Что вас беспокоит?
Анализ кала на скрытую кровь.
Здравствуйте, уважаемый врач! Помогите, пожалуйста, разобраться, я очень переживаю. Вчера сдала два анализа: кал на скрытую кровь и копрограмму. Анализ кала на скрытую кровь (качественный) пришел положительным. При этом в копрограмме крови нет. Очень сильно переживаю. Этот же анализ на скрытую кровь я сдавала два месяца назад — тогда результат был отрицательным.Скажите, пожалуйста, может ли положительный результат быть связан с тем, что накануне я пять дней подряд ела говядину? Насколько я знаю, этот метод не чувствителен к диете. Помогите, пожалуйста, разобраться. Так же в апреле сдавала фекальный кальпротектин. Результат приложила. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, добрый день!
Обычная копрограмма не чувствительна к скрытой крови, этот анализ может показать положительный результат, только в том случае, если есть явная кровь в немалом количестве.
Важно знать , каким методом был проведен анализ на скрытую кровь. Самый информативный метод - метод ИХА (Fob gold).
Если исследование выполнено иммунохимическим методом (iFOBT/FIT), то употребление говядины не влияет на результат. Если же использовался старый гваяковый тест, то влияние пищи возможно, но в Инвитро сейчас обычно применяется именно иммунохимический метод.
При этом однократный положительный анализ на скрытую кровь не означает автоматически наличие серьезного заболевания. Причиной могут быть геморрой, анальная трещина, небольшие полипы, воспалительные изменения слизистой и другие состояния.
В связи с чем сдавали анализ? Что беспокоит?
У меня обнаружили СИБР, решила сдать. Беспокоят запоры. А может быть такое,что если сдать не качественный, а количественный, то там незначительные повышения?
Качественный тест определяет наличие или отсутствие гемоглобина выше установленного порога. Количественный тест показывает его концентрацию, поэтому он может выявить лишь незначительное превышение этого порога. Но даже небольшое повышение будет требовать оценку причины.
На количественный результат мы не ориентируемся, кровь либо есть, либо нет. Количество не важно.
При запорах, такое действительно может быть, на фоне микротравматизации слизистой кишечника.
В первую очередь, всегда рекомендуется пересдать анализ. И убедится что проводится метод ИХА. При повторном положительном результате, решается вопрос о проведении колоноскопии.
Запоры сейчас тоже есть? Принимаетели слабительные какие нибудь?
Как установили СИБР?
СИБР по дыхательному тесту. У меня даже не то, то запоры, а отсутствие моторики кишечника. Стул наоборот очень жидкий как вода. Нет чувства опорожнения кишечника.
Метод иха
Никаких лекарств не принимаю
Благодарю за уточнение. Имеется ли геморрой , и давно ли была менструация?
Не грузит ваши ответы(
Вернее очень плохо грузит. Геморрой бывает, но редко. Менструация должна быть через неделю
Какая-то ерунда. Чтобы увидеть ваш ответ. Мне надо написать сообщение.
Поняла. Если менструации не было, то ничего не могло помешать результату.
И если анализ выполнялся методом ИХА (FIT), специальная диета перед исследованием не требуется.
Поэтому , рекомендация остается в силе. Рекомендуется сдать повторно для подтверждения кал на скрытую кровь методом ИХА (но в период, чтобы не было близко к месячным , ни до, ни после).
При повторном положительном результате рекомендуется дальнейшее обследование в виде колоноскопии.
По поводу СИБР, уже получили лечение?
Скорее всего, из за проблем со связью такая ситуация ((
Можно обратиться в тех поддержку, если проблема связана с профилем, а не с сетью
Скажите, пожалуйста, а елаи повторно не будет положительный, то тогда почему так может быть? Ведь к мае он был отриц
Геморрой и трещина, чаще всего, дают временный положительный результат
Сегодня суббота и поддержка не ответит,наверное. Но так очень тяжело вести диалог (((
Геморроя и трещины нет на данный момент. Накрутила уже себе рак(((
.
По одному положительному тесту делать выводы о наличии онкологического заболевания нельзя.
Если повторный анализ окажется отрицательным, это может говорить о том, что кровотечение было временным и прекратилось самостоятельно. Трещины могут быть внутренние. Но такое конечно же возможно не только при геморрое и анальной трещине, при небольших доброкачественных изменениях слизистой, которые могут кровоточить эпизодически.
