СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Без симптомов,Держится температура 38-39 ,3 года мальчик

Здравствуйте, 2 дня температурит без других признаков, достигает температура 39...даём жидкий парацетамол 10 мл вес 17-19 кг .сегодня почти не кушает ,,посмотрели горло там Ангина....какой антибиотик можно давать начинать уже завтра?чем горло полоскать ,к врачу попадём только через сутки...ребёнок активный как температура спадает.

Нет
32 года
19 Июля ·Просмотров: 1037·Маша, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Высокая температура без симптомов может быть в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

У ребёнка есть дискомфорт при глотании?
Для того, чтобы исключить ангину необходимо провести стрептотест, приобрести его можно в аптеке и выполнить дома самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

У него красное горло и узелки гнойные, это ангина .один раз так было уже ,пили антибиотик все прошло.

Такие изменения могут быть и при вирусной инфекции, для подтверждения бактериальной ангины рекомендуется выполнить стрептотест.
Если он положительный, то рекомендуется прием антибактериальных препаратов, амоксициллин или амоксиклав/аугментин курсом 10 дней.

Добрый день

Ангина может Быть не только бактериальная (при которой требуется прием антибиотика), но и вирусная, грибковая

Есть возможность приложить фото зева ?
Ребёнок жалуется на боль при глотании?

Если отмечается боль в зеве, то имеет место быть поведение стрептотеста (продается в аптеке) для подтверждения или исключения бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Сегодня отказывается от еды,только пить хочет много .фото сделать не могу,боковые стенки миндалин красные и гнойные узелки видны

Принятый ответ

Есть возможность провести стрептотест натощак?
Так как при стрептококковой инфекции курс приема антибиотика строго 10 дней, для профилактики развития осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Это сложно делать тест этот?утром купим сделаем тогда, а потом какие действия если положительный

Здравствуйте!
Если подозреваете ангину , в таком случае наиболее информативно выполнить стрептатест -продается в аптеке , а так же сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте.
При сильной боли в горле /наличии налета на миндалинах необходимо исключить бактериальную ангину. Для этого можно использовать стрептотест (продается в аптеке). При положительном ответе необходим антибиотик.
Препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема. Курс 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Здравствуйте, а чем горло полоскать или какие спрей использовать

Здравствуйте, в таком случае рекомендуется провести стрептатест, Утром, натощак и оценить результат в течение 5 минут. Если будет положительно, показан приём антибактериальной терапии. Если отрицательно, тогда это вирусный фарингит, например энтеровирусный может протекать с такой болью. Лечение при вирусной инфекции симптоматическое: обильное питьё 40мл/кг массы. Также для снижения температуры и обезболивания горлышка, рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). Если ребенок может, то полоскание зева раствором фурацилина или Оки, 3 раза в день, затем можно использовать спреи с обезболивающим компонентом( стрепсилс, ангидак), в течение дня можно рассасывать пастилки, леденцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Прр положительном если какая терапия лучше всего ?и чем брызгать горло

Оралсепт, Тантум Верде, ангидак

Принятый ответ

Амоксиклав рекомендован при положительной стрептококковой инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.