СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как избавится от уреоплазмы кандиды и гарднерелла

Здравствуйте . Всю жизнь один партнер, партнера ничего не беспокоит, у меня начался сильный зуд . Сдала простой мазок , врач назначила макмирор и эльжину 10 дн . Не помогло . Сдали развернутый анализ 10 дн делали , нашли уреоплазму, кандиду и гарднерелла, они условно патогенные ,но лечение на пару надо Метронидазол И20, свечи "Гексикон"И10, партнер Метронидазол по табл 2раза в день, но принимаю уже 5 день . Начался опять сильный зуд . Что можно еще сделать . Может есть быстрые средства , современные . Дайте пожалуйста совет .

46 лет
18 Июля ·Просмотров: 475·Мари, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, при выявлении условно- патогенной флоры и наличии жалоб , можно рекомендовать применение Клиндацин В пролонг вагинально в течение 3 дней и Флуконазол 150 мг, по 1 таблетке на 1,4,7 дни лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за совет

Принятый ответ

Здравствуйте, Мари! Прикрепите анализы пожалуйста.
В такой ситуации можно использовать Вам гель Клиндацин -Б пролонг 6 дней на ночь вагинально. На время лечения половой покой. Помимо зуда есть еще какие-то жалобы, например, творожистые или водянистые выделения, неприятный запах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Здравствуйте. Творожистых нет , водинистые больше возможно , но не понят относится это к этому , запаха нет

Поняла, спасибо за уточнение. В таком случае можно использовать Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально плюс Флуконазол таблетку 150 мг олнократно

Принятый ответ

Сильный зуд на 5-й день метронидазола означает, что причина симптомов, вероятно, не устранена: метронидазол применяется при бактериальном вагинозе, но не лечит кандидоз. Обнаружение Candida, Gardnerella и Ureaplasma в анализе само по себе не доказывает, что все три микроорганизма вызывают жалобы; уреаплазма часто присутствует без заболевания и не требует лечения только по факту выявления.

До уточнения причины в подобных случаях не добавляют новые комбинированные свечи или антибиотики. Если зуд заметно усиливается после введения свечей с хлоргексидином, их обычно прекращают, поскольку местное раздражение может поддерживать симптомы; дозу и длительность метронидазола самостоятельно не изменяют. Для временного облегчения подходят подмывание прохладной водой без мыла, свободное хлопковое белье, отказ от ежедневных прокладок, ароматизированных средств, спринцеваний и половых контактов до уменьшения зуда.

Самый быстрый путь к эффективному лечению - осмотр наружных тканей и исследование выделений с определением pH, микроскопией и, при необходимости, посевом с уточнением вида Candida. При подтвержденном кандидозе обычно применяют местные противогрибковые препараты группы азолов курсом 1-7 дней, но после нескольких неудачных схем лечение лучше выбирать по виду Candida, поскольку некоторые виды хуже отвечают на стандартные препараты. Однократное «быстрое» средство без подтверждения причины может не помочь и затруднить последующую диагностику.

Лечение бессимптомного партнера от Candida обычно не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ 🙏

Принятый ответ

Мари здравствуйте!

Постараюсь ответить на ваш вопрос
Учитывая жалобы возможно нарушение микробиоценоза влагалища,которое у вас проявляется зудом
Обычно зуд вызывает грибковая флора

Подмывания с мылом,с нейтральным ph
Используй только теплую воду.
Примите однократно капсулу Флуконазола 150 мг если сильный зуд,обычно рецидивирующий кандидоз

Гексикон,хлоргексидин при кандидозе может сам провоцировать сухость и усиление зуда
Уреаплазма редко вызывает острый зуд, чаще это свойственно гарднерелла в сочетании с кандидой
При нарушении микрофлоры

Метронидазол убивает флору, что провоцирует рост грибка,кандидоз поэтому зуд может усилиться на фоне лечения
Прием Метронидазола возможно оставить или принять Тинидазол 1 г однократно ,он переносится легче, так как он подавляет гарднереллу
Свечи Гексикон лучше заменить на комбинированный препарат
Макмирор Комплекс он содержит нистатин и нифурател, вводить глубоко во влагалище на ночь еще 8 дней. Они работают одновременно против гарднереллы и кандиды
Восстановить флору
После окончания свечей начните курс пробиотиков именно интравагинально Лактожиналь, Ацилакт или Триожиналь 14 дней
Пероральные капсулы для восстановления флоры влагалища малоэффективны, но возможен прием для нормализации кишечной микрофлоры

Если у партнёра нет симптомов, местное лечение ему обычно не требуется
Но прием Метронидазола или Тинидазола обычно рекомендуется

После окончания лечения возможно пройти курс
Мульти Гин акти гель во влагалище или Мульти Гин ФлораФем,последний обладает противогрибковым эффектом
Достаточно эффективен при рецидивирующих нарушениях микрофлоры и кандидозе

Принятый ответ

Здравствуйте !
Обострение сильного зуда на 5-й день лечения Метронидазолом и Гексиконом чаще всего связано с тем, что эти антибактериальные препараты уничтожили остатки полезной микрофлоры, спровоцировав бурный рост вашей кандиды либо Гексикон вызвал сильный местный химический отек и аллергию. Быстро и безопасно снять этот невыносимый зуд до визита к врачу помогут современные противогрибковые средства широкого спектра: выпейте однократно капсулу Флуконазола внутрь для системного удара по кандиде, наружные половые органы смазывайте тонким слоем крема Клотримазол 1% или Пимафуцин 2–3 раза в день для мгновенного облегчения. Гексикон вероятнее всего логично временно отменить, вашему партнеру, если у него нет симптомов, достаточно завершить курс Метронидазола (но исключите половые контакты до полного выздоровления).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.