В любом случае окончательное решение принимается не по одному анализу, а с учетом повторного теста, и уже при необходимости проводится колоноскопия. Поэтому сейчас не стоит заранее думать о самом неблагоприятном варианте🙏🏼сначала нужно выполнить повторное исследование и затем решать дальнейшую тактику
Скажите ,пожалуйста, СИБР никак не мог повлиять?
Нет, это очень сомнительно. СИБР это просто избыточный бактериальный рост в кишке, это не травмирует слизистую кишку.
Скрытая кровь может свидетельствовать о таких патологиях, как любые образования, в том числе полипы, геморрой, анальные трещины, воспалительные заболевания кишечника, или дивертикулез
Спасибо большое. В последнее время появились боли при половом акте в определённый позе,по гинекологии все хорошо. Это тоже может быть от кишечника?
Чисто теоретически, боль при при половом акте в определенных позах,может возникать и при заболеваниях кишечника, например если выраженный метеоризм(вздутие), что часто бывает при СИБР , при дивертикулах кишечника, при спаечной болезни . Хотя сама по себе такая жалоба не указывает на какое-то конкретное заболевание кишечника, то есть это не типичный симптом. Но если есть напряжении петель кишечника, растяжение, то да, некий дискомфорт может быть
Но это не стмптом рака?)) Я уже представила как огромная опухоль или полипропилен давит куда-то )или такое невозможно?
Извините за много вопросов. Но я очень переживаю.
Понимаю Ваши переживания. Но нет, сама по себе боль только в определенных позах во время полового акта не является типичным симптомом онкологии кишечника.
При заболеваниях кишечника такой дискомфорт чаще связан с растяжением кишечника газами, особенностям и расположения петель кишечника, как указала выше.
Тем более, ранее был отрицательный тест на скрытую кровь, а сейчас выявлено лишь однократное положительное исследование, и это само по себе не означает наличие онкологического заболевания. Поэтому сейчас оснований делать вывод о раке нет.
Сейчас важно успокоиться, не переживать, дождаться
результата повторного анализа. Если он снова окажется положительным, следующим этапом будет колоноскопия, которая позволит уже более достоверно выяснить причину.
Спасибо большое Вам за помощь. Последний вопрос. Даже небольшой доброкачественный полип может дать такой анализ? То есть это не редкость когда он положительный среди людей без серьёзных патолооий?
Рада помочь 🙏🏼
Да, все верно, даже полип может дать положительный результат на скрытую кровь.
Это не говорит сразу о злокачественном течении. Есть много различных доброкачественных состояний, которые проявляются положительной скрытой кровью
Спасибо большое.
Будьте здоровы 🙏🏼
Скажите,пожалуйста, а за сколько до и после менструации можно сдавать этот анализ?
Добрый вечер. Примерно за неделю до менструации, или через неделю после менструации. Слишком близко к менструации не нужно сдавать, чтобы избежать ложных результатов
У меня как раз неделя ,даже меньше, наверное до. Я думала,только во время нельзя. Получается это могло повлиять?ведь ещё нет крови.
Чтобы избежать скрытые процессы отторжения эндометрия, это может происходить чуть раньше до менструации самой. Глазу кровь не видна, на то она и «скрытая», это микрокапли, которые могут попасть в образец.
Но наврядли у вас с этим связано, я больше склоняюсь к внутреннему геморрою или внутренним микротрещинам, это наиболее частая причина временного положительного результата
Спасибо большое Вам ещё раз.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
В результате анализа на скрытую кровь не указано, каким именно методом было проведено исследование. Если это проба Гегерсена, то при употреблении говядины накануне конечно будет положительный результат, так как данный метод требует обязательного соблюдения диеты. Если это иммунохимический метод, то независимо от Вашего питания будет точный результат. В данном случае рекомендуется уточнить у лаборатории каким именно методом был проведён анализ и уже на основании этих данных принимать решение о дальнейших действиях.
Анализ копрограмма является малоинформативным методом обследования, так как крайне зависит от рациона питания, поэтому определить какие-либо возможные нарушения по данному анализу невозможно.
Анализ кала на кальпротектин в норме, что указывает на отсутствие воспалительных процессов в кишечнике.
Здравствуйте. Метод иха. Кальпротектин 2 месяца назад сдавала. Надо пересдать?
Кальпротектин смыла пересдавать в данном случае нет. Подскажите пожалуйста, есть у Вас нарушения по проктологии (геморрой, анальные трещины и тп)?
Геморрой бывает,последний раз был полтора месяца назад. Сейчас нету. Стул очень плохой. Выявили СИБР. Есть боли внизу справа. Очень переживаю а онкологию. Накрутила себя,что еле живая)) моторика кишечника очень плохая,Стул как вода и то с трудом (
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, если 2 мпсяца назад геморрой был сильный, то это могло на результат повлиять?спасибо
Здравствуйте, конечно, само наличие геморроя может способствовать положительному результату анализа на скрытую кровь, особенно если есть нарушения стула и даже в ситуациях когда нет клинического обострения.
Получается что единственный способ узнать есть ли в кишечнике что-то нехорошее это колоноскопия? Очень боюсь её делать. У меня противопоказания ко всем вилами наркоза,а как делать так я не представляю. Ещё есть сильные боли во время секса. По гинекологии все хорошо. Это тоже может быть от кишечника?
Да, в такой ситуации болевой синдром может быть с связан с кишечником. Если нет возможности сделать колоноскопию, в том числе под седацией, то альтернативными методами диагностики могут быть ирригография (рентгенография кишечника) или КТ-колонография (виртуальная колоноскопия).
Эти процедуры заменят полностью колоноскопию?
Полной замены эндоскопическому обследованию нет, это самый точный метод диагностики. Но в ситуациях, когда нет возможности сделать, как я поняла к наркозу противопоказания с Ваших слов, а без наркоза Вы очень боитесь, то можно пройти обследования одним из указанных выше методов. Разница с колоноскопией в том, что КТ и рентген не могут оценить состояние слизистой, но диагностика полипов, образований, воспалительных процессов, структурных изменений, анатомических особенностей строения кишечника это всё диагностируется.
Поняла. Спасибо большое. А рак может же быть и при нормальном кальпротектине?
И скажите,пожалуйста, ща сколько до и после менструации можно сдавать кал на скрытую кровь?
Анализ кала на кальпротектин информативен в плане диагностики воспалительных процессов слизистой прежде всего, для диагностики онкологического генеза нарушений он на практике не применятся и не является информативным. Я понимаю, что Вы очень переживаете, сразу отмечу так же, что положительный анализ кала на скрытую кровь так же не является информативным в плане диагностики онкологии, так как причин для положительного результата крайне много (тот же самый геморрой, как мы с Вами выше и обсудили). Кал на скрытую кровь лучше сдавать за 5-7 дней до менструации или через 5-7 дней после полного прекращения выделений.
Спасибо большое Вам. Просто очень мучаюсь с кишечником. Всё началось после антидепрессантов и антибиотиков. Но уже прошло 7 месяцев с отмены и так ничего и не проходит. У меня менструации дней через 5 точно точно. Это тоже могло повлиять?я думала,что нельзя только во время сдавать.
Препараты группы антибиотиков и антидепрессантов могут оказывать значительное влияние на функцию кишечника, к сожалению.
Для более точной диагностики рекомендуется сдавать анализ на скрытую кровь придерживаясь интервалов. Выделения небольшие могут начинаться чуть заранее основной менструации, так же как и могут иногда выделяться уже после окончания и могут искажать этим результат анализа.
Огромное вам спасибо
Рада была Вам помочь 😊
Очень надеюсь, что восстановиться кишечник после антидепрессантов (
Подскажите пожалуйста, как у вас со стулом?
Абсолютно отсутствует моторика кишечника. Нет позывов. Если хожу в туалет, то сиуд очень жидкий и жирный ,нет чувства лёгкости после туалета. Постоянно как шар. Все это началось после приёма ад и не проходит. Ещё ужасная потливость перед походом в туалет. Буквально обливается потом,после туалета тахикардия. Понимаю, что это все вегетатика, да?
Потливость, да это вегетативная реакция. Подскажите пожалуйста, какое лечение Вы проходили для нормализации кишечника?
Никакое. Так как нк Альфа-нормикс ужасная реакция,а антибиотики я больше пить не хочу. И так весь жкт ими убила( так и сужу со своим СИБРОМ(( на диете.( была у очень многих гастроэнтерологов,но поставили срк и отпустили. Типа само восстановиться после ад
Но вот я получила анализ на кровь и спала в панику)
Может ли функция кишечника сама нормализоваться?
Да, может нормализоваться самостоятельно. Или в таких случаях рекомендуется курсовой прием препарата Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки до 4х недель. Данный препарат нормализует моторику кишечника.
Спасибо большое. Таи столько побочных у него,что решила не пить. У меня уже от лекарств совсем плохо организму
скорейшего Вам выздоровления!
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20191 ответ
- 13 Марта 20204 ответа
- 24 Мая 202012 ответов
- 8 Января 202133 ответа