Что вас беспокоит?
Иммунная тромбацитопения
Моей дочке в октябре 2026 года будет 3 года. В апреле этого года у нас упали тромбоциты до 14 тысяч. Нас госпитализировали. На фоне внутривенного введения иммуноглобулина тромбоциты быстро поднялись. Никакие дополнительных обследований нам не назначали. Мы встали на учет к гематологу. Самостоятельно мы поехали к гематологу в Москву. Сдали несколько анализов, в июле у нас снова рухнули тромбоциты до 20 000 После капельниц тромбоциты подняли, но через неделю их снова стало гораздо меньше. У нас есть возможность пройти любые обследования и сдать анализы. Лишь бы знать на что сдавать. Очень хотим подучить консультацию иммунолога в том числе. Так как врачи ссылаются на некорректную работу иммунитета, но не направляют к специалистам. Очень хочется разобраться в возможных причинах снижения тромбоцитов. Все прививки по календарю, осенью ставили вакцину от гриппа. Во время первого снижения тромбоцитов, у ребёнка был на губе герпис, но врачи не обратили внимание. Ссылаются на перенесенный вирус. Анализы на инфекции так же не брали. Все имеющиеся анализы прикрепляю. Прошу о помощи!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если отсутствуют серьезные патологии, которые могут снижать тромбоциты, то обычно устанавливается диагноз иммунная тромбоцитопения.
Иммунная тромбоцитопения - хроническая иммунная патология , тромбоцитарные предшественники в костном мозге нормальны, но иммунная система ускоренно разрушает их. Не обязательно, чтобы при этом были положительные антитела к тромбоцитам.
Жизни такое состояние не угрожает, наблюдается ребенок у гематолога.
Лечение может не требоваться, если тромбоциты стабильно выше 30 тыс и нет геморрагических проявлений.
По сути сниженные тромбоциты тут скорее являются индивидуальной нормой.
Перед операциями, стоматологическом лечении может потребоваться повышение тромбоцитов специальными препаратами выше 80-100 тыс.
Первой линией терапии у детей являются иммуноглобулины, преднизолон.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Иммунную тромбоцитопеническую пурпуру можно заподозрить при изолированном ( когда остальные клетки в норме) снижении тромбоцитов менее 100тыс ( норма тромбоцитов 150-450)
Он считается диагнозом исключения и ставится , после исследования костного мозга
По результатам у ребенка нет признаков острый заболеваний, тромбоциты нормально вырабатываются в костном мозге.
Но уже в крови уничтожаются своим же иммунитетом.
Из за сбоя, из за резкой активации, которое , как верно сказали может быть после ОРВИ, гриппов , аллергии и так далее .
Самое заболевания не онкологическое и в 85% случаях лечение дает пожизненную ремиссию.
Очень важно в первые несколько лет соблюдать все рекомендации врача
Но иногда может переходить в хронический характер и часто требовать лечения
Лечение в начальном этапе: иммуноглобулины , ГКС( преднизолон, Дексаметазон)
Но есть много разных видов терапии, в силу неэффективности предыдущих
Сейчас Ваша задача Максимально оберегать ребенка и постараться удержать данную ремиссию
Принятый ответ
Здравствуйте
Механизм иммунной тромбоцитопении состоит в образовании антител к тромбоцитам, в результате чего они разрушаются. Провоцировать заболевание может перенесенная инфекция. Иногда провоцирующий фактор установить не удаётся. Принципиального значения это не имеет, так как лечение направлено на механизм развития болезни - гормоны, иммуноглобулины.
Цель лечения- поддержание безопасного уровня тромбоцитов, а не их нормализация.
Уровень тромбоцитов выше 30 тыс без геморрагического синдрома не требует лечения.
У деток часто бывают спонтанные ремиссии по мере взросления.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201810 ответов
- 11 Ноября 20191 ответ
- 18 Декабря 20192 ответа