СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №4460512

Что вас беспокоит?

Частые позывы к мочеиспусканию, девочка 5 лет

Уже почти месяц ребёнок , девочка 5 лет , стало часто происходить мочеиспускание . Причем иногда как обычно по несколько часов не ходит . Иногда в час по 2-3 раза. Наблюдала, мочи иногда почти нет. Или встает , говорит , нет все таки не хочу . Есть ли боли и я и врач спрашивал , говорит нет. Сдали два раза мочу - одинаковое повышение белка . Сходили на узи - все в норме , кроме неполного опорожнения мочевого пузыря. Но узист , который является и урологом , сказал что это тоже в норме . Сдали анализ мочи по Нечипоренко , повышенный лейкоциты. Что дальше делать ? Планируем уезжать на отдых на следующей неделе

43 года
22 Июля ·Просмотров: 89·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи патологии действительно нет, в анализах мочи лейкоциты в норме, признаков активного воспаления нет. Да и потом, если идет воспаление, то частые позывы постоянно. То есть сами подумайте, если мочевой пузырь воспален, то он не может « держать мочу» всегда, постоянно. По узи пишут- признаки повышенного газообразования, я бы рекомендовала консультацию гастроэнтеролога, проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут давать такую симптоматику. И еще обратите внимание, что пьет ребенок. Чай ограничить в такой ситуации и газированные напитки. Упор на чистую воду, можно компоты.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Пьет мало, заставляем . Только воду пьет . Компот через силу. А то что лейкоциты повышены по Нечипоренко ?

Тут не совсем верный референсный интервал указан, 2400 это норма. Нет красноты половых губ у ребенка?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Внутри есть немного красное, не знаю насколько критично

Тогда дополнительно можно осмотр детского гинеколога, по возможности. При покраснении обычно назначаем ванночки с ромашкой сидячие, по 5 минут 1-2 раза в день и спрей Мирамистин местно, до 3х раз в день, в зависимости от выраженности воспаления.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Поняла. К гинекологу и гастроэнтерологу тоже сходим . Но теперь только по возвращению, через 3 недели . Это некритично ? Получается в анализе белок повышен еще. Может пока попить капли каноферон в этот период ?

Прикрепите пожалуйста файл, где повышение белка указано.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила . В прошлый раз оказывается первая страница общего анализа не прикрепилась

Одна сотая это не повышение, не переживайте. А показатель белка реагирует на все « белковые структуры», попала слизь при сборе, эпителий- будет повышение.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Нужно ли принимать каноферон? Сдать ли мочу на бак посев еще ?

Я не вижу точки приложения для канефрона сейчас, от него могут только усилиться позывы. Вот в плане местного лечения покраснения- да. А по поводу посева- нет смысла сдавать пока есть краснота и хороший общий анализ мочи.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

На здоровье 💐

Принятый ответ

Добрый день!
Результаты УЗИ и анализов мочи в норме: признаков воспалительного процесса не выявлено. Важно понимать, что при цистите (воспалении мочевого пузыря) симптомы проявляются постоянно, а не эпизодически.

Поскольку на УЗИ отмечено повышенное газообразование, в таком случае рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу — проблемы с ЖКТ часто могут провоцировать похожие жалобы. Также пересмотрите питьевой режим ребенка, оставьте в рационе только чистую воду.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным анализам признаков выраженной инфекции мочевых путей я не вижу в общем анализе мочи лейкоциты 0–2, бактерий и нитритов нет. Белок 0,15 г/л минимальный, при этом микроальбумин в норме 8,7 мг/л, поэтому признаков поражения почек по этим данным нет.
Анализ мочи по Нечипоренко не является обязательным и рутинно его сдавать не нужно. Небольшое повышение лейкоцитов до 2400/мл само по себе, при спокойном общем анализе мочи, ещё не означает воспаление.
По УЗИ остаточной мочи всего около 6 мл это клинически незначимо, мочевой пузырь опорожняется практически полностью.
С учётом того, что позывы то частые, то несколько часов всё нормально, мочи иногда совсем мало и боли нет, больше похоже на функциональное учащённое мочеиспускание, гиперчувствительность мочевого пузыря, у детей такое бывает также на фоне стресса, привычки часто ходить на всякий случай, запоров или раздражения наружных половых органов.
Я бы рекомендовала перед поездкой пересдать обычный общий анализ мочи правильно собранной средней порцией, если частые позывы сохраняются. Также 2–3 дня вести дневник: время мочеиспусканий и примерный объём, сколько ребёнок пьёт. Не заставлять мочиться слишком часто ориентир примерно каждые 2–3 часа, следить за регулярным стулом.

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным данным активного воспалительного процесса
По узи признаки повышенного газообразования признаки нарушения в желудочно-кишечного тракта, что может способствовать раздражению мочевого пузыря.
Поэтому планировать приём гастроэнтеролога в будущем, исключить приём газировок, кондитерских изделий, сахара.
Увеличение количества приёма чистой воды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.