Болит в правом подреберье

Дмитрий Андреев18 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

26 694 консультации

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!
При любом раскладе конкремент в 5 мм не может давать такую клиническую картину.
В целом, жалобы похожи на неврологическую патологию...
В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр врача-невролога.
Здоровья ⚕️

Галина Краснокутская18 Июля

4.8

Хирург

6 477 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина. Если Ваши боли появляются после приёма пищи, то, вероятнее всего, они связаны с перетяжкой в желчном пузыре. На фоне скопление желчи в пузыре происходит его перегиб, который может вызывать перерастядение пузыря и описанные Вами боли.
Камень размером 5 мм (замеры при УЗИ субъективные) мог пройти через желчеводящие протоки и выйти в двеннадцатиперстную кишку. Поэтому при повторном ультразвуковом исследовании камня в пузыре могло не быть.
В случае если боли не зависит от приёма пищи, то рекомендуется обратиться к неврологу для исключения неврологической патологии.
Скорейшего выздоровления Вам.

Владислав Казаков18 Июля

4.9

Хирург, Врач УЗД

18 061 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте Алина
Ознакомился с Вашим анамнезом

По Вашим жалобам можно предположить эпизод желчной колики
Учитывая , что на контрольном узи конкремента нет, это означает , что он вероятнее всего проскочил по протокам в кишку
Но то , что сейчас на узи нет камней- это не означает , что наступило выздоровление

В таком молодом возрасте Вы уже находитесь в зоне риска образования новых камней
Поэтому в подобной ситуации рекомендовано придерживаться диеты и исключить из рациона питания жирную и жареную пищу
Делать контроль узи брюшной полости раз в 6-12 месяцев

При образовании новых камней, стоит рассмотреть вариант оперативного излечения, так как только этот способ может радикально избавить Вас от проблемы

Жалобы в виде боли в правом подреберье , которые подают в спину и лопатку - типичны для желчной колики, но если после контрольного узи жалобы сохраняются, то в подобной ситуации нельзя исключить неврологическую природу боли - поэтому понадобиться консультация невропатолога

Надеюсь , все объяснил доступно
Если остались дополнительные вопросы- задавайте, с удовольствием отвечу
Будьте здоровы!🩺

Андрей Кулешов18 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

16 277 консультаций

Принятый ответ

Доброй ночи, Алина.

По Вашим жалобам и результатам УЗИ наиболее вероятно, что небольшой конкремент мигрировал и самостоятельно вышел из желчного пузыря, поэтому при повторном исследовании его уже не обнаружили.

Такое бывает при мелких камнях при этом боль может сохраняться еще некоторое время из-за спазма желчных путей или раздражения после прохождения камня.
Однако важно исключить что в желчных протоках не осталось мелких конкрементов

Для этого рекомендуется выполнить МРХПГ чтобы оценить состояние желчных протоков. С результатами необходимо обратиться к хирургу который определит дальнейшую тактику лечения и решит вопрос о необходимости плановой операции

До обследования рекомендуется соблюдать диету 5 исключить жирную, жареную, острую пищу и алкоголь.
Мебеверин 200 мг 2 раза в день 14 дней или дротаверин 40-80 мг до 3 раз в день 3-5

Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Ирина Юдина20 Июля

5.0

Хирург

18 084 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной симптомов может быть застой желчи в пузыре, так как он имеет все предпосылки для этого - изогнутую форму, перетяжку. Камень небольших размеров мог мигрировать в проток и выйти с желчь в кишку. В таких случаях рекомендуется частое дробное питание, кушать нужно каждые 4 часа в идеале, без перекусов в перерывах, диета номер 5. Для исключения дискинезим желчного пузыря можно выполнить УЗИ пузыря натощак и после пробного завтрака, по результатам - консультация гастроэнтеролога.
Здоровья!