Геморой после родов

Игорь Худяков20 Июля

3.9

Хирург, Проктолог

23 097 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Александр Долгушкин20 Июля

3.8

Хирург

3 748 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае рекомендуется обильное питье ( более 2,5 литра) в день, контрастный душ, мазь проктогливенол и офломелид. Раз нет ГВ, то в целях обезболивания можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, но с осторожностью ( недлительно) . Будьте здоровы.

Андрей Кулешов20 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

15 788 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Алия.

По фото похоже на острый тромбоз наружных геморроидальных узлов. Узлы сильно увеличены и напряжены, поэтому такая сильная боль вполне объяснима. Свечи Релиф в такой ситуации помогают слабо, а иногда даже усиливают дискомфорт

В похожих случаях рекомендуют Детралекс 1000 мг по схеме первые 4 дня по 1 таблетке 3 раза в день, затем 3 дня по 1 таблетке 2 раза в день.

Местно лучше использовать мазь Проктогливенол 2 раза в день 10-14 дней или Гепатромбин Г мазь 2 раза в день 7 дней.

От боли можно принимать Нимесулид 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней или
Кеторолак 10 мг до 3 раз в день не более 3 дней, если нет противопоказаний.

После каждого стула подмывайтесь прохладной водой и 3-4 раза в день прикладывайте холод через ткань на 5-10 минут.
Стул должен быть мягким. Если есть запор Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день.

Но в Вашем случае, учитывая размер узлов и очень сильную боль рекомендую сегодня или завтра обратиться к колопроктологу или хирургу. Если с момента появления прошло менее 72 часов доктор может удалить тромб под местной анестезией. Это небольшая процедура, после которой боль уменьшается уже в первые сутки.

Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков20 Июля

4.9

Хирург, Врач УЗД

17 947 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Алия
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.

Такое часто случается после родов

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь релиф про 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены при грудном вскармливании

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Ильнур Сунаргулов20 Июля

3.8

Хирург, Проктолог

17 618 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.