СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трещина на ореоле при гв

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кормлю ребёнка год, пару дней назад начал побаливать сосок, вчера в ночь когда кормила ребёнка боль усилилась, утром заметила ранку на ареоле ближе к соску и припухлость, с каждым прикладыванием боль стоит до слез, ребенок без гв не может, нормальную еду толком не ест, начала мазать баниоцином.. Прикладывания правильное, единственное ребёнок может крутиться и прикусывать..

26 лет
19 Июля ·Просмотров: 134·Ирина, Клин

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравствуйте
По описанию это больше похоже на травму соска и ареолы, вероятно из-за прикусывания или сильного натяжения тканей во время кормления.
Припухлость может быть обычным воспалением после повреждения, но важно исключить закупорку протока, инфекцию или начинающийся мастит.
Баниоцин без явных признаков бактериальной инфекции обычно не нужен, так как профилактически антибиотики на рану не рекомендуются.
После каждого кормления промывайте сосок водой при необходимости, дайте ему высохнуть на воздухе, затем можно наносить очищенный ланолин (например, Пурелан) тонким слоем после каждого прикладывания.
Если боль очень сильная, совместим с грудным вскармливанием ибупрофен 200-400 мг до 3-4 раз в сутки после еды при отсутствии противопоказаний.
Продолжать кормление можно и нужно, но следите, чтобы ребенок не захватывал только сосок, а при завершении кормления сначала нарушайте вакуум пальцем, не вытягивайте грудь силой. Если есть возможность, начинайте кормление с менее болезненной груди.

Если появятся температура выше 38 С, усиливающееся покраснение, горячая болезненная припухлость, выделение гноя из ранки или боль станет нарастать, необходимо обратиться к врачу очно.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте,спасибо..
Сама грудь мягкая,я думаю в очередной раз ребёнок оттянул сосок и прикусил его,он когда не спит крутится из за этого кормление идёт не совсем правильно..
Больше беспокоит припухлость и боль с соприкосновением с ранкой.

Поняла вас ,скорее всего, припухлость - это местный отек тканей из-за травмы, а боль при касании связана именно с ранкой, это ожидаемо.
Если грудь мягкая, нет температуры, покраснения и уплотнения в самой груди, поводов подозревать мастит сейчас нет.
Продолжайте кормить, после кормления наносите ланолин,
Обычно такие повреждения начинают заметно заживать за несколько дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А сколько раз в день можно мазать ланолином?

Ланолин можно наносить после каждого кормления, ограничений по количеству нет. Смывать его перед следующим прикладыванием не нужно.Безопасен для ребеночка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Хорошо, поняла вас, большое спасибо 🌺

Принятый ответ

Рада была помочь ❤️

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
В таком случае рекомендуется смыть Банеоцин и больше его не использовать. Банеоцин содержит сильные антибиотики, которые категорически противопоказаны при грудном вскармливании. Если ребенок слижет мазь с ареолы, это может вызвать у него токсическую реакцию, аллергию или ожог слизистой рта.
Боль до слез и припухлость на фоне укуса это признаки инфицированной трещины ареолы. За год лактации кожа сосков адаптировалась, но из-за того, что ребенок крутится и прикусывает, он нанес механическую травму ,в которую попала бактериальная флора из его ротовой полости.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Чистый ланолин (Пурелан, Медела, Лансино)
Смывать его перед кормлением НЕ НАДО.
2.Если вокруг раны есть выраженный отек, вместо токсичного Банеоцина использовать крем Бепантен (или Д-Пантенол).
3. Если подозреваете инфекцию, обсудить с гинекологом безопасный на ГВ антибактериальный крем (например, на основе мупироцина), но ланолин сейчас основа.
4. Купить силиконовые накладки на соски
Подберите накладку строго по размеру вашего соска (они бывают S, M, L). Накладка перераспределит давление от сосания и зубов ребенка, защитит рану от слюны и позволит вам кормить без слез, пока ареола заживает.
5. Если рана находится сверху или сбоку, кормите в позе из-под рук, чтобы нижняя челюсть ребенка (которая давит сильнее всего) приходилась на здоровую часть ареолы.
6. Если ребенок крутится и пытается прикусить, не выдергивать грудь силой (так рана увеличится). Аккуратно вставить чистый мизинец в уголок рта ребенка, раскрыть его челюсти и только тогда забирать сосок.
7. После кормления приложить к припухлости холодный компресс (например, влажное полотенце из холодильника) на 5-7 минут. Холод снимет отек и воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте,банеоцин смывала перед гв с гелем,за день наносила 2 раза,ланолин наношу вторые сутки…
Про банеоцин вычитала в интернете,теперь переживаю,не навредила ли ребёнку…
Подозрения на инфекцию нет,просто присутствует припухлость и трещина,боль нарастающая,по ощущениям,как будто в очередной раз неудачно прикусил и образовалась ранка

Отлично! Два нанесения за день при условии качественного смывания никак не могли навредить вашему малышу. Можно успокоиться и перестать тревожиться по этому поводу.

Не нужно смывать грудь с гелем/мылом перед кормлением. Частое мытье с очищающими средствами начисто смывает естественный защитный жир, сильно сушит поврежденную кожу и заставляет трещину трескаться еще глубже при каждом захвате.

Правильный алгоритм теперь выглядит так: покормили ребенка (желательно через силиконовую накладку, чтобы изолировать рану от слюны) → промакнули сосок салфеткой → густо нанесли чистый ланолин (Пурелан). Перед следующим кормлением ничего смывать не нужно ланолин полностью съедобен для младенцев.

После нанесения ланолина не надевать сразу плотный бюстгальтер. Походить 15–20 минут с открытой грудью

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Обычно с гелем не мою,тут чисто из за банеоцина пришлось..
Силиконовая накладка не помогает,ребёнок начинает грызть её,играется..

Раз накладка не сработала, её нужно убрать. Временно кормить из здоровой груди первой.В начале кормления ребенок испытывает самый сильный голод, поэтому прикладывается максимально агрессивно и совершает мощные первые глотки. Начинать кормление со здоровой стороны. Когда первый голод будет утолен и малыш расслабится, аккуратно переложить его к больной груди. Он будет сосать гораздо мягче.

За 5–10 минут до кормления приложить к больной ареоле кусочек льда, завернутый в чистую марлю или тканевую салфетку. Холод временно заморозит нервные окончания, сузит сосуды и притупит острую боль на первые, самые тяжелые минуты захвата.

В один год ребенок уже прекрасно понимает интонацию вашей речи. Как только он начинает крутиться, съезжать на кончик соска или прикусывать сразу же забирайте грудь ,вставив мизинец в уголок рта, как мы разбирали. Строго и спокойно скажите: «Маме больно, так делать нельзя». Если он продолжает баловаться отложить кормление на 5–10 минут. Дети в этом возрасте быстро понимают причинно-следственную связь: укусил , значит еда исчезла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

К сожалению вторую грудь он не берет, с четырёх месяцев, её я сцеживаю вручную…

С кусочком льда перед кормлением попробую,когда прохладная вода докасается до ареолы легче становится,сейчас приложила мокрое холодной полотенце

За 3–5 минут до того, как дать грудь малышу, приложить к ареоле чистую салфетку, смоченную в ледяной воде.
Сразу после того, как забрали грудь, снова приложите прохладное влажное полотенце на 5 минут.

Обязательно купить в аптеке гидрогелевые подушечки для сосков (Medela или Avent). После прохладного полотенца нанести каплю ланолина и накрыть рану охлажденной подушечкой.
Кормить малыша из под руки как я писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я вас поняла,спасибо большое 🌺

Будьте здоровы ❤️

Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашей ситуацией. На ореоле всегда чувствительность сильнее, чем на других участках кожи, поэтому повреждения соска вызывают сильные болевые ощущения.
В данном случае снизит боль при кормлении и поможет сохранить грудное вскармливание обработка сосков кремами на основе ланолина,можно использовать пурелан или другие крема, которые можно не смывать перед кормлением это защищает область соска, обволакивает и не дает снова раскрывать повреждение на коже.
Можно использовать крем после каждого кормления. До следующего кормления он успеет впитаться, а его остатки защитят во время следующего кормления.
Также рекомендуется соблюдать гигиену молочных желез, мыть между кормлениями водой без мыла. При ухудшении состояние необходимо проконсультироваться очно с хирургом или маммологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.