Что вас беспокоит?
Боль в горле, налет на миндалинах
Сегодня четвертый день болит горло. Появился насморк желто-зеленого цвета. Горло болит больше с левой стороны. Смотрела в зеркало еще 2 дня назад, увидела белые вкрапления на миндалинах с обеих сторон. При глотании, кашле, чихании и просто любом движении головой, болит затылок в левой части , шея тоже слева. Будто хондроз сильный. Отдает в левое ухо. Иногда в нем слышу хруст. В общем вся левая сторона очень сильно болит. Врач общей практики сегодня назначил полоскание ротоканом, Гексорал спрей, фарингосепт рассасывать и снуп в нос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, как дышит нос на сегодняшний день? Нет ли истекания слизи по задней стенке глотки?
При наклоне головы вниз боль тоже усиливается. Не было ли ранее эпизоды с гайморита?
Гайморита не было. При наклоне болт только в шее, и в затылке.
По стенке стекает слизь.
Нос не заложен, но небольшой насморк.
Нам важно исключить воспаление в области клиновидной пазухи. Важно все-таки провести осмотр у лор-врача очно возможно сделать снимок. Если рентгены, то в прямой в боковой проекции. Или кт пазух носа. Пока сейчас проводим активное лечение полости носа.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, или чтобы раскрыть нос и устья пазух больше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Для обезболивания может применяться, к примеру, Нурофен. Подскажите, пожалуйста, при дотрагивании к коже с левой и с правой стороны лица есть разница в чувствительности?
Разницы в чувствительности нет, все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть возможность выложите пожалуйста фотографию вашего горла, так будет понятнее что можно порекомендовать. Подскажите пожалуйста частыми заболеваниями носа или горла по жизни не страдаете?
Фото загрузила. Максимально как могла сфотографировала.
По поводу горла и носа после 2020 года часто болею, именно проблемы с горлом.
Но даже если хорошо себя чувствую, часто слизь стекает по задней стенке.
Причем это и у мамы и у бабушки всегда так было. Как они мне сказали.
Здравствуйте по фотографии признаки фолликулярной ангины. В подобных случаях рекомендуют принимать аугментин 875мг 1 таблетка 2 раза в день 7 дней
Рассасывать грамидин с анестеииком по 1 таблетке 3 раза в день 7дней
Ротокан полоскание горла 4-5 раз в день 5 дней
После выздоровления рекомендуют выполнить рентген пазух носа. Сдать мазок из зева на флору грибки и чувствительность к антибиотикам.
Также выполнить промывание миндалин на аппарате тонзилор. 7 процедур
От обычного лечения вы просто снимете острый процесс и через некоторое время все может снова обостриться. Поэтому требуется комплексное лечение
Пока то лечение что мне приписал местный врач, не помогает.
Хотя делала сама стрепротест, но он отрицательный.
Но и от лечения подосканиеи и спреем лучше не становится.
Температура 37 держится постоянно
И ломота в теле
Каждый день без улучшений
В таком случае рекомендуют принимать супракс или панцеф по 400 мг 1таблетка 1раз в день 7 дней
Стрептотест делают чтобы исключить стрептококовую ангины которая бывает чаще всего. Но возбудителем могут быть и другие бактерии
То что я ранее писал Аугментин, это в основном от стрептококовой ангины
Спасибо большое!
Очень похоже на хронический тонзиллит.
Почитала описание. В апреле была подобная картина. Я месяц мучалась, приписывали аллергию..
и сейчас опять, только уже с температурой
Да, это хронический тонзиллит. Миндалины очень рыхлые.
Промывание попробуйте сделать, хорошо помогает.
Здравствуйте .
На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, увеличение миндалин, налеты, отечность дужек и язычка. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, чтобы исключить бактериальную инфекцию, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии. Если положительный стрептатест, то врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например : Амоксициллина клавуланат ( Амоксиклав, Аугментин)
875/125мг по 1 таб 2р/день, 10 дней. Если нет, то обходимся местным лечением. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум
Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% 3-4 р/день и р-ом
ОКИ (жидкий кетопрофен) 2 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1таб 3-4 р/день, 5 дней. Или Пастилки Доритрицин по 1 таб 3 р/день, 7 дн. Противовоспалительные препараты при повышении температуры выше
38C или сильной боли( ибуклин по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. В нос капли до 7 дней. Если нет аллергии на препараты. Всего вам доброго!
Добрый день! Тест делала, он отрицательный.
По горлу пока симптоматичнское лечение без антибиотик. С носом может быть рекомендован - снимок пазух.
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, учитывая насморк более вероятно на фоне вирусной инфекции.
Со стороны ощущение остеохондроза может быть связано с напряжением мышц на фоне вирусной инфекции, эт оне является поводом для беспокойства
Если отмечается усиление боли при наклоне головы вниз, сжимающая головная боль (ощущение как в каске), появление выделений с неприятным запахом, то в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, чтобы исключить воспаление в пазухах носа, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Для лечения горла обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 2 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.
Посмотрела признаки хронического тонзиллита, и они очень подходят под мое состояние..
температура держится 37
Ломота в теле, слабость ужасная.
Кашель сухой из за раздражения.
И в апреле у меня была продольная картина с горлом, но приписали аллергию сезонную.
Тоже самое было год назад в июле.
Похожая картина с горлом"
У меня нет аппетита
Второй день вообще ничего практически не ем и даже неохота
Хронический тонзиллит развивается на фоне нахождения пиогенного стрептококка в миндалинах или вторично из-за проблем хронических в полости носа или возможного рефлюкса.
Сейчас картина в горле больше говорит о течении острого воспаления
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 2 ответа
- 21 Июля 5 ответов
- 21 Июля 7 ответов
- 21 Июля 1 ответ
- 21 Июля 5 ответов
- 20 Июля 1 ответ
- 20 Июля 7 ответов
- 20 Июля 6 ответов
- 20 Июля 1 ответ
- 20 Июля 7 ответов