Консультация травматолога /

Травма запястья — вопрос №3028321

132 просмотра

Добрый вечер! Помогите пожалуйста, расшифровать снимок. Мама 1,5 месяца назад упала и растянула кисть, около 40 дней ходила с гипсом , врач гипс снял и закрыл больничный . Прошло еще 2 недели припухлость в руке сохраняется , и запястье визуально как бы смещено, силы полноценной в руке еще нет, подскажите пожалуйста это нормальный процесс заживления ? Или требуется какое то доп лечение в данном случае ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте! На рентгенограммах, которые Вы прикрепили имеется неправильно сросшийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. тыльное смещение - около 30 градусов и укорочение лучевой кости - это и есть причина деформации лучезапястного сустава и ограничение функциональной активности кисти. Я бы это не назвал нормальным. Интересно, какие коментарии по поводу рентгенограмм давал врач (кто он - травматолог? хирург??), снявший гипс и закрывший больничный. Также вы не упоминаете - делали репозицию (вправление перелома).
Я бы рекомендовал консультацию травматолога в стационаре - желательно отделения хирургии кисти. Необходимо решить вопрос о возможности хирургического лечения - остеотомии и фиксации лучевой кости пластиной. Если Вы в Москве - могу порекомендовать конкретные больницы. Если есть вопросы, постараюсь ответить. Удачи!
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Спасибо большое за ответ, да мы в Москве , подскажите пожалуйста куда обратиться и как дальше быть ?
Травматолог
из стационаров могу порекомендовать ГКБ №29 (Баумана) - в этой больнице есть не только отделение травматологии, где специализируются на хирургии лучезапястного сустава, но и отделение кистевой терапии - где можно будет позже разрабатывать движения в лучезапястном суставе.
есть отделение хирургии кисти в ГКБ №7 (Юдина), в ГКБ №20 (Ерамишанцева)
Если хотите и Вам удобно, можете записаться на прием ко мне (клиника Будь Здоров на Сретенке) - и обсудим все при очной консультации))
Клиент
Подскажите , пожалуйста , это операция под общим наркозом ? Просто у мамы сахарный диабет , сильно ли это травматично?
Травматолог
вопрос об операции решается при очном осмотре, после изучения анамнеза, клинической картины, сопутствующих заболеваний.
Решение о виде анестезии принимает анестезиолог. Чаще всего, подобный операции проводят под проводниковой анестезией ("выключается" рука на время операции) или под общим наркозом. Сахарный диабет не является препятствием - достаточно контролировать уровень глюкозы и выполнять назначения эндокринолога
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

На фото рентгенограмм имеется неправильно сросшийся перелом дистального метафиза лучевой кости с критичным смещением отломков.
Необходимо планово делать остеотомию (ломать кость) вправлять и фиксировать металлом.
Без операции будет визуальная деформация и сустав полноценно работать не будет, будут боли.

До операции рекомендуется максимально разработать сустав и восстановить движения, насколько возможно.
Это позволит избежать серьёзных трудностей при разработке после операции.

Рекомендую делать операцию в ФЕДЕРАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ ОРТОПЕДИИ И ТРАВМАТОЛОГИИ - ЦИТО.
Лучше найдёте вряд ли, но это уже Вам выбирать. В Москве большой выбор.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.


Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах неправильно консолидирующийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости.
Это показание к операции -корригирующая остеотомия лучевой кости,остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.(деформация, ограничение движений в лучезапястном суставе)
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-продолжить лфк лучезапястного сустава
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ознакомившись с вашими данными , ваша клиническая картина соответствует консолидированному перелому дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Болевой синдром вызывает так называется крбс синдром. Оперативное лечение в такие сроки 100 процентной гарантии на успех не дает . Рекомендую вам пройти курс с грамотным реабилитологом (кистевым терапевтом по возможности),курс физио терапии(узльтразвук с кальцием , магнит), курс поливитаминных комплексом, препараты улучшающие питания хряща (терафлекс адванс 1мес), витамин с 500 мг 1 мес. При нагрузках используйте ортез на лучезарятсный сустав.Комплексное лечение поможет из развиться от ваших жалоб.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Имеется штыковидная деформация локтевой кости на фоне оскольчатого перелома луча в типичном месте.
Есть показание к наложению дистракционного аппарата Илизарова на лучезапястный сустав.
Без этой операции кисть будет нефункциональной .
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 подскажите пожалуйста это нормальный процесс заживления ? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 Лучевая кость сломана со смещением
🟢 Или требуется какое то доп лечение в данном случае ? ➡️ ➡️ ➡️ Конечно же
🟢 Надо оперировать
🟢 Иначе не сможет двигать рукой
🟢 В каком регионе вы живёте? Город?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
11 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Пить или не пить вновь антидепресанты?
16 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием метафолина при побочке
30 июня 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Для сосудов
14 декабря 2022
Луиза, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Нужна ли прививка от столбняка
4 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Обезболивающие при травме
22 декабря 2024
Даша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск