СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром ПОТ: сомневаюсь в причине

Здравствуйте, беспокоит СПОТ с постоянным пульсом 120-130 стоя и часто холодными ногами ТТГ в норме, гемоглобин тоже ЭКГ норма УЗИ сердца со слов кардиолога отлично, но я заметил, что там указан диаметр брюшной аорты 12 мм Может ли это отклонение быть причиной? Рост 176, вес 55кг

35 лет
22 Июля ·Просмотров: 56·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным Эхо-КГ там действительно описана норма. В том числе и по размерам брюшной аорты.

Холодные ноги могут быть симптомом СПОТ. Это связано с тем,что при вставании кровь может задерживаться в сосудах ног, что ухудшает их кровоснабжение и вызывает ощущение холода.

Подтверждение диагноза СПОТ требует проведение активной ортостатической пробы или тилт-теста.

Обычно можно попробовать справляться не медикаментозными метода. Увеличить количество потребляемой воды и соли,ношение компрессионного трикотажа. И при необходимости подобрать терапию для снижения пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте
Для инфраренального (нижнего) сегмента брюшной аорты нормальный диапазон 18–22 мм. Значение 12 мм это просто индивидуальная особенность, вариант нормы. Патологией считается расширение когда диаметр превышает 30 мм.
Симптомы могут быть
связаны с СПОТ. При переходе в вертикальное положение вегетативная нервная система работает иначе и возникