Халязион у ребенка на глазу уже 2 недели. Чем лечить ?

Сергей Сикач19 Июля

3.2

Офтальмолог

2 781 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.По описанию и фото действительно признаки закупорки сальной железы (воспаление). Причина общее переохлаждение, снижение иммунитета, занесение инфекции.
Лечение: вместо тобрекса и тетрациклиновой мази локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем мазь гидрокортизоновая мазь 1% 3 р в день до 7-10 дней. Капли глазные флоас моно 1 к 3 р в день 7 дней, сигницеф 1 к 4 р в день. Мазь флоксал 1 р на ночь 7 дней за нижнее веко. Остались вопросы задавайте.

Дарья Карпенко19 Июля

5.0

Офтальмолог

7 636 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фотографии наиболее вероятно можно предположить, что у ребенка наблюдается активный воспалительный процесс мейбомиевой железы, проявляющийся в виде покраснения, отека и болевого синдрома. Уже видно по фото , что формируется капсула. Капель тобрекс и тетрациклина обычно недостаточно для купирования воспалительного процесса .
Рекомендуемые меры в похожих случаях:
- Применение комбинированных капель, содержащих антибиотик и гормональный компонент (например, "Комбинил", «Л-дексопт", "Дексагентамицин"), по 4 раза в день в течение 7 -10 дней.
- Использование антибактериальной мази , в частности такой как: флоксаловой или ципрофлоксациновой ("офтоципро") глазной мази утром, днем и вечером за нижнее веко в течение 7 дней.
- Нанесение гидрокортизоновой 1.0% мази на кожу век 3 раза в день тонким слоем в течение 7 дней.
- Прием антигистаминных препаратов (например, фенистил) в возрастной дозировке на ночь в течение 5 дней для уменьшения отечности и чувства распирания.
Через 7 дней необходимо оценить динамику состояния.
Во время острой фазы рекомендуется избегать переохлаждения и перегрева, а также плавания в бассейне и открытых водоемах, избегать чрезмерного употребления быстроусвояемых углеводов.

Ольга Галина19 Июля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

45 387 консультаций

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении у ребенка .
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
На веко используют мазь флоксал 4р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Обычно в течение недели очаг вскрывается , если будут какие-то изменения пишите подкорректируем действия .
Скорейшего выздоровления !

Анастасия Кодинцева19 Июля

4.4

Офтальмолог

3 210 консультаций

Здравствуйте.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото.
Судя по описанию, у ребенка действительно хроническое воспаление мейбомиевой железы с формированием капсулы. Тобрекс и тетрациклин эффективны при остром воспалении, но при халязионе их действия недостаточно, поэтому улучшения нет.

В подобных случаях обычно назначают комплексную терапию: комбинированные капли с антибиотиком и гормоном (например, Комбинил или Л-Дексопт) 4 раза в день, антибактериальную мазь (Флоксал) за веко на ночь и гидрокортизоновую мазь 1% на кожу века 2–3 раза в день. Курс — 7–10 дней. Важно не греть и не давить на образование.

Если халязион вскроется самостоятельно, после этого рекомендуется аккуратно удалять выделения ватным диском с фурацилином, продолжать антибактериальную мазь еще 5–7 дней и наблюдать за заживлением. При отсутствии эффекта в течение 2–3 недель может быть рекомендована инъекция кортикостероида или хирургическое удаление.

Наталья Буз19 Июля

3.9

Офтальмолог

1 770 консультаций

Здравствуйте! Визуально и по описанию характерн воспаление и закупорка сальной железы века, так называемого халязиона. Вероятно он скоро вскроется самостоятельно.
В такой ситуации рекомендуется закапывание антибактериальных глазных капель в комбинации с противовоспалительными, например, Комбинил или Дексатобропт по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут на кожу и за нижнее веко рекомендуется наносить тонким слоем 3 раза в день глазную мазь гидрокортизоновую 1% (при моргании мазь распределяется под веками). Она направлена на расасывание закупорки и плотной капсулы. Утром и на ночь закладывается антибактериальная глазная мазь Неттавис, Флоксал или Офтоципро на кожу верхнего века и за нижнее веко. Курс обычно рассчитан на 10-14 дней.
В случае, когда образование вскроется, кожу необходимо обработать водным р-ом фурациллина (1 таблетку разводят на 200мл теплой кипяченой воды) или антисептическими глазными каплями Пиклоксидин или Окомистин, капли и антибактериальную мазь продолжают, а мазь гидрокортизоновую отменяют. Делается повязка с левомеколем или метилурациловой мазью на верхнее веко 3 раза в день 2-3 дня для лучшего очищения полости халязиона. Далее ведем ранку открытым способом или можно обработать р-ом бриллиантового зеленого.
Внутрь для уменьшения отека рекомендуется прием антигистаминного препарата Зиртек или Супрастинекс по 5 капель 2 раза в день 5 дней.
Нельзя греть и выдавливать содержимое образования!
Рекомендуется избегать переохлождения, перегревания и чрезмерной инсоляции. В диете стоит ограничить потребление сладкого и мучного, они способствуют поддержанию воспаления.
Через 7-10 дней рекомендуется контроль офтальмолога для оценки динамики.
Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.