СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтер и смад

Здравствуйте, беспокоило низкое давление в положении стоя. Я писала сюда на днях с этой проблемой. Назначили смад и холтер Подскажите пожалуйста, опасны ли результаты и о чем они говорят? Уточню , что пью на ночь кветиапин уже год. 50 мг

29 лет
20 Июля ·Просмотров: 99·Вера, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно.
По данным СМАД средние цифры давления склонны у низкому около 100/ днем . Но норма давления для пациентов которые не принимают дополнительные лекарства снижающие давление начинается от 90/60 до 130/80 мм рт ст. Организм сам умеет регулировать давление - не давая снижаться чрезмерно.
Но иногда в силу разных причин давление склонное к пониженному и может сопровождаться слабостью и головокружением .
Чтобы исключить причины со стороны сердца показано выполнить узи ( эхокардиографии ) чтобы исключить пороки и другие отклонения.
Также исключить железодефицит- оценить гемоглобин и Ферритин. А также гормоны ТТГ и т 4 свободный для оценки работы щитовидной железы.
Но не менее частые причины это хронический недосып, переутомление, стресс. Нет указанных факторов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Спасибо за ответ
Так понимаю ничего критичного и страшного сильно нет?
У меня в последние месяцы очень сильный стресс и обострился хронический окр, в последний месяц назначили к кветиапину антидепрессант ципралекс.
В целом гормоны щитовидки сдавала месяца 4 назад- там все отлично было.
Эхо сердца 2 года назад делала- тоже все отлично

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Мое нормальное давление 105-110/75

По данным обследования нет отклонений требующих контроля или лечения .

Если самочувствие не страдает давление выше 90/60 не требует обследования или лечения.

При наличии жалоб цель - найти причины и устранить . Дополнительные лекарства повышающие давление не нужны .

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Большое спасибо за ответ
В последний месяц в первой половине дня бывает падает давление стоя. Если хожу или лежу- все хорошо.

Стресс истощает нервную систему, а это приводит к дисбалансу сосудистой системы также , что может проявляться нестабильным давлением.

Принятый ответ

Не зацикливайтесь на цифрах давления - без какой то катастрофы организм умеет поддерживать его на должном уровне - не давая упасть ниже 90/60

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По данным смад выявлена тенденция к снижению давления, это не опасно , не влияет на работу сердца; причину могут быть выше отмеченные дефициты, а также стресс, переутомление и т д
Скажите а на узи сердца направляли ?

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
По суточному мониторированию ад все в пределах референсных значений, гипертонии не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам

Здравствуйте, Вера, по представленным данным холтеровскоготмониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве. По данным суточного мониторирования артериальное давление склонно к низкому, в подобных случаях ещё исключается патология щитовидной железы и железодефицит по анализам крови на ферритин и ТТГ и проводится узи сердца и сосудов шеи для исключения структурной патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Что касается смад, то стабильно в течение суток идет склонность к низкому давлению, однако нет патологических снижений. Поэтому если такие цифры не комфортны, то в такой ситуации важно освежить гормоны щитовидной железы, но с большей долей вероятности, это может быть реакция на терапию от тревоги.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.