3 дня назад начал беспокоить зуд во влагилище.3 дня принимаю клиндацин Б , улучшения нет, возможно даже стало хуже , ранее им лечилась

Наталья Максимова21 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

55 679 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Скажите пожалуйста, какие-то анализы сдавали на поиск причины зуда? Сейчас или ранее? Фемофлор, бакпосев из цервикального канала? Если да, прикрепите пожалуйста результаты.

Менструальный цикл регулярен? Прием КОК или иных гормональных препаратов?

Арпине Микаелян21 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер

33 095 консультаций

Здравствуйте.
Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют обычно в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Не принимаете ли КОК?
Если есть результаты анализов, прикрепите пожалуйста

Елена Литвинова21 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 622 консультации

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива, если сейчас используете Клиндацин, то рекомендуется провести лечение и мазки сдать через 12-14 дней после лечения, чтобы результата был объективным. Как будут готовы результаты мазков , присылайте , дам рекомендации.

Елена Левицкая21 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

77 457 консультаций

Здравствуйте, первую очередь при возникновении симптомов нарушения микрофлоры половых путей важным является оценка их состояния при помощи ПЦР исследования, чтобы по зависимости от вида возбудителей подобрать адекватную терапию. Если на фоне проведения антибактериальной терапии не отмечается положительной динамики, то значит данный препарат неэффективен в отношении этой флоры

Анна Смёрдова21 Июля

3.7

Гинеколог, Акушер

9 076 консультаций

Здравствуйте!
Если на третий день лечения симптомы остаются, значит сейчас препарат не подходит. И его рекомендуется сменить. Например, на Тержинан на 10 дней.
Анализы сейчас сдавать не рекомендуется, так как уже после начатого лечения будут неинформативны.

Елена Максимова21 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 546 консультаций

Анна, здравствуйте!

Оптимально было, в подобном случае, сдать мазки на флору, Фемофлор.
В текущей ситуации можно рекомендовать смену препарата на, например, Клотримазол во влагалище и одноименный крем наружно.

Наталья Солошина21 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер

19 863 консультации

Анна, здравствуйте!
В описанной ситуации можно предположить, что таким образом себя проявляет нарушение микрофлоры влагалища, которое нередко происходит при снижении иммунитета. Возможно, на Клиндацин возникла аллергического характера реакция, в связи с чем и отсутствует положительная динамика от лечения.

В таком случае рекомендуется очный осмотр гинеколога и сдать мазок Фемофлор-скрин, для оценки микрофлоры влагалища и исключения инфекций, которые передаются половым путём.

Если же симптомы зуда выражены и нет возможности в настоящее время возможности очно посетить доктора, может быть использован Макмирор Комплекс по 1 свече на ночь вагинально в течение 8 дней. На момент лечения рекомендуется соблюдать половой покой.

Ара Унанян21 Июля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 202 консультации

Усиление зуда на 3-й день лечения не считается нормальной адаптацией: в подобной ситуации причина симптомов могла быть определена неверно либо возникло местное раздражение на препарат.

Зуд чаще встречается при вульвовагинальном кандидозе или контактном раздражении, тогда как при бактериальном вагинозе обычно преобладают жидкие выделения и неприятный запах, хотя симптомы могут сочетаться. Только по жалобам достоверно различить эти состояния невозможно.

После завершения трехдневного курса обычно не рекомендуют самостоятельно продлевать или повторять Клиндацин Б либо добавлять другие свечи. В подобных случаях требуется очный осмотр и исследование отделяемого влагалища: микроскопия, определение pH, а при сохраняющихся симптомах - посев на Candida с определением вида грибка и, при наличии риска, обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

До обследования обычно рекомендуются подмывание только теплой водой, хлопковое белье, отказ от ежедневных прокладок, ароматизированных средств, спринцеваний и вагинальных антисептиков.