Что вас беспокоит?
Гормоны после ЭКО
На 24 день переноса сдала по назначению врача анализы. Результаты пришли, а врач в отпуске. Меня беспокоят гормоны щитовидной железы ТТГ и АТкТпо - принимаю йодомарин 200 и вит. Д, также не критичен ли Д-ДИМЕР - колю Клексан 0.4. И ещё уровень прогесторона - из поддержки утром: Крайнон, Дюфастон 2т, Прогинова 2т, Эстражель 3 над. Вечером: дюфастон 2т, прогинова 2т, эстрожель 3 над и утрожестан 200 К сожалению, не все файлы прикрепляются. Д-димер - 91,5 ТТГ - 3,1679 Т4 свободный - 14,64
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Понимаю ваше беспокойство.
В программе эко уровень ттг должен быть в диапазоне не более 2,5 в 1 триместре и не более 3,0 во 2 и 3 триместрах. По обследованию показатель повышен, что предполагает очную консультацию эндокринолога, назначение терапии - левотироксин натрия. Зачастую, стартовая терапия 25 мкг.
Поддержка препаратами достаточная
Уровень прогестерона оценивать нет необходимости, так как его истинный параметр сложно уловить, учитывая сам факт беременности и прием препаратов прогестерона. Но если назначил врач, то , вероятнее, так необходимо доя протокола.
Коагулограмма в норме. Препараты НМГ (например, клексан) используются до 36 недели беременности под контролем коагулограммы крови.
Д Димер - этот показатель может в норме повышаться при беременности и его норм по триместрам не существует. Терапии для его снижения не требуется.
В практике полезен при уже случившемся тромбозе , который подтверждён по УЗИ или КТ. Нормальный же уровень д димера вне беременности не исключает развитие тромбоза.
Важен контроль ХГЧ крови, при уровне около 1500 ме можно проводить узи органов малого таза для визуализации плодного яйца.
Светлана, добрый день. Спасибо за ответ) ХГЧ растёт нормально. На 24 день переноса результат 13737 мМе. Узи делали на 15 день, плодное яйцо было видно. Насколько важен сейчас контроль узи, врач сказала теперь контрольное ещё через две недели.. И ушла в отпуск
Сейчас только для контроля сердцебиения плода
Если уже была визуализация эмбриона, то более контроль ХГЧ проводить нет необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение , но в целом ничего критичного по обследованию нет.
Ттг несколько повышен, в подобных ситуациях рекомендуется консультация эндокринолога и возможно решение вопроса о назначении тироксина , для коррекции тиреотропного гормона .
По поводу Д димера не нужно волноваться, на фоне беременности всегда имеет место его повышение. Клексан же назначается на основании анамнеза и факторов риска по специальной таблице рассчетов риска.
У вас отлично подобрана терапия , продолжайте ее в полном объеме и только посетите эндокринолога.
Спасибо огромное)
Всего доброго вам ❤️✨
Принятый ответ
Елена, Здравствуйте!
По результату обследованная действительно повышены антитела к ТПо, при зачтениях ТТГ 3,1.Ээто в некоторых случаях, особенно у женщин в программе эко может требовать назначения эутирокса .В такой ситуации важно посетить этого эндокринолога для рекомендаций и назначений.
Д-димер при беременности обычно не исследуется, так ка нет строгих норм по срокам беременности для данного показателя. Д-димер при беременности обычно физиологически повышается с увеличением срока беременности, это вариант нормы. Показатели коагулограммы в норме, значит причин для переживаний нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20215 ответов
- 13 Августа 20229 ответов
- 4 Мая 20237 ответов