Что вас беспокоит?
Расшифровка узи сердца
Девушка,28 лет, УЗИ сердца, расскажите насколько критично заключение , очень пугает концентрическая гипертрофия ЛЖ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция, и клапанный аппарат в норме ,камеры не расширены, признаки утолщения стенок левого желудочка ( лишний вес /повышение давления /физический труд /спорт) , легочной гипертонии не отмечено ;
Важно работать с первопричиной , при давлении выше 140/90 -подбор терапии , при лишнем весе -снижение массы тела ;
Насколько все критично??? Сильно утолщены? И я так понимаю нормы очень разнятся в систолу и диастолу, а тут не совсем понятно как измеряли. Давление изредка повышается, раз в месяц, цифры до 147 на 100, капотеном снимается, есть отеки ног, с этой проблемой и обратилась, почки норма, сердце вот. По ЭКГ гипертрофии не ставили
Утолщение не критичное ,изменения умеренные , но требуют внимания , контролируйте давление , ограничьте соль и кофеин , работайте с весом , ежедневной контроль артериального давления
Изменения возможны ещё ?
Очень переживаю по этому поводу. Приложила дневник давления в апреле который вела .
Блин всего 28 лет. Очень страшно
Давление в рамках норм , продолжаыте контроль + в таком случае работайте с весом и повторите узи через 1 год ( на фоне снижения веса может немного уменьшится толщина стенки )
Благодарю. Сейчас прием гипотензивных препаратов не показан? Так же делала вчера узи сосудов шеи, холестериновых бляшек нет и всё в норме
Прикрепила ещё анализы которые сдавала , артерии кровь экг
По анализам повышен общий холестерин :работа над образом жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Снижен ферритин ,цель -выше 30 , подбор препаратов железа ( например , тотема , сорьифер и т.д ) , осмотр гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причин дефицита;
Прием гипотензивной терапии по цифрам давления не показан
А ещё знаете что страшно , читаю что пишут в интернете : Особенно важным является прогноз для молодых пациентов: если у таких лиц стремительно развивается гипертрофия, то в течение следующих 5 лет можно ожидать смерти больного
В целом такое утолщение может и оно умеренное , но , все же можно повторить на аппарате экспертного уровня в кардиоцентре для исключения ошибок узи
Доктор я переделала узи в частной клинике, посмотрите пожалуйста прикрепила
По узи сердца полная норма , гипертрофии не выявлено , недостаточность трехстворчатого клапана 1 ст допустима в норме
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте !
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления , избыточным весом;
давление в легочной артерии в норме ;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Скажите пожалуйста повышается давление ?
Отмечается избыточный вес ?
По поводу веса, мой рост 165 см, вес 69, два года принимала антидепрессанты и на них сильно набрала, вес до них был в пределах 55кг, сейчас два месяца полностью отменила антидепрессанты, вес очень медленно но уходит.
По поводу давления, принимала антидепрессанты на фоне тревожного расстройства , из-за физических телесных ощущений, в виде давления в том числе, часто его измеряла и сама себе его разгоняла. В апреле терапевт попросила вести дневник , так как до этого я жаловалась на то что раз в месяц бывает поднималось до 150/100 максимум, и хотели посадить на гипотензивные, поэтому вела дневник, по нему на тот момент не отмечалось никаких подьемов, прикладываю файл с дневником в апреле , как раз тогда начала с психологом сходить с антидепрессантов, и ситуация с давлением нормализовалась
Кристина , данное утолщение вероятнее всего , больше все таки связано с избыточным весом , хотя есть и скачки дпвления , и в первую очередь нужно по возможности работать с весом
По опыту это оказывается эффективным в некоторых случаях даже может привести к нормализации показателей узи сердца
Улучшения возможны если взять под контроль вес и давление? И насколько сейчас гипотензивные необходимы? Прикрепила ещё анализы которые делала
Да, однозначно возможны
По самоконтролю дпвления показаний для гипотензивной терапии нет, небольшая тенденция к повышению нижнего давления связана с избыточным весом и возможно, тревожностью ;
По анализам отмечается снижение Ферретина, в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Доктор я переделала узи в частной клинике, посмотрите пожалуйста прикрепила
Кристина здесь абсолютно все в норме , т е никакой гипертрофии нет, значит все же в первый раз доктор ошибся скорее всего , так как поменяться так скоро ничего не может конечно , тем более гипертрофия
Принятый ответ
Здравствуйте. Концентрическая гипертрофия это утолщение стенок сердца внутрь полости левого желудочка- его главной камеры которая качает кровь .
Это типично для гипертонии - повышенного давления и избыточного веса. Есть указанные факторы ?
В семье есть заболевания сердца или отягощенная наследственность?
Остальные показатели в норме - камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Давление СДЛА в легочной в норме до 35/ мм рт ст и оно укладывается в норму.
По поводу веса, мой рост 165 см, вес 69, два года принимала антидепрессанты и на них сильно набрала, вес до них был в пределах 55кг, сейчас два месяца полностью отменила антидепрессанты, вес очень медленно но уходит.
По поводу давления, принимала антидепрессанты на фоне тревожного расстройства , из-за физических телесных ощущений, в виде давления в том числе, часто его измеряла и сама себе его разгоняла. В апреле терапевт попросила вести дневник , так как до этого я жаловалась на то что раз в месяц бывает поднималось до 150/100 максимум, и хотели посадить на гипотензивные, поэтому вела дневник, по нему на тот момент не отмечалось никаких подьемов, прикладываю файл с дневником в апреле , как раз тогда начала с психологом сходить с антидепрессантов, и ситуация с давлением нормализовалась
По дневнику цифры давления укладываются в норму. Болезней сердца в семье нет? Жалобы по самочувствию?
Вес не критично повышен - на верхней границе нормы .
У всех давление стандартно после 40 начинает появляться , бабушка с 45 на гипотензивных
Самочувствие в целом нормальное, были жалобы на отеки ног, могли ли такие результаты узи сердца давать отеки ?
Нет столь выраженных отклонений как признаков сердечной недостаточности. Отеки к вечеру ? Утром проходят ? Нет варикоза?
В подобной ситуации рекомендуется контроль узи в условиях кардио диспансера или центра Вашей области для уточнения параметров. Этл можно сделать по направлению врача поликлиники. Базовое обследование- анализы общий и биохимический, ЭКГ .
Данные анализы базовые сдавала , так же узи сосудов артерий шеи , сейчас прикреплю все
Контроль узи имеете ввиду через год? Или нужно сейчас? Анализы прикрепила
Обращает внимание повышение холестерина что корректируется питанием в подобной ситуации. И снижение ферритина . Низкий Ферритин говорит о скрытом дефиците железа ( истощении запасов) и показано в подобной ситуации восполнение его препаратами железа. Норма его не менее 60 нг/мл.
В соотношении эффективность и хорошая переносимость можно рассмотреть- тардиферон или сорбифер. Курсом минимум 3 месяца с последующим контролем , а также консультации гинеколога и при наличии жалоб гастроэнтеролога до уточнения причин снижения .
Контроль узи уже сейчас - узи это метод зависимый от опыта врача и качества аппарата и мы обязательно уточняем если есть данные которые не укладываются в ожидания и клинику .
А ещё знаете что страшно , читаю что пишут в интернете : Особенно важным является прогноз для молодых пациентов: если у таких лиц стремительно развивается гипертрофия, то в течение следующих 5 лет можно ожидать смерти больного
Речь идет о гипертрофической кардиомиопатии в интернете- и л тяжелом течении что большая редкость . Также сначала перепроверить данные узи . Превышение показателей умеренное .
У сожалению очень часто ты встречаем погрешности измерения по узи
Гипертрофическая кардиомиопатия это не то же самое что написано у меня в заключении?
Нет , это уже установленный диагноз когда иных причин для утолщения стенок не выявлено
Доктор я переделала узи в частной клинике, посмотрите пожалуйста прикрепила
Здравствуйте. О чем и была речь- все показатели в том числе и толщина стенок и масса миокарда в норме и с большей вероятностью это так и есть . К сожалению мы часто сталкиваемся с этим
Акцентировали врача на предыдущих данных узи? Чтобы он внимательно посмотрел
Да конечно все рассказала
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Концетрическле ремоделирование-это небольшое утолщение стенок. Оно не опасно само по себе, но чтобы не было прогрессии и расширения полостей очень важно контролировать вес и давление.
Приложенный дневник давления-это на терапии или чистый фон?
Добрый день! Дневник давления вела в апреле , когда пожаловалась терапевту на периодическое (раз в месяц) подьем давления до 147/100 (связываю это с приемом антидепрессантов в течении двух лет, и набором веса на них), с апреля как раз с них слезать начала и ситуацию с давлением стала записывать, соотвественно на фоне такого дневника гипотензивные назначать не стали
Тогда такое утолщение стенок может быть следствием лишнего веса. Плюс, тех скачков давления, что были.
Если получится привести вес в норму, давление перестанет повышаться, прогрессии не будет.
Плюс, может насчитали избыточное утолщение, возможно в такой ситуации переделать УЗИ в более экспертном месте.
Прогрессии не будет, а улучшения возможны или они фиксируются?
Стенки обычно тоньше не становятся, но самое главное, чтобы они не увеличивались
Просто 28 лет, так страшно это все … это супер критично и может случится что угодно в любой момент? Потому что для меня это прям ощущения будто мне 60 и как бы скоро инфаркт ждёт…
А какие максимальные показатели утолщения стенок вообще ?
Это не критично, отклонение всего на 1-2 мм. Это ничем не угрожает, не влияет на работу сердца. Не беспокойтесь. Просто нужно стараться снизить вес, и никаких рисков не будет
А такие результаты узи могут подтверждать что отеки ног из-за сердца ?
Нет, так как общая сократимость в норме, вероятность сердечной недостаточности крайне мала.
При лишнем весе чаще причина в ухудшении венозного оттока. Поэтому показательнее выполнение УЗИ вен
Тоесть утолщение не влияет на работу сердца то что у меня?
Прикрепила ещё анализы которые сдавала, вчера делала узи артерий шеи
По поводу веса
69 кг при росте 165
Аа, ну вас небольшой. А то так написали, тогда даже если вес был 80, я бы переделала УЗИ, потому что такой вес не дает обычно такие утолщения
А ещё знаете что страшно , читаю что пишут в интернете : Особенно важным является прогноз для молодых пациентов: если у таких лиц стремительно развивается гипертрофия, то в течение следующих 5 лет можно ожидать смерти больного.
Значит дает не вес а что то ещё ? Давление?
В интернете все, что пишут, часто является ни чем не подтвержденным фактом. Это не опасная гипертрофия, она никак не повлияет на продолжительность жизни. Плюс все же я думаю, что размер гипертрофии преувеличен. И УЗИ лучше переделать.
А вы принимаете в Москве? Как попасть к вам на узи?
Доктор я переделала узи в частной клинике, посмотрите пожалуйста прикрепила
Ну вот видите, никакого утолщения нет. Как и говорила, это была ошибка
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями
По ЭКГ имеется склонность к тахикардии,возможно волновались или не успели отдохнуть
По анализам имеется небольшое повышение общего холестерина,в таком случае рекомендована полная липидограммма.
По УЗИ БЦА начальных проявлений атеросклероза нет,что очень хорошо
По ЭХОКГ На ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Нарушений локальной сократимости нет.
Концентрическая гипертрофия-это утолщение стенок ЛЖ,что может быть связано с гипертонией и лишним весом
Доктор я переделала узи в частной клинике, посмотрите пожалуйста прикрепила
Ознакомилась с узи
Тут данных за гипертрофию нет
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201940 ответов
- 29 Ноября 20192 ответа
- 26 Апреля 20201 ответ
- 8 Декабря 20203 ответа