СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Язвы на слизистой рта (под языком)

Добрый день! Примерно с 7-8 июня (уже 1.5 мес) на слизистой рта под языком образовались язвочки. Они меняют свой размер и яркость, иногда болезненные иногда нет. Иногда появляются маленькие новые. Лечила сначала метрогилдента и хлоргексидином, потом холосалом, пила 3 дня ацикловир, потом врачи сказали, что похоже на герпес и назначили Валтрекс+мирамистин+алломедин. Я пропила 5 дней валтрекс, потом ещё 5 дней валцикон, мазала ещё и герпфероном, ставила свечи виферон 3.000.000. Пока так и не проходит, на фото сегодняшняя картина, и немного больно разговорить и есть. Может стоит подключить антибиотики? В пн улетаю в отпуск, можно ли принимать антибиотики на солнце? Буду очень благодарна за назначение грамотного лечения. Тревожащие меня факторы: 1. Затяжной характер заболевания - уже полтора месяца.; 2. Принимала ацикловир три дня, не вылечилась, сделала паузу, а теперь может быть не помогает Валцикон, резистентность? 3. Принимать ли валцикон и герпферон гель ещё 5 дней? Благодарю.

33 года
18 Июля ·Просмотров: 126·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Прикрепила фото

По описанию так много агрессивного лечения, что категорически запрещено.
Антибиотики в таких случаях НЕ назначаются)
Антисептики и антибиотики используются не дольше 5-7 дней, иначе идет нарушение нормальной микрофлоры полости рта и соответственно стоматиты с еще большей силой и частотой возникают
Фотографии сейчас посмотрю.

Увидела фотографии.
Были ли случаи, когда язык был чистым за 1,5 месяца? Или когда вот эти язвы заметно уменьшались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Заметно уменьшались да, но за 1.5 мес чистым не был
И еще немного были воспалены лимфлузлы на шее под подбородком

Курите? Диету соблюдали щадящую? Алкоголя не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курю и не пью, диету старалась соблюдать но в среду съела много ягод и фруктов и случилось обострение(

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня закончились таблетки и мазь. Я думаю, стоит ли продолжать прием валтрекса и герпеферона? Или что-то другое принять?

Слизистая не заживает, потому что агрессивные антисептики, антибиотики и противовирусные практически уничтожили всю полезную микрофлору полости рта. Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления;
🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон ;
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц.
Обычно в течение 10 дней все заживает! 🙏🏼
❗️Никаких антибиотиков, гелей, антисептиков)

Никаких противовирусных в таких случаях ❗️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Скажите пожалуйста, до заразно сейчас при поцелуях и тп?🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит ли продолжать ставить ректальные свечи виферон 3.000.000?

Как правило, это местное воспаление неинфекционного характера, то есть не заразно.
В таких случаях свечи виферон ставить нецелесообразно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое Вам! Благодарю

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта.                    
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Прикрепила фото

Благодарю Вас за информацию. На герпетический стоматит однозначно не похоже, он обычно не длится 1,5 месяца. Если бы это был герпес, Валтрекс/Валцикон/Ацикловир дали бы результат уже в первые дни лечения. Раз этого нет, диагноз «герпес», скорее всего, ошибочен.
Используемые противовирусные препараты, Метрогил Дента, Холисал, Хлоргексидин, Мирамистин - слишком агрессивный "коктейль" для нежной слизистой под языком.
При длительном применении гели, антисептики могут вызвать нарушение баланса микрофлоры полости рта, усугублять ситуацию.
Наиболее эффективными при подобных состояниях считаются:
-ротовые ванночки с отваром ромашки ,шалфея(оказывают мягкое противовоспалительное действие);
- для ускорения заживления наносят ранозаживляющие средства: ретинола ацетат (масляный раствор), масло облепихи ,персика или шиповника;
- для нормализации микрофлоры полости рта рассасывают таблетки Бактоблис +
Ограничивают прием кислой, острой, горячей,грубой пищи.
Процесс восстановления в целом может занять около 7-10 дней. Антибиотик обычно в подобных случаях не применяют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас за ответ!

Здоровья Вам 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Прикрепила фото

Благодарю вас, ознакомилась с фотографиями.
Судя по ним слизистая уже на языке пытается восстановиться (так как виден белый фибриновый налет), но похоже, что ей что-то мешает.
Не отмечаете ли проблем с ЖКТ? Нет ли вредных привычек? Острой/кислой пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проблем с ЖКТ нет, не курю и не пью алкоголь, в среду съела много ягод и фруктов и после этого как будто обострение( как поскорее это вылечить?(

Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Обычно для восстановления слизистой нужно 10-14 дней, однако использование антисептиков могло привести к тому, что слизистая не может восстановиться.

В таких случаях рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи).
• Местно ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей).
• Для ускорения заживления облепиховое масло с 5 дня сразу после обработки/ротовых ванночек.
• Для восстановления микрофлоры полости рта таблетки Бактоблис для рассасывания перед сном.

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Прикрепила фото

Благодарю!
1,5 месяца действительно уже затяжной процесс, поэтому попробуем разобраться.
Есть периодически образование новых язвочек, а «старые» проходят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот на фото старые и новые, старые ещё не зажили

Для антибиотиков нет показаний, причиной долгого не заживления слизистой является воздействие большого количества лекарственных препаратов( Холисал,Метрогил, Хлоргексидин)
Микрофлора в таком случае очень часто нарушается, и слизистая соответственно не может восстановиться.
В таком случае отдыхать ехать конечно можно, просто соблюдать рекомендации:
• не переохлаждаться ( холодные бассейны, кондиционер)
• исключить горячую, острую, кислую пищу, так как постоянное механическое и термическое воздействие мешает нашей слизистой восстанавливаться.
•Делать ванночки из отвара трав ромашки. Они хорошо успокаивают слизистую и их можно делать достаточно длительный период. Если любите ромашку, то можно заваривать чай( пить теплым)
•и местно наносить кератопластики. Например, можно использовать масло облепихи, шиповника, ретинол. Они ускоряют процесс заживления слизистой.
В дорогу взять пакетики с ромашкой и масло🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! То есть таблетки валтрекс и мазь герпферон больше не принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Насколько это заразно сейчас при поцелуях и тп, скажите, пожалуйста?🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли продолжать ставить ректальные свечи виферон 3.000.000?

Это не заразный процесс, а проблема местного характера , соответственно и в свечах как таковой необходимости и нет🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас!🙏🏻

Будьте здоровы!🤗

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!!!

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, поэтому попробуем разобраться в вопросе.
На герпетический стоматит по фото и описанию не похоже. К антибиотикам показаний не наблюдается.
Долгое использование антисептиков как раз могло привести к нарушению микрофлоры полости рта и соответственно мешать заживлению.

В таких ситуациях обычно рекомендуют:
-Щадящая диета. Исключить все раздражающее: острое, кислое, соленое, маринады, горячее, грубую пищу. Отдавать предпочтение нейтральным продуктам: каши, супы-пюре, отварные овощи, бананы.
-Полоскания полости рта или примочки 3 раза в день: раствором ромашки.
-Так же для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры ротовой полости можно использовать БактоБлис(по инструкции).
-Местно кератопластики- облепиховое масло наносить на пораженную область.
-Антисептики убрать.
-Проверить на дефициты витаминов группы В, железа.
Если не будет наблюдаться положительной динамики в течении 14 дней, то рекомендуется очный осмотр пародонтолога🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас!

Была рада помочь. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.