Здравствуйте, время от времени появляются прыщи в углах нижней челюсти, плотные , болючие, бывает что гной не выходит , так и проходят со временем

Марина Кошковал18 Июля

3.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

3 303 консультации

Принятый ответ

Алина
Здравствуйте !
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне поздняя форма
Она локализуется в U зоне(подбородок, шея)

1 Ая причина- Воспаление, оно первично.

2ая- увеличение продукции кожного сала
3я - фолликулярный гиперкератоз : происходит скопление клеток кожи, закупорка устья волосяного фолликула.
4я - размножение бактерий C. acnes

Конечно, играет роль наследственность (от нее зависит первоначальный размер сальных желез)

В подобных ситуациях обычно
используется:

1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в сутки вечером длительно (вводить его необходимо постепенно: 1 я неделя наносить 1 раз в 3 дня, 2я неделя : 1 раз в 2 дня, 3я- через день, 4я и далее ежедневно). При появлении красноты или жжения отменить на пару дней, затем ввести опять аккуратно. Курс лечения обычно 10-12 месяцев. Первые результаты можно заметить спустя 3-4 месяца ежедневного использования средства. Возможно обострение в первый месяц , это нормальная реакция кожи.
Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут.
Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне
2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра (деликатно очищает кожу, увлажняет)
3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра (увлажняет кожу и минимизирует возможные побочные эффекты эффезела )
4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере)
Рада помочь !

Елена Нарайкина18 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

71 138 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото похоже на проявления поздних акне . Связано с чувствительностью кожи к вашим сальным железам и генетикой. Стрессы часто могут давать такое обострение. Наружно для лечения раз в день на ночь крем аклиф или гель эффезел на ночь и уход . Очный осмотр врача

Екатерина Ежова18 Июля

4.1

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

8 667 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение поздних акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность.

При терапии акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности гель эффезел. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения препарата. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца. При отсутствии эффекта можно обсудить с дерматологом на очном приёме приём системных ретиноидов, в частности сотрет.
А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты. Согласно современным обширным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и поствоспалительной пигментации, крайне не рекомендуется. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено посещение солярия. В рационе рекомендуется ограничить цельные молочные продукты

Фирдовса Висарханова18 Июля

4.3

Дерматолог

8 594 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для acne tarda (поздние акне), - это акне, которые появляются или сохраняются после 25 лет. Обычно проявляются в виде высыпаний на лице, в частности, в U-зоне (вокруг рта, на щеках и нижней части подбородка).
Причинами могут быть: -Гормональные изменения: особенно в период предменструального цикла, менопаузы или при гиперандрогении
-Генетическая предрасположенность
-Состояние микробиома кожи: увеличение количества Cutibacterium acnes

При данном заболевании обычно рекомендуют:
Внутрь для снятия воспаления рекомендуют Доксициклин 100мг 1-2 р/д курс обычно составляет 10-14 дней
Максилак по 1 капсуле, курс обычно составляет 10-14 дней

Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m

Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- точечно каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств

Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов

Дарья Морозова18 Июля

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 416 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина!

По фото и описанию можно предположить проявление поздних акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы.

Анализы обычно не помогают в диагностике, к сожалению

Обычно в подобных случаях рекомендуют наружные ретиноиды, например, Эффезел 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс обычно минимум 4 месяца, через 15 мин можно увлажнить кремом, в первый месяц возможно обострение, это нормально, близко к губам и векам обычно рекомендуют не наносить, вводить препарат постепенно, примерно за 30 дней, например, наносить 2-3 раза/нед, начиная с участка кожи 1*1 см ,постепенно расширяя площадь нанесения до всего лица и ежедневного использования