Что вас беспокоит?
Дерматит у ребенка
Больше недели назад у ребёнка 2 года 10 месяцев появилась сыпь на ручке, были на приёме у дерматолога, поставили диагноз аллергический контактный дерматит, назначили лечение-неотанин 2-3 р в день, комфодерм мазь - 1 р в день. При использовании неотанина, сыпи стало больше, прекратили его использовать,комфодерм так и продолжаем, но улучшений я не вижу. Пятно то светлеет, то снова краснеет, к тому появилось немного сыпи еа другой ручке, на внутренней стороне бёдер и животике. Хотелось бы узнать мнение ещё врачей, может какое-то другое лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На основании представленных фотографий и описания можно предположить проявление вирусной экзантемы.
Может развиваться во время или после перенесенной вирусной инфекции,сыпь может быть единственным симптомом.
Новые высыпания могут появляться волнообразно в течение 10-14 дней.
Самостоятельно проходит, без лечения, в течение одной- двух недель , реже до четырех-шести недель.
Специфического лечения нет, только симптоматическое.
В таких случаях рекомендуют наружно крем неотанин ИЛИ cicaplast b5 baume наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней, при зуде капли зодак ИЛИ цетрин в возрастной дозировке -10 дней.
Обильное питье, на время исключить длительный контакт с водой, легкий душ можно.
Я Вас поняла, спасибо за ответ! Неотанин ребёнку не подошёл, от него краснота становилась сильнее и сыпи в этом месте стало больше.
Подскажите, пожалуйста, эта сыпь заразна?
В таких случаях рекомендуют цика средства,например cicaplast b5 baume ИЛИ cicabio+, успокаивают кожу, но не убирают полностью высыпания, так как специфического лечения нет,изменения самостоятельно проходят в течение времени.
Сыпь не заразна.
Поняла. Спасибо!
Здравствуйте! На приложенном фото можно предположить течение контактно-раздражительного дерматита ( воспаление кожи). Причины обычно: ветер, холод, жара, сухой микроклимат дома, раздражение кожи трением/ тканями, неподходящими средствами бытовой химии по уходу за кожей и т.д. Это не аллергическая реакция в чистом виде, это просто раздражение кожи внешними факторами. В лечении подобных состояний, как правило используются эмоленты на регулярной основе ( липикар от ля рош, Атопик, атодерм и др) не менее 3-5раз в сутки, с чередованием с цика-кремами ( цикапласт, топикрем-ЦИКа и др.). Дома важно поддерживать прохладный 18-22гр и влажный 50-70% микроклимат. Учитывая длительность течения, коротким курсом могут подключаться гормональные средства типа комфодерма или адвантана до 7 дней. Элементы на руке очень воспалены, судя по фото и как правило, с такими воспалениями могут хорошо справляться гормональные мази
Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, как правильно чередовать эмолент с цика-кремами? Не нужно ли принимать сорбенты по типу жидкого угля? Наш педиатр посоветовал дать ребёнку дексаметазон в дозировке 0.5 мл. Насколько это безопасно для малыша?
Гормоны внутрь или в инъекциях, как правило используются в самую крайнюю очередь. Так как по описанию не было применения местных гормональных средств, то обычно целесообразно начать с них. Вначале всегда Эмолент, а затем, мин через 30-40 ЦИКа крем. Сорбенты, как правило неэффективны
А мазь комфодерм не является местным гормональным средством?
Является
Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление одной из вариантов вирусной экзантемы.
Самостоятельно заболевание регрессирует за 2-4 недели. Обладает волнообразным течением с периодами обострения и "затихания" клинической картины.
В таких случаях обычно рекомендуют:
При зуде антигистаминные препараты (такие как Зиртек) в возрастной дозировке 1 р в день на 7 дней и более
Эмоленты (Атопик, Липобейз, Лярош) 2 р в день в течение дня, до заживления.
Водные процедуры со специальными средствами (эмолиум, атопик, липобейз).
Спасибо за ответ! Подскажите, почему периодически это пятно то краснеет, то немного светлеет? На одной руке такое большое пятно, на других частях тела, кроме лица, шеи, спины и ножек ниже колена сыпь точечно?В течение какого времени эта сыпь может появляться?
Ещё такой вопрос: у ребёнка до появления сыпи не было никаких признаков вирусного заболевания. Есть ли анализы, по которым можно определить, что это за заболевание?
Специфических анализов не существует
Обладает волнообразным течением с периодами обострения и "затихания" клинической картины.
Высыпания держатся от 2 до 4 недель, иногда дольше
То есть это не аллергический контактный дерматит?
Принятый ответ
Здравствуйте, В описанном случае наиболее вероятным состоянием может Быть внезапная экзантема.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 4-6 недель ( может затягиваться и до 8 недель ) . Гулять и купаться можно ( под душем , мочалкой не тереть высыпания ) . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу . В таком случае обычно рекомендуют наружно Неотанин 3-4 раза в день , при выраженном зуде внутрь капли Зиртек либо Зодак по инструкции.
Подскажите, может ли эта сыпь появиться без проявления симптомов, то есть не было ни температуры,кашля, насморка, ничего? Изначально появилась сыпь точечно на одной руке, после того, как начала использовать неотанин, сыпи стало больше и она стала краснее, образовалось одно большое пятно, потом появилось немного сыпи на животе, ножках и другой руке.
Да
Может
Я Вас поняла. Спасибо за ответ! Ещё вопрос:это не может быть дерматитом? Врач на очном приёме поставил диагноз аллергический контактный дерматит.
Больше похоже на сыпь вирусной этиологии
Но тактика в целом схожа у данных состояний
Поняла. Спасибо!
Растите здоровыми!
Спасибо большое!
Здравствуйте
Можно предположить проявление вирусной инфекции
Обычно на фоне гормона положительного эффекта не отмечается
Процесс может пройти сам по себе в течение 10 -14 д в среднем,возможно раньше.
Стараться активно не мочить проявления.
Одежда хлопок
Подмазывать не гормоном в таких случаях рекомендуют,например к неотанин вернуться или циндол
Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, максимальный срок, за который проходит сыпь? У малыша сыпь около 2х недель уже.
Подскажите, пожалуйста, цинковая мазь не подойдёт в данном случае?
Ребенок считается заразным для окружающих?
В редких случаях может быть до 6 нед
Учитывая такой срок длительный-не заразно.
Цинковую мазь можно рассмотреть в терапии
Поняла. Спасибо!
На здоровье
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20183 ответа
- 22 Июня 20181 ответ
- 31 Июля 201839 ответов
- 28 Июня 20191 ответ