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Юлия. Многоводие 22 - показатель абсолютно не критичный. Взвеси на данном сроке могут быть - это чешуйки эпителия, смазки, волос плода. Если все инфекционные факторы исключены - тогда не нужно переживать, нужно просто тщательно наблюдать за своим состоянием, шевелениями малыша, пить и выводить больше жидкости, не нервничать, больше гулять на свежем воздухе и мониторировать уровень околоплодных вод 1 раз в 2 недели.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Для вашего срока это нормальные показатели. Скажите пожалуйста, а сколько жидкости в сутки вы выпиваете?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, литра 1.5-2
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Начиная со второго триместра надо уменьшить количество выпиваемой жидкости до 1-1,5л с учётом всех супов, фруктов и овощей. Также можно пропить курс витамина е 200 мг/сут - 30 дней. Это улучшит реологию
Клиент
Валерия, витамин Е пью в составе комплекса.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае достаточно только скорректировать количество выпиваемой жидкости. Отеков у вас нет? Сколько прибавили за беременность?
Клиент
Валерия, отеков нет. От добеременного веса прибавка 6кг.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы молодец - у вас отличная прибавка. Жидкость а ткани не уходит, она фильтруется и попадает к малышу. Постарайтесь чуть снизить объем жидкости. А в остальном - прогулки на свежем воздухе и отдых - лучшее лекарство
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Незначительное и умеренное многоводие это одно и тоже.
Если будут нарушения на допплерометрии, то необходимо будет госпитализация.
Сейчас можно только наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Спасибо, как часто стоит контролировать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пока раз в 2 недели
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия!
А ОРВИ не болели при беременности? Не было повышения температуры?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, было на 9 неделе, температура до 37.6 была, прошло дней за 5
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно это последствие этого перенесенного ОРВИ. Но самое главное, плод не страдает, соответствует размерам. Поэтому наблюдайтесь. Повторять допплерометрию можно каждые 2 недели. Госпитализация при выраженном многоводие. А вообще за 2 недели ИАЖ у Вас особо не изменился, не переживайте.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Многоводие не нарастает: ИАЖ 21 и 22 практически не отличаются. Взвеси на этом сроке-явление нормальное. Сейчас Вам нужно наблюдать только кровоток.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо, как часто стоит проверять?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Раз в 2 недели.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! индекс амниотической жидкости не критичен, поэтому не переживайте)))
Скажите пожалуйста вы не сдавали бакпосев из цервикального канала на стрептококк группы В?
Клиент
Светлана, бакпосев сдавала, но не знаю насчёт стрептококка. В бак посеве только лактобактерии
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно это отдельно нужно сдавать именно на эту группу, поэтому если будет возможность, сдайте)
Скажите, какой уровень гемоглобина?
Клиент
Светлана, сейчас не знаю, пару недель назад был 124, но делала перерыв в приеме железа и сейчас начала пить снова, так как без него ферритин и гемоглобин падают
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот и отлично? принимайте препараты железа)))
побольше гуляйте на свежем воздухе, соблюдайте питьевой режим 2 л в сутки, если есть возможность сдать бак посев на стрептококк группы В и допплерометрию каждые две недели, пока все подлежит наблюдению и исключайте срессы и переживания, все будет хорошо? малыш не страдает при таком количестве вод, поэтому не переживайте)))
Клиент
Светлана, спасибо. В мазке на флору из цервикального и из влагалища написано, что «диплококки» не обнаружены. Стрептококк относится к ним или нет? В моей клинике просто не берут такой анализ (на группу Б), а в лабораториях не принимают беременных после 22 недель. Лейкоциты в цервикальном 10-15, во влагалище 25-30. Есть немного мелких палочек. Сейчас ставлю свечки депантол, правда, они часто вытекают.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, диплококки это не стрептококк группы В, но ничего страшного, ставьте свечи и повторите УЗИ через 14 дней после последнего. Не переживайте, все будет хорошо☺
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
15 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Короткий интервал pq
4 февраля 2022
Нина
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз
29 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Часто понижены лейкоциты у ребенка
5 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок не разговаривает
6 июня
Макар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Акушер, Гинеколог
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск