Болит горло. Очень сильно. Сначала с правой стороны, на след.день с левой. Левая миндалина сильно увеличена. Глотать больно, принимать пищу больно.

Валерия Корнеева22 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

38 310 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком/Тантум Верде 3 раза в день.

Если боль не купируется, то внутрь принимают нурофен 400 мг или нимесил 100 мг

Татьяна Степанова22 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

50 329 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Если боль в горле сопровождается появлением симптома со стороны гортани или носа мы предполагаем, что, скорее всего причиной данного воспаления является вирусная инфекция реже-это бактериальная инфекция. Но учитывая сильную боль в горле, все-таки Можем перестраховаться и сделать стрептотест, который может поможет исключить стрептококкововую ангину. При положительном тесте, конечно же, назначается антибиотик в обязательном порядке в остальных ситуациях обходимся местной терапией. Будет возможность сделать стрептотест? Его обычно приобретают либо в аптеке, либо на маркетплейсах.

Альберт Иорданян22 Июля

2.7

ЛОР

5 769 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Татьяна Лазарева22 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

24 331 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото картина тонзиллофарингита.нельзяисключить паратонзиллит(воспаление околотонзиллярной клетчатки) слева(на фото).
В таких случаях рекомендуют выполнить Стрептотест, продаётся в аптеке.
Если Стрептотест положительный,то в таких случаях назначают Антибиотик, курсом на 10 дней.
Препарат выбора-Амоксициллин. Взрослым по 1000мг х 2 раза в сутки,согласно инструкции.

Если же Стрептотест отрицательный,то рекомендуют местное симптоматическое лечение.например можно Орошать глотку Гелангином или Мирамистином 2 раза в день, полоскать содосолевым раствором,рассасывать Септолетте Тотал 3-4раза в день.
обязательно рекомендуется соблюдать щадящую диету,обильное теплое питье.

При ухудшении состояния, появление припухлости подчелюстной области, затруднении открывания рта, рекомендуют вызывать медицинскую скорую помощь.

Ольга Мазурина22 Июля

2.0

ЛОР, Детский ЛОР

455 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото можно предположить воспаление глотки, возможно, на фоне вирусной инфекции. Имеется покраснение в области задней стенки глотки, миндалин,отечность, налетов нет.
Для исключения бактериальной инфекции рекомендуется выполнение домашнего Стрептатеста (продаётся в аптеке), при положительном результате в похожих случаях рекомендуется приём антибиотика амоксиклав 875 мг +125мг 1 таб 2р/д 10 дней.
Если отрицательный - проводится
симптоматическое лечение:
может назначаться кетопрофен лор/ОКИ для полоскания 2р/д 5 дней,
Лизобакт 2таб 3 р/д рассасывать 7 дней или граммидин с анестетиком 1 т рассасывать 3р/д 7 дней
Оралсепт/тантум верде орошать глотку 3р/д 5-7 дней
Пить достаточно тёплой жидкости, избегать раздражающей пищи, при выраженных болях возможен приём нурофена внутрь 1 т до 3р/д 2-3дня
При ухудшении самочувствия, неэффективности в течение 3 дней рекомендуется очный осмотр Лор врача