Что вас беспокоит?
Кхекает горлом ,аллергия ? Гликизированный гемоглобин
Добрый день, дочке 4,5 года . Сдали анализы, посмотрите пожалуйста, что делать ? Ребенок долго кхекает горлом ( такое ощущение ,что по горло стекает) так почти постоянно . Даже летом не посещая детский сад это продолжается. Еще сейчас немного заложена одна ноздря ,выделения из носа нет . На пальцах ног облезает кожа , и ломкие ногти. Ноги если в обув, без разницы какая даже если открытые сандали , влажные всегда . Когда была маленькая с 8 месяцев на коже были высыпания как дерматит, лечили почти год. Две раза сдавали иммуноглобулин Е первый раз был в возрасте 1год и 1 месяц 39,8 показатель. Второй раз сдавали в 1 год и 11 месяцев показатель был 411. Сейчас почти 800. При лечении дерматита задавали кровь на паразитов было всё чисто. Доктор тогда назначил макмирор комплекс и ещё что то не помню . Высыпания прошли . Сейчас это кхеканье сводит меня с ума, переживаю, что может перейти в привычку . Посещаем сад болеет где то 3-4 раза . Бывает ,что после перенесенного орви идёт осложнение на уши . Были два отита с разницы между в 8 месяцев . Подскажите ,что делать ксехантем ,это аллергия? Так же беспокоит по анализом гг 6,5 ,что делать пересдать ? Т3 свобоные повышен . В начале июня пропили Немазол ,всей семьёй для профилактики дома есть кошка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С учётом возраста, анамнеза и жалоб можно предположить гипертрофию аденоидов. Золотой стандарт диагностики - эндоскопия носоглотки. У детей с 3 до 7 лет это частая причина постназального затека (стекания слизи по задней стенке). На данном этапе можно помочь промыванием носа солевым раствором объёмным методом (из шприца или ирригатором для носа). При подтверждённой гипертрофии могут назначаться назальные глюкокортикостероиды, типа Назонекса/Дезринита.
Добрый день ,приложила анализы . Делали снимок носа ,где то года 1,5 назад аденоиды были 1 степени. Подскажите гемоглобин понижен ,это опасно ? Гг повышен ,что делать, это диабет?
Снимок не информативен, нужна эндоскопия.
Гемоглобин - нижняя граница в таком возрасте 115.
Рекомендуется пересдать глюкозу строго натощак и гликированный гемоглобин.
По поводу повышенного Т3 - консультация эндокринолога.
А из за аденоидов может быть повышен иммуноглобулин Е?
Здравствуйте!
По представленному анализу крови острого воспаления нет.
Небольшое снижение гемоглобина может быть на фоне перенесенной болезни,либо при снижении аппетита
По анализу мочи все хорошо, воспаления нет
Повышение IgE может быть на фоне аллергических реакций
Добрый день, подскажите из за аденоилов может быть повышен иммуноглобулин Е?
Скорее наоборот, есть аллергическая реакция, на которую повышаются аденоиды
Увеличение гликозилированного гемоглобина впервые?
Да ,раньше никогда не сдавали .
Скажите ,что делать как искать аллерген?
Рекомендуется пересдать глюкозу и гл гемоглобин ещё раз. При повышении рекомендуется консультация гинеколога
Принятый ответ
Для поиска аллергена обычно рекомендуется сдать фадиотоп методом иммунокап. Это панель аллергенов, которая наиболее точно покажет на что может быть аллергическая реакция
Здравствуйте.
Высокий IgE 798 указывает на аллергическую сенсибилизацию, вероятно, в сочетании с атопией. Кхеканье, ощущение стекания по горлу, заложенность носа типичны для вазомоторного ринита или аденоидита. Гипертрофия аденоидов частая причина, особенно при хроническом кашле и отитах.
В таких случаях обычно показана эндоскопия у ЛОРа при подтверждении возможна терапия назальными гормонами (Мометазон).
Повышенный гликированный гемоглобин 6,5% требует пересдачи: может быть ложным из-за анемии гемоглобин 117, гематокрит понижен, воспаления или стресса. У детей это не сахарный диабет, но контроль обязателен.
T3 свободный повышен может быть связан с IgE-активацией, а не гипертиреозом. Пересдать с ТТГ.
Кожа на ногах облезает, ногти ломкие, потливость дисбаланс микроэлементов: ферритин 36,6 на нижней границе возрастной нормы. На фоне повышенного IgE и хронического воспалительного процесса возможна картина функционального дефицита железа при достаточных запасах в депо, но ограниченной доступности для тканей из-за воспаления -низкий для ребёнка, возможен дефицит железа. Магний и кальций повышены скорее всего, избыток добавок.
Вода -плотность мочи 1025 недостаточный питьевой режим.
Аллергия не от кошки, если животное давно в семье.
Лечение: ЛОР-обследование, коррекция железа, достаточное питьё, исключение самолечения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил Николаевич, поняла Вас. Будем работать с лором. Подскажите ещё пожалуйста, можно ли поднять железо продуктами ? Если да ,то чем. Еще вопрос про иммуноглобулин Е нужно ли искать аллерген ? Кошека живёт еще до рождения ребёнка у нас. Добавки ни какие ребенок не даю .
Принятый ответ
желательно рассмотреть прием обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака, разрешен с 3 лет.
Здравствуйте, Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после активности.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.
Частой причиной данного кашля является увеличение аденоидов.Аденоиды-это нормальная лимфоидная ткань в своде носоглотки, часть иммунной системы. Аденоиды есть у всех детей,они физиологически увеличиваются в возрасте 2-7 лет, а затем начинают самостоятельно уменьшаться.
Проблемы случаются обычно не от их наличия,а от увеличения ткани, что как раз и мешает нормальному дыханию и слуху.Клинически имеется стойкое затруднение носового дыхания:ребенок постоянно дышит ртом,особенно ночью. Храп и нарушения сна:громкий храп, беспокойный сон,эпизоды остановки дыхания во сне (апноэ) это один из самых неприятных симптомов, требующий особого внимания.Гнусавость голоса.Боли в ушах и нарушение слуха.Золотым стандартом диагностики является видеоэндоскопия носоглотки.Это такая камера на гибкой трубочке, которая вводится глубоко в полость носа.
Это бэинформативная и безболезненная процедура,которая позволяет увидеть реальный размер аденоидов.
Лечение заключается в применении интраназальных кортикостероидов (спреи) - это препараты первой линии с доказанной эффективностью(например, мометазон, флутиказон). Они уменьшают отек и воспаление лимфоидной ткани при длительном курсовом приме
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20203 ответа
- 30 Января 20211 ответ
- 18 Апреля 20212 ответа