Консультация кардиолога /

Высокое давление,повышенный холестерин — вопрос №1716177

263 просмотра

Добрый день,беспокоит высокое давление,начинала пить энап 5 мг.сначала по 1/2 потом по целой,не помогает, возможно нужно более длительное время чтобы понять, но я перестала его принимать,пью моксонидин,в аптеке сказали что пить его нужно разово,в инструкции написано можно курсом,как его принимать? К врачу записана на 26 декабря,что делать до этого с давлением? И ещё сдала анализы(фото прикрепляю) что можно по ним сказать? Ещё часто болит затылок с левой стороны

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, моксонидин -препарат для экстренной помощи, но иногда его можно и на постоянной основе принимать.
По анализам есть гиперлипидемия. Для уточнения деталей рекомендую сделать УЗИ сосудов шеи. Обязательно вести гиполипидемическую диету, увеличить физическую активность.
Если энап не эффективен, то можно заменить его на телмиста 40 или 80 мг под контролем АД
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста,я трус в отношении новых лекарств, можно ли начать с 20 мг.? И через сколько дней оценивать достаточно или нет? И по времени, если не снизилось через какое время? Нужно ли и можно ли с телмиста пить моксонидин?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да, конечно, в идеале и нужно начинать с небольшой дозы. Препарат накопительный, т е эффект можно оценить через 4-5 дней. Сочетать с моксонидинлм можно.
Клиент
Наталья Евгеньевна, пожалуйста, не могли бы вы объяснить,например утром 145/95(так чаще и бывает) выпиваю только телмиста? Если да,через сколько часов будет понятно что он не достаточно подействовал и можно выпить моксонидин?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, утром выпиваете телмиста 20 мг, если к вечеру ад не снизилось, то можно принять моксонидин.
Если так продолжается в течение 2-3 дней, то увеличиваем дозу телмисты до 40 мг и наблюдаем. Максимальная доза 80 мг, можно разделить на два приема-утром 40 и вечером 40 мг
Клиент
Наталья Евгеньевна, добрый день хотела бы к вам обратиться,расшифровать УЗИ. Сделала по рекомендации УЗИ сосудов шеи и сердца
Клиент
Наталья Евгеньевна, фото прикрепила
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Узи сердца хорошее, патологии не описано, регургитации физиологические.
По узи сосудов шеи все неплохо, бляшек нет. В сонной артерии справа есть небольшое утолщение стенки- минимальные признаки атеросклероза, это не страшно, не требует приема статинов. Но по возможности гиполипидемическая диета , усиление физической активности
Клиент
Наталья Евгеньевна, врач УЗИ сказала,что что то расширено, я не запомнила,по размерам на границе между нормой и патологией.Нет? Всё не страшно?
Кардиолог, Функциональный диагност
По описанию небольшое расширение сонных артерий, но по значениям некритично, ничего сташного.
Клиент
Наталья Евгеньевна, простите, не уточнила, это я про расширение в сердце
Кардиолог, Функциональный диагност
Там все нормально, левое предсердие по верхней границе нормы. Возможно жто имелось ввиду. Поддерживайте вес в норме, следите за даалением -это профилактика расширения камер сердца
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо вам
Кардиолог
Здравствуйте, боль в затылке связана с повышением давления.
Нужно дообследоваться:
УЗИ сердца, сосудов шеи, почек, надпочечников сосудов почек , ЭКГ
Анализы: ОАМ, ОАК, креатинин, глюкоза, калий, натрий, общий кальций, остальные есть.
Пока принимайте регулярно антигипертензивные препараты. Вы не планируете беременность?
Моксонидин оставьте как препарат скорой помощи. На постоянную основу нужны другие препараты. С учётом ваших репродуктивных планов.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Михайловна, беременность не планирую, трое уже есть
Кардиолог
Попробуйте комбинированный препарат телзапАМ 5+40 мг 1 раз в день утром.
Целевое давление ниже 130/80 мм.рт.ст.
И обязательно обследуйтесь. Потому что такое давление в молодом возрасте может быть из-за какой-то конкретной причины. Попробуйте выяснить ее, сделав вышеуказанные обследования.
Кардиолог
Здравствуйте, каких цифр достигает АД?
Скорее всего у вас уже есть диагноз :«Гипертоническая болезнь». Вам необходимо подобрать правильное лечение:
1. Устранить вредные привычки
2. Уменьшить потребление соли до 5 г/сут
3 нормализовать сон
4. Заниматься физическими дозированными нагрузками( при нормализации АД
5. Диета : исключить жаренное, жирное, соленное, увеличит прием фруктов, овощей, нежирных сортов мяса.
6. Из медикаментов: утром прием : Энап 5 мг, Индап ретард 1,5 мг, ; вечер прием: Амлодипин 10 мг, Розувастатин 10 мг, Омакор 1000 мг
В дальнейшем (через неделю) необходима коррекция лечения гипертонии
Принятый ответ
Клиент
Карина, максимально за последний месяц было 174/110, а в основном 150/100
Клиент
Карина, и подскажите пожалуйста, столько препаратов разных, это всё от давления?
Кардиолог
Амлодипин, Энап, Индап от давления, остальные для нормализации липидов крови
Эти препараты необходимо принимать на постоянной основе и параллельно вести дневник по изменению АД и Пульса. Через неделю откорректировать лечение. Если в течении недели возникают гипертонические кризы, их можно купировать Моксонидином( если его не достаточно, комбинировать с Фуросемидом)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить рамиприл
28 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Скачки давления
3 августа 2024
Лика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир