СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

Второй год не могу повысить железо, что делать? Железо 4.01, латетная железосвяз. способность 71, трансферрин 3.95,насыщение трансферрина 4.0,ферритин<1.00, нейтрофилы 41,6,гемоглобин 10,9. ,тромбоциты 421, эритроциты 5.34. Принимала препараты железо в таблетках, капсулах и в житком виде. Очень болел желудок, то запоры, то послабление после них. Чуствую себя неважно. Проходила обследование год назад (узи, гастроскопию, гениколога) ничего, что могло бы спровоцировать ненашли.

13 Марта 2021·Просмотров: 323·Алена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Здравствуйте! Осталось колоноскопия.... или кал на скрытую кровь. Вы же не вегетарианец?На сколько длительно принимали железо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алексей, кал на скрытую кровь отрицательная, колоноскопия тоже ничего не выявила кроме гастрита, но врач сказал, что это не оно.

Колоноскопия гастрит выявить не может. Это исследование через задний проход. Делали? Может у вас обильные, длительные менструальные циклы?

А есть ли у вас в анализах показатель RDW или "ширина распределения эритроцитов"? Некоторые лаборатории включают его в стандартный ОАК.

И какой гематокрит? Было бы неплохо, если бы вы полностью перепечатали те анализы, что у вас на руках.

Гематокрит 35.2,гемоглобин 10.9, эритроциты 5.34,MCV 65.9,RDW 17.6, MCH 20.4, MCHC 31.0, ТРОМБОЦИТЫ 421, ЛЕЙКОЦИТЫ 7.49, нейтрофилы (общее число) 41.6, лимфоциты 47.5, моноциты 8.5, эозинофилы 1.9, базофилы 0.5, нейтрофилы, абс. 3.11, лимфоциты, абс. 3.56, моноциты, абс. 0.64, эозинофилы, абс. 0.14, базофилы, абс. 0.04, СОЭ по Вестергрену 4, глюкоза 4.7, холестерин 3.17, железо 4.01, латентная железосвязывающая способность 71, общая железосвязывающая способность 75.0, трансферрин 3.95, %насыщения трансферрина 4.0, ферритин <1.00, витамин В12 240, фолиевая кислота 3.5. Анализ кала на скрытую кровь отрицательно, гастроскопию делала тоже норм, только гастрит, но врач сказал, что это не он. ?Узи тоже ничего такого не покозала.

И в анализе крови ничего "такого", за что уверенно можно было зацепиться, у вас нет. Некоторые сдвиги, характерные для анемий есть, но не слишком значительные. Нельзя исключить на 100 процентов, все-таки, скрытые кровопотери. Может быть, обильные месячные?

Кроме того, тут какая-то ошибка: колоноскопия, это исследование кишечника, а не желудка. Гастрит выявляется только на гастроскопии (ФГДС). А Алексей имел в виду именно кишечник.

На самом деле, важно докопаться до причины, вызвавшей дефицит (не такой и большой) железа. По ее устранении, он у вас пройти может просто сам собой.

Спасибо за ответ. Если, ничего страшного то я спокойна. Меня уже снизу до верху проверили и ничего не нашли, вот это странно. Я ем хорошо. Спасибо большое. ???

Нет, со стороны крови, на данный момент, конечно, нет никакой угрозы для жизни. Если колоноскопию не сделали (а только гастроскопию), то проверили еще не совсем все. Ее можно сделать без неприятных ощущений, под анестезией. А еще было бы неплохо вам посоветоваться с гинекологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.