Что вас беспокоит?
Отёк после укуса клеща
Вчера поздно вечером, сняла клеща с ноги у папы (87 лет), на месте укуса, красный отёк, помазала Бетадином, сначала было ощущение жжения и боль при прикосновении, сегодня не болит, но все равно переживаю, подскажите, стоит ли паниковать и что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При укусе клеща рекомендуют рассмотреть проведение профилактики боррелиоза, т.к. данную инфекцию клещи чаще всего переносят. Рекомендуют начать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы при отсутствии аллергии и иных противопоказаний: доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.
На фото можно предположить аллергическую реакцию на укус клеща. В подобных случаях рекомендуют местно в течении 5 дней наносить гель фенистил и принимают антигистаминные препараты внутрь (например, цетрин на ночь). Это все поможет уменьшить отек и воспаление в месте присасывания клеща.
В течении 4 недель наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Вчера на ночь дала Зиртек и помазала гелем Холодок, он от зуда после укусов насекомых. Подскажите, а самого клеща нужно везти на анализы ? Он у меня в пробирке
Этого вполне достаточно, все сделали правильно, мероприятия продолжить можно в течении 3-5 дней.
Клеща отвозить на анализ не обязательно, не редко наблюдаются ложноотрицательные результаты и ложноположительные.
Тактика ведения в любом случае не изменится.
А антибиотик нужно начинать пить сейчас или подождать ?
Антибиотик можно принимать сейчас (для профилактики боррелиоза, т.к. эту инфекцию чаще всего переносят клещи). Можно ограничиться только наблюдением за самочувствием в течении месяца.
Но на фото клещ не плоский, видно что насосался крови, поэтому рекомендуют в таких случаях все-таки рассмотреть прием доксициклин сейчас в течении 5 дней. Эта мера поможет снизить риск заражения.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Посмотрела фото. Судя по размерам клеща, присасывание длилось более суток, вероятнее всего я несколько дней. В подобных ситуациях существует риск заражения боррелиозом. Для профилактики рекомендуют доксициклин 100мг 2 р/сут каждые 12 часов 5 дней. Отдают предпочтение растворимым формам, запивают целым стаканом воды, после приема минимум 30 минут нельзя ложиться, во время приема рекомендуется избегать прямых солнечных лучей.
Необходимо наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, повторном появлении красноты на месте укуса клеща более 5см (после того, как это пятно заживёт), появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу
Здравствуйте! Спасибо за ответ. А мне наоборот по размерам кажется, что он был на ноге недолго, папа вчера днём косил траву и похоже там и подцепил, в 10 вечера я его сняла
Если клещи присасываются не надолго, то остаются маленького размера, рыжие или коричневые. Большое серое брюшко надувается в процессе длительного присасывания.
Но, конечно, точное время можете знать только вы и папа. Я делаю вид лишь по его внешнему виду и красноте на ноге
Вот он рыже-коричневый. Подскажите, а самого клеща нужно везти на анализы ?
Это необязательно, потому что не влияет на тактику в связи с тем, что возможны ложные результаты
Спасибо за ответ
Была рада помочь.
Желаю крепкого здоровья вам и вашему папе
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в подобных ситуациях назначают антибиотикопрофилактику. Допускается начать в первые 5 дней, оптимальным вариантом считается 72 часа после укуса.
Для профилактики применяется доксициклин 100 мг 2 раза в день в течении 5 дней. Далее в течении месяца следят за состоянием.
При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появления кольцевидной эритемы, увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необходимо сдать антитела класса M и G к боррелиям и обратиться на очный осмотр к инфекционисту для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным фотографиям можно предложить чтоиклещь присосался длительноемвремя.В аналогичных ситуациях рекомендуют.С профилактической целью боррелиоза начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за собственным самочувствием , при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. А самого клеща нужно сдавать на анализы ?
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют его сдать на анализы, если не выбросили.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это гиперактивная реакция на укус клеща, в подобных ситуациях в любом случае рекомендуют профилактику Берлиоза – доксициклином, он же и будет профилактировать местную инфекцию в кожу, если будет такая. Через две недели рекомендуют сдать кровь методом Ифа на клещевые инфекции
Здравствуйте! Спасибо за ответ. А самого клеща нужно сдавать на анализы?
По последним современным медицинским рекомендациям клеща не рекомендуют обследовать, так как результат анализа ни на что не влияет, профилактику проводят независимо от результата анализа клеща
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 6 ответов
- 22 Июля 12 ответов
- 22 Июля 10 ответов
- 22 Июля 15 ответов
- 22 Июля 18 ответов
- 22 Июля 9 ответов
- 22 Июля 45 ответов
- 22 Июля 22 ответа
- 22 Июля 25 ответов
- 22 Июля 6 ответов