Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1716177

Что вас беспокоит?

Высокое давление,повышенный холестерин

Добрый день,беспокоит высокое давление,начинала пить энап 5 мг.сначала по 1/2 потом по целой,не помогает, возможно нужно более длительное время чтобы понять, но я перестала его принимать,пью моксонидин,в аптеке сказали что пить его нужно разово,в инструкции написано можно курсом,как его принимать? К врачу записана на 26 декабря,что делать до этого с давлением? И ещё сдала анализы(фото прикрепляю) что можно по ним сказать? Ещё часто болит затылок с левой стороны

32 года
28 Ноября 2023·Просмотров: 343·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, моксонидин -препарат для экстренной помощи, но иногда его можно и на постоянной основе принимать.
По анализам есть гиперлипидемия. Для уточнения деталей рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи. Обязательно вести гиполипидемическую диету, увеличить физическую активность.
Если энап не эффективен, то можно заменить его на телмиста 40 или 80 мг под контролем АД

Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста,я трус в отношении новых лекарств, можно ли начать с 20 мг.? И через сколько дней оценивать достаточно или нет? И по времени, если не снизилось через какое время? Нужно ли и можно ли с телмиста пить моксонидин?

Да, конечно, в идеале и нужно начинать с небольшой дозы. Препарат накопительный, т е эффект можно оценить через 4-5 дней. Сочетать с моксонидинлм можно.

Наталья Евгеньевна, пожалуйста, не могли бы вы объяснить,например утром 145/95(так чаще и бывает) выпиваю только телмиста? Если да,через сколько часов будет понятно что он не достаточно подействовал и можно выпить моксонидин?

Да, утром выпиваете телмиста 20 мг, если к вечеру ад не снизилось, то можно принять моксонидин.
Если так продолжается в течение 2-3 дней, то увеличиваем дозу телмисты до 40 мг и наблюдаем. Максимальная доза 80 мг, можно разделить на два приема-утром 40 и вечером 40 мг

Наталья Евгеньевна, добрый день хотела бы к вам обратиться,расшифровать УЗИ. Сделала по рекомендации УЗИ сосудов шеи и сердца

Наталья Евгеньевна, фото прикрепила

Здравствуйте. Узи сердца хорошее, патологии не описано, регургитации физиологические.
По узи сосудов шеи все неплохо, бляшек нет. В сонной артерии справа есть небольшое утолщение стенки- минимальные признаки атеросклероза, это не страшно, не требует приема статинов. Но по возможности гиполипидемическая диета , усиление физической активности

Наталья Евгеньевна, врач УЗИ сказала,что что то расширено, я не запомнила,по размерам на границе между нормой и патологией.Нет? Всё не страшно?

По описанию небольшое расширение сонных артерий, но по значениям некритично, ничего сташного.

Наталья Евгеньевна, простите, не уточнила, это я про расширение в сердце

Там все нормально, левое предсердие по верхней границе нормы. Возможно жто имелось ввиду. Поддерживайте вес в норме, следите за даалением -это профилактика расширения камер сердца

Наталья Евгеньевна, спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте, боль в затылке связана с повышением давления.
Нужно дообследоваться:
УЗИ сердца, сосудов шеи, почек, надпочечников сосудов почек , ЭКГ
Анализы: ОАМ, ОАК, креатинин, глюкоза, калий, натрий, общий кальций, остальные есть.
Пока принимайте регулярно антигипертензивные препараты. Вы не планируете беременность?
Моксонидин оставьте как препарат скорой помощи. На постоянную основу нужны другие препараты. С учётом ваших репродуктивных планов.

Валентина Михайловна, беременность не планирую, трое уже есть

Попробуйте комбинированный препарат телзапАМ 5+40 мг 1 раз в день утром.
Целевое давление ниже 130/80 мм.рт.ст.
И обязательно обследуйтесь. Потому что такое давление в молодом возрасте может быть из-за какой-то конкретной причины. Попробуйте выяснить ее, сделав вышеуказанные обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте, каких цифр достигает АД?
Скорее всего у вас уже есть диагноз :«Гипертоническая болезнь». Вам необходимо подобрать правильное лечение:
1. Устранить вредные привычки
2. Уменьшить потребление соли до 5 г/сут
3 нормализовать сон
4. Заниматься физическими дозированными нагрузками( при нормализации АД
5. Диета : исключить жаренное, жирное, соленное, увеличит прием фруктов, овощей, нежирных сортов мяса.
6. Из медикаментов: утром прием : Энап 5 мг, Индап ретард 1,5 мг, ; вечер прием: Амлодипин 10 мг, Розувастатин 10 мг, Омакор 1000 мг
В дальнейшем (через неделю) необходима коррекция лечения гипертонии

Карина, максимально за последний месяц было 174/110, а в основном 150/100

Карина, и подскажите пожалуйста, столько препаратов разных, это всё от давления?

Амлодипин, Энап, Индап от давления, остальные для нормализации липидов крови
Эти препараты необходимо принимать на постоянной основе и параллельно вести дневник по изменению АД и Пульса. Через неделю откорректировать лечение. Если в течении недели возникают гипертонические кризы, их можно купировать Моксонидином( если его не достаточно, комбинировать с Фуросемидом)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.