Что вас беспокоит?
Тошнота неделю, нет аппетита, головная боль
Тошнота, нет аппетита, ком в горле, головная боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Подскажите какое у вас артериальное давление?
Принимаете ли какие то препараты на постоянной основе?
не сдавали ли вы анализы крови?
Как давно вас беспокоят данные симптомы?
.
Здравствуйте. Написала все подробно. А оно не сохранилось. Сейчас напишу все заново.
На сегодня беспокоит тошнота уже неделю. Присоединяется головная боль тоже. Как мигрень. Но дело в том, что мигрень уже много лет и от нее пью суммтриптан и хорошо помогал. Сейчас не помогает. Вроде снимает боль, но она где-то фоном остается. Ком в горле.
Анализы сдала вот в субботу, прикрепила.
Дело в том что мне сегодня лететь на самолёте на отдых и я переживаю можно ли?
Давление не могу измерить сейчас. Сломан тонометр как назло. Но какое то ощущение в стороне сердца есть непонятное, как учащенное биение чтоли.
Но тошнота это что-то. Неделю уже и не дает жить.
Думала что немного отравилась и начала пить Линекс. Но видимо это не отравление. Болей нет в животе.
Есть в анамнезе тиреоидит. Принимаю йод.
Подскажите пожалуйста можно ли мне лететь в моей ситуации?
Я ознакомилась с вашими анализами .
В анализах есть повышение ТТГ, что часто бывает при нарушении работы гормонов щитовидной железы, обычно в таком случае рекомендуют оценить Т3, Т4, узи щитовидной железы и консультацию эндокринолога, одна из вероятных причин - гипотиреоз, для лечения обычно используют препараты левотироксина. При гипотиреозе может быть описанные вами симптомы(тошнота, ком в горле, головная боль, плохой аппетит)
Так же повышен холестерин. Общий холестерин состоит из фракций: ЛПВП, ЛПНП, ТГ это липидограмма. Рекомендуют оценить липидограмму, чтобы посмотреть уровень ЛПНП, который является атерогенным, приводит к образованию бляшек.
В общем анализе крови все основные показатели в норме, небольшие процентные сдвиги диагностической ценности не имеют.
До этого в марте была у эндокринолога и анализ ттг был 5. Сейчас меньше. Но тогда симптомов таких не было. Врач назначила только йод
Холестерин повышен тоже уже давно. Проходила все узи. Бляшек нет. Тоже в марте это делала.
Выраженная тошнота может быть так же связана с заболеванием ЖКТ? Не беспокоит изжога, отрыжка, боль в эпигастрии?
При сильной головной боли и выраженной тошноте полет на самолете может усугубить ситуацию, так же вы отмечаете дискомфорт в области сердца и ощущение сердцебиений, в таких случаях как минимум нужно оценить артериальное давление и пульс, по возможности пройти ЭКГ.
Изжоги, отрыжки нет, болей нет.
Только вот сильная тошнота сейчас и головная боль. Суматриптан вот не помог.
Поняла Вас. А как сейчас с эмоциональным состоянием? Есть ли стресс, тревога?
В данную минуту да я очень переживаю и тревожусь.
Все собрано, чемодан стоит, дети ждут. А я переживаю чтобы мне не стало хуже.
Сейчас вот тошнота есть, головная боль не ушла от триптана до конца. Где-то фоном есть.
Я делаю все дела. Но есть слабость конечно. Потомучто аппетита нет и эти дни стала мало кушать. Но когда кушаю, рвоты нет.
За неделю при этом аппетите сбросила 2 кг
Я понимаю что решать только мне. Лететь или нет. Но переживаю очень
Если бы было что-то совсем серьезное, то оно бы за неделю больше проявилось? Или я ошибаюсь?
Если есть время до самолета, Может есть возможность взять тонометр у знакомых и соседей, или в некоторых аптеках есть такая возможность, то измерьте давление и пульс.
В таких случаях могут порекомендовать, если нет каких то острых симптомов, стмптоматическое лечение, обезболивающий препарат для купирования головной боли, например парацетамол. От тошноты часто рекомендуют метоклопрамид. Для устранения тревожности - легкие успокоительные препараты например пустырник.
Да обычно острые состояния нарастают стремительно и самочувствие быстро ухудшается.
Измерила только что давление
151 на 98
Пульс 98
Да высокие цифры давления могут давать такие симптомы тошноту, головную боль. С повышенным давлением во время перелета нужно быть осторожнее , это может привести к ухудшению состояния.
А что можно сейчас принять разово для снижения без рецепта
При повышении артериального давления выше 150/90 в качестве препарата скорой помощь обычно используют каптоприл 25 мг или моксонидин 0.4 мг под язык. Контроль АД через 30 минут.
Съездила в аптеку купила каптоприл
Сейчас давление 130 на 90
Это хорошо?
И подскажите теперь мне нужно контролировать свое давление верно?
Мне 45 и уже получается проблемы начались с этим?
Для того чтобы понять причину повышения АД необходимо обследование. Да, до приема врача необходимо весь дневник самоконтроля АД и пульса, записывать утром и вечером.
Да обследование обязательно пройду. На сегодня значит мне нужно контролировать давлкние и при повышении опять принимать каптоприл?
Для моих 45 лет вес 63 какое давление норма?
Если сейчас мне стало лучше это хороший признак?
Обследование начать с кардиолога?
Каптоприл рекомендуется принимать только при повышении выше 150/90
Норма давления обычно менее 130/90
Да если стало лучше , это определенно хороший знак
Да, обследование начать с терапевта или кардиолога
Юлия подскажите пожалуйста еще
Если вдруг опять повысится давление, то можно принять опять таблетку каптоприла?
Сейчас вот 4 часа прошло после первого приема и давление 124 на 87
Пульс 83
В течении 10 дней можно принимать каптоприл при повышении если вдруг будет опять?
Или столько каптоприл не принимают?
Может кроме каптоприла мне нужно иметь под рукой еще какие то препараты? Или только обследование покажет?
Переживаю за 10 дней не произойдет ничего существенного без каких либо нужных препаратов?
Каптоприл можно использовать ситуационно, но не на постоянной основе. Если давление через 2-3 часа снова повысится и состояние ухудшится или оно будет каждый день повышаться и снова будет головная боль, тошнота, то лучше обратится на очный осмотр к врачу. Да лечение лучше подбирать очно, с учетом обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам кажется не видно изменений, которые могли бы сами по себе объяснить выраженную тошноту и отсутствие аппетита, головную боль
ТТГ 4,28 немного выше верхней границы нормы. Такое повышение может говорить о начинающемся снижении функции щитовидной железы, но обычно не вызывает тошноту и головную боль в течение недели
В общем анализе крови есть относительное повышение нейтрофилов и снижение доли лимфоцитов при нормальном общем количестве лейкоцитов и СОЭ. Такое бывает при стрессе, в начале вирусной или бактериальной инфекции и само по себе не указывает на какое-либо конкретное заболевание
Ферритин 25,8 находится на нижней границе достаточных запасов железа. Холестерин повышен, но с нынешними жалобами это вероятно не связано
Учитывая сочетание тошноты, отсутствия аппетита, ощущения кома в горле и головной боли, стоит исключать как заболевания желудка и пищевода (обострение гастрита, ГЭРБ-заброс кислоты ), так и неврологические причины, если головная боль отличается от привычной мигрени
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный
осмотр терапевта , при необходимостиврач направит к гастроэнтерологу для решения вопросы о выполнении фгдс
Консультация невролога
Написала все подробно. Не сохранилось.
Пишу сейчас более подробно.
На сегодня беспокоит сильная тошнота. И присоединяется головная боль. У меня мигрень много лет. Но сейчас суматриптан помогает частично. Боль до конца не уходит.
Дело в том, что сегодня мне лететь на отдых и отменить нельзя. Вернее можно, но потеря суммы немаленькая.
И я переживаю можно ли мне лететь и не усугубится ли моя ситуация
Если запланирован перелет лучше по возможности посетить дежурного терапевта в поликлинике (который принимает без записи) чтобы врач действительно мог полноценно оценить состояние
К сожалению полноценно дистанционно это сделать не получится
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами .
На представленных анализах особо критических отклонений от показателей нет , что могли бы показывать патологию .
В анализах есть сниженный ферритин.
В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.
Здравствуйте. Пыталась более подробно описать проблему. Но сайт не сохранил. Сейчас заново опишу.
На сегодня беспокоит сильная тошнота. И головная боль. И ком в горле как бы.
У меня очень много лет мигрень. И сейчас до конца не снимает головную боль триптан. Где-то фоном останется боль.
Но тошнит сильно.
Дело в том, что мне сегодня лететь на самолете и я очень переживаю как быть. Отменить нельзя, потеряю немаленькая сумму.
Если бы было что-то совсем серьезно, то за неделю оно бы более проявилось?
Принятый ответ
Здравствуйте,
Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1. Скажите тошнота зависит от приема пищи?
2. Какое артериальное давление?
3. Принимаете ли какие-то препараты?
Здравствуйте
Описала все подробно, а сайт не сохранил
На сегодня беспокоит сильная тошнота уже неделю. Плюс присоединяется головная боль. У меня мигрень много лет и даже вот сейчас таблетка от мигрени не снимает до конца головную боль. Плюс как будто ком в горле.
В субботу сдала некоторые анализы. Они прикреплены.
В анамнезе есть тиреоидит. Пью йод.
Дело в том что сегодня мне лететь на самолете. И я очень переживаю. Также как будто учащенное сердцебиение. Может это и от суматриптана побочка.
Болей нет в животе. Изжоги и отрыжки нет.
Давление не могу измерить, сломан тонометр.
Может что-то и не так с ним.
Подскажите пожалуйста я понимаю что решение принимать мне, но можно ли мне в данной ситуации лететь в жаркую страну?
Тошнит очень и состояние конечно слабость. Но дела все делаю.
Подскажите еще если бы что-то было серьезное совсем, то за неделю бы проявилось?
Или я ошибаюсь?
Еще принимаю амитриптиллин. Назначит невролог от мигрени. Сейчас шла на уменьшение дозы и сейчас пью четвертинку на ночь. Это же маленькая доза и от нее не может быть такого?
Тошнота очень, даже просыпаюсь от этой тошноты
По описанию состояния, такие жалобы-это тревожный симптомокомплекс.
Механизм здесь может быть либо сосудистым (спазм/отек мозговых сосудов на фоне мигрени, повышение внутричерепного давления)
Внутричерепная гипертензия (повышенное давление внутри черепа) тоже может давать тошноту и головную боль неделями, а полет с перепадом давления может спровоцировать отек мозга или разрыв сосуда.
Для оценки ситуации прямо сейчас вам необходимо исключить жизнеугрожающие состояния, поэтому назначают исследование:
✎ измерение АД
✎ ЭКГ (исключить тахиаритмию)
✎МРТ головного мозга
В качестве решения на сегодня в подобных случаях рекомендуют:
▣ ОТМЕНИТЬ ПЕРЕЛЕТ. Жара + кабина самолета + гипоксия + неизвестное давление = риск сосудистой катастрофы. Поэтому перед полетом все же покататься специалисту.
▣ вызвать скорую или приехать в приемный покой для осмотра невролога
▣ не принимать повторно суматриптан (передозировка усиливает тахикардию и спазм сосудов).
▣ при тошноте - пить воду мелкими глотками (не более 1,5 л в сутки, чтобы не усилить отек, если он есть).
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки возможного перенесенного инфекционного процесса - уточните, пожалуйста, температура не повышалась? Диареи не было?
Также такие значения ТТГ соответствуют возможному формирующемуся гипотиреозу. В таких случаях оптимально через 2-3 недели выполнить повторный контроль:
ТТГ, т4 свободный
Антитела к ТПО
УЗИ щитовидной железы
Очно осмотр эндокринолога
Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа в организме - в таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Здравствуйте
Писала более подробно, но что-то не сохранилось
Опишу еще
На сегодня сильная тошнота плюс головная боль.
У меня мигрень много лет. И даже сейчас после триптана не проходит головная боль.
Также как будто ком в горле.
Аппетита нет. Ем через силу.
Дело в том что мне сегодня улетать на отдых. И я очень переживаю как мне будет. Отменить можно, но с потерей немаленькой суммы.
А вдруг это что-то серьезное?
Или за неделю уже бы что-то более серьезное дало о себе знать?
Понимаю что решение принимать мне. Но хочется совета.
Тошнит без перерыва
Болей кроме головных нет
В анамнезе тиреоидит. Пью йод.
Ттг 3 месяца назад был 5
Сейчас стал меньше.
Также примерно 3 месяца назад было МРТ головы
Все хорошо было
Могло что-то резко измениться так?
Очень переживаю что полечу в другую страну…перелёт…и эта тошнота не дает покоя.
Такие проявления в сочетании с показателями крови могут соответствовать перенесенной инфекции и ее остаточным явлениям - к сожалению, без очного осмотра принять решение невозможно - ориентируемся на самочувствие, наличие повышенной температуры, давление пульс
Крайне маловероятно за 3 месяца значимое изменение картины МРТ
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20182 ответа
- 19 Июня 201911 ответов
- 22 Апреля 20201 ответ
- 15 Мая 20205 ответов