Что вас беспокоит?
Изменение запаха мочи на фоне приема препаратов
Здравствуйте! Ребенку 5 лет после выявления на фгдс выраженного бульбита и гастрита гастроэнтерологом были назначены: урсофальк 1 таблетка в ужин; эзомепразол 10мг два раза в день, де-нол 120 мг дважды в день. И параллельно с этим лечим запоры - сын понимает форлакс. Сегодня 4-5 день приема препаратов. Сегодня заметила изменение в запахе мочи. Трудно объяснить запах на письме, но мне очень напоминает таблетки мезим, так что, наверное, это запах ферментов. Подскажите, является ли это следствием приема препаратов и нормально ли это? Заранее благодарю за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменение запаха мочи на 4–5-й день терапии, вероятнее всего, связано с приемом Де-Нола (висмута трикалия дицитрата): для этого препарата в инструкции указан возможный легкий запах аммиака, и ваше описание (запах ферментов)укладывается в этот известный побочный эффект. Для эзомепразола и урсофалька такая реакция не характерна. При условии отсутствия у ребенка новых жалоб (болей, рвоты, сыпи) данный симптом не является основанием для отмены лечения, а черный кал, если он появится, будет дополнительным подтверждением всасывания висмута. Наблюдение за общим состоянием остается достаточным.
Здравствуйте. Мезим не даёт запаха мочи, пищеварительные ферменты, входящие в состав препарата (липаза, амилаза и протеаза), работают исключительно внутри просвета кишечника.
Они не всасываются в кровь и не выводятся почками, поэтому запаха ферментов у мочи быть не может. В норме остатки панкреатина выводятся из организма только с калом.
Де-нол - может изменять запах мочи -она может стать с легким запахом аммиака
Если заметили запах мочи, то важно проверить мочу на Кетоны - есть тест-полоски.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил, здравствуйте! Вы читали текст моего вопроса?
Конечно читал и ответ написал. Ферменты, которые входят в состав препарата работают в просвете кишечника и не могут давать запах мочи. Ребёнок не принимает Мезим. но принимает Де-нол - он и может давать лёгкий аммиачный запах.
Где вы прочитали про прием мезима? Я лишь сравнила запах мочи с запахом таблеток мезим. Пахнет похожим образом. Мезим ребенок не принимает
Да, я понял. Запах от препарат висмута наиболее вероятно, либо если какой-то иной, то рекомендую обычно проверить кетоны в моче - есть тест полоски и в самом первом сообщении об этом написал.
Поняла вас. Спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Дарья, добрый вечер.
Да, скорее всего изменения запаха мочи возникла на фоне употребления данных препаратов, в частности Денола , также может измениться сам цвет мочи, а также стула (более темный)
Как правило данное явление временное, на фоне употребления данных препаратов, поэтому наблюдательная тактика за общим самочувствием ребёнка
Во время мочеиспускание ребёнок не жалуется на болезненность?
Также важно отслеживать питьевой режим ребёнка, для того чтобы моча не была концентрировано и насыщенная, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30 – 40 мл на килограмм веса
Нет, не жалуется. Стул да, потемнел уже на второй день приема висмута. И заметила еще, что если моча долго постоит. Например, ребенок пописал утром, мы потом уехали на весь день, а горшок остался до вечера дома, то на дне горшка под мочой нормального обычного цвета появляются серые разводы. Такого никогда раньше, до приема висмута не было. Провела тест. Собрала утреннюю мочу в баночку. В баночке такого не было. Видимо, связано с тем, что горшок открыт и контактирует с воздухом, а баночка была закрыта. Ребенок пьет достаточно и не редко ходит в туалет. Буквально за неделю-две до назначения препаратов сдавали анализ мочи, он был в норме.
Да, совершенно верно, Вы правы
Висмут выводится почками , когда долго находится в открытой емкости, то контактируют с воздухом, висмут окисляется и выпадает в осадок (в виде разводов, серого цвета)
Так как баночка была закрыта, то есть не было контакта с воздухом, то естественно данного явления не наблюдалось.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию необычный запах мочи не относится к типичным побочным эффектам эзомепразола, висмута, урсодезоксихолевой кислоты или макрогола. На ферменты это также не похоже, поскольку перечисленные препараты ферментов не содержат. Иногда запах меняется из-за пищи, витаминов или более концентрированной мочи при недостатке питья.
В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить обычное питье и понаблюдать 1-2 дня. Если запах сохраняется, появляются мутность мочи, боль, частое мочеиспускание, температура или боль в животе, обычно сдают общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию. Самостоятельно отменять назначенное лечение не следует.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С большей вероятностью изменение запаха мочи связано с приёмом де-нола.
В составе - висмут, который выводится почками и имеет запах ближе к аммиаку.
Даже в инструкции к препарату указано побочное действие в виде изменения запаха мочи.
Так же обычно при его приёме темнеет кал, иногда до чёрного цвета, это так же допустимо в норме.
Если изменение запаха мочи не сопровождается болями при мочеиспускании, болями в животе, повышением температуры, учащением мочеиспусканий и иными жалобами, то поводов для волнения нет.
Если что-то не так, то желательно сдать оам для исключения воспалительных изменений.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20212 ответа
- 19 Ноября 202211 ответов
- 18 Ноября 202430 ответов
- 16 Января 20252 ответа