СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнит постоянно, если начинаешь есть сразу рвота. Слабость. При этом не болит живот, нет диареи, нет температуры

Была занесена в больнице клрстридиальная инфекция. Лечили ванкомицином. Прошло уже несколько месяцев. Сейчас прием пробиотиков. Тошнота небольшая была и во время инфекции, сейчас постоянная усилилась слабость и невозможно принимать пищу, сразу рвота.

87 лет
18 Июля ·Просмотров: 157·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: мне нужно задать уточняющие вопросы:
1. Проводился ли контроль лечения (повторный анализ кала)?
2. По какой причине было стационарное лечение?
3. Есть ли хронические заболевания? если да, то постоянно принимаете какие-то препараты?
4. Как давно проводилась гастроскопия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Была операция по эндопротезированию шейки бедра. В больнице началась диарея, там без анализов поставили клостридиалтную инфекцию. Лечили ванкомицином, не долечили. Также в больнице делали фгдс так как стул был черный и на фоне лечения антибиотиками начали кровоточить язвочки. Это было в конце января этого года. Ранее не было проблем с желудком, не обращались в больницу. В больнице желудок пролечили, язвочки небольшие, кровоточить перестали. И после выписки случился рецидив клостридий, анализы также не брали , лечение опять ванкомицином длительно, и постепенно снижая дозы + пробиотики и энтерол. Отсутствие Аппетита и тошнота появилась сразу еще больнице, как началась диарея. Во время рецидива была слабость, диарея, тошнота, отсутствие аппетита После повторного лечения ванкомицином, аппетит стал появляться и все налаживалось. Потом опять просто резко тошнота стала нарастать, аппетит пропал. Вообще ничего не ест, так ложку съела и ее же вырвала.
Врача на дом вызывали, он ничего особенного не назначил. Пробиотики баксет, аркоксиа и дилакса от боли в колене, также есть препараты от гипертонии эгилок, верошпирон, бисопролол. В больнице в марте также делали узи брюшной полости было без патологий сказали лечите клостридий и отправили домой. После лечения клостридий не могу сказать, что все наладилось, стул по разному бывает, сейчас 2-3раза в сутки, тошнота присутствовала всегда. Сейчас усилилась, аппетит вообще пропал, рвота возникает при приеме пищи поэтому ничего не ест

Принятый ответ

Ознакомилась. Одни из возможных причин состояния: рецидив клостридиальной инфекции, обострение язвенной болезни (учитывая обострение в январе и то, что принимает НПВС Аркоксиа, Дилакса).
В возрасте 87 лет наличие постоянной тошноты, рвоты после еды, отсутствие аппетита является основанием для повторного очного осмотра врача для решения вопроса о госпитализации либо вызов скорой помощи

Принятый ответ

Здравствуйте!
В 87 лет постоянная тошнота, рвота сразу после попытки поесть и нарастающая слабость требуют осмотра врача в ближайшее время, лучше вызвать скорую помощь. Даже если нет боли, температуры и диареи -нельзя исключить серьезную причину. Такая картина может быть связана с обезвоживанием, нарушением уровня натрия, калия или глюкозы, ухудшением функции почек, побочным действием лекарств, заболеванием желудка.
Рецидив клостридиальной инфекции маловероятен, для нее характерна водянистая диарея, а изолированную рвоту она обычно не вызывает. Пробиотиками такую ситуацию исправить нельзя. Если жидкость удерживается, дают раствор для регидратации по 1-2 чайные ложки каждые 2-3 минуты. При рвоте даже после воды, редком мочеиспускании или выраженной слабости нужна госпитализация. В стационаре потребуются анализы крови, ЭКГ и по показаниям обследование органов брюшной полости. Как давно началась рвота и удается ли удерживать воду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рвота начинается только после приема пищи, сразу. Выраженная Тошнота доиться уже дня 4 точно Ложку съела и вырвала.. Врач приходил два дня назад (терапевт) из назначений Баксет форте и акотиамид это по жкт. Пробиотики пьет, но стул честно сказать 2-3 раза в день. Сходить в больницу не может так как не ходит

В такой ситуации пробиотиков и акотиамида недостаточно. При рвоте после любой пищи в течение четырех дней и выраженной слабости вызывают скорую помощь . То, что пациентка не ходит, не мешает госпитализации, ее доставит бригада.
Аркоксиа и Дилакса относятся к одной группе, одновременно их принимать нельзя, особенно после кровоточивых изменений желудка. Эгилок и бисопролол также дублируют друг друга. Нужны анализы крови, ЭКГ и по показаниям ФГДС. До осмотра пищу не дают, только раствор для регидратации . Если рвота возникает даже после воды, госпитализация необходима.

Принятый ответ

Здравсвуйте.
Учитывая симптомы и возраст, в подобном случае рекомендуют осмотр врача очно,для исключения острого процесса. У пожилых людей часто симптомы происходят вяло, а нарушения острые.
Так же рекомендуют сдать анализы:
Общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, срб
узи внутренних органов
кал на скрытую кровь
фекальный кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.