СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в левом подреберье

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, такая ситуация: около 4 лет назад начала периодически ощущать тяжесть в левом подреберье. Пошла в поликлинику, делали ЭКГ, узи брюшной полости, врач осматривал, сдавала анализы к сожалению сейчас уже не вспомню на что, но в итоге врач сказал, что по поджелудочной и желчному у меня все в норме, скорее всего это невралгия. И на самом деле вскоре все прошло. Симптомы больше не повторялись (в это время я принимала Ярину, потом вскоре прекратила прием, так как планировала беременность). 8 месяцев назад у меня была операция по удалению дермоидной кисты яичника. После этого гинеколог для поднятия ферритина назначила мне Сорбифер дурулес и Ярину ( так как были очень обильные менструации). Как только я начала принимать эти препараты, опять началась тяжесть в левом подреберье, уже более часто. Я подождала месяц, бросила принимать железо, но симптомы не прошли. Так как Ярину я принимала раньше и никогда не было никаких побочек, на нее я не подумала. Тяжесть обычно начинается сразу после еды, но иногда и не связана с приемом пищи. В левом подреберье. Если щупать, не больно. Питаться стараюсь правильно, жирного, копченого, фастфуда не ем. Также после начала приема препаратов стала иногда появляться горечь во рту по утрам и изжога, хотя раньше никогда таких проблем не было. Вообще проблем с ЖКТ у меня никогда не было. Возможна ли это реакция на Сорбифер дурулес или Ярину? Сорбифер не пью уже 2 месяца, горечь во рту и изжога стали реже, но тяжесть слева остается. Просто город у нас небольшой, выбор специалистов тоже. Боюсь, если опять пойду к нашему врачу, скажут то же самое. Подскажите, что это может быть? Какие то может сдать анализы и искать другого специалиста? Или попробовать не пить Ярину? Или это все таки может быть невралгия?

Нет
38 лет
17 Июля ·Просмотров: 88·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Контрацептивы могут иметь такие побочные как горечь во рту ( вызывают дискинезию желчевыводящих путей) и тяжесть в левом подреберье ( оказывают нагрузку на Поджелудочеуб железу и усиливать моторику кишечника). При горечи может помочь урсосан и Ганатон ( улучшает моторику верхних отделов Жкт). Ситуационно - фосфалюгель. Если симптомы будут снижать качество жизни, то с доктором очно рекомендуют обсудить замена препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Большое спасибо!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения мне необходимо задать несколько вопросов.
Стул какого характера? Метеоризм, вздутие не отмечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, стул нормальный, регулярный, тут проблем нет. Вздутие не беспокоит.

Дискомфорт слева характерен для кишечника, как правило на фоне приема данных препаратов нарушается моторика в жкт в результате чего могут быть такие нарушения. Ситуационно рекомендуют прием спазмолитиков (дюспаталин, тримедат).
Для исключения органических нарушений рекомендуют выполнить:
-фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-дыхательный водородный тест на СИБР

Изжога, горечь во рту характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод, так же возникает на фоне нарушение моторной функции и на фоне нарушения кислотности. Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить фгдс.
основное при таких симптомах это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приодянтым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормолизации массы тела, если есть нарушения.Из рациона рекомендуют ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай, алкоголь.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Препараты двухвалентного железа - одна из самых частых причин желудочно кишечных жалоб. У каждого второго принимающего - тяжесть и дискомфорт , тошнота, изжога, металлический привкус , запор / наоборот послабление

Ярина и ее эстрогенный компонент влияет на состав желчи - повышает насыщение желчи холестерином , замедляет опорожнение желчного пузыря. Также важно понимать , что за 4 года мог измениться гормональный фон, была операция, добавилось железо - организм отвечает иначе

Тяжесть в подреберье после еды чаще всего имеет функциональную причину , также частая причина - скопление газа в изгибе толстой кишки под левым ребром

Горечь во рту - обычно это заброс желчи и кислоты

Изжога чаще имеет причину , как гастроэзофагеальный рефлюкс

При рефлюксе и изжоге могут рекомендовать Нексиум 20 мг один раз в день утром за 30-60 минут до еды, курсом 4-8 недель

При билиарном рефлюксе рассматривают Урсодезоксихолевую кислоту , прокинетики , как , например , Итоприд / Ретч 50 мг 3 раза в день

По железу , если ферритин низкий, железо плохо переносится, то могут рассматривать внутривенное введение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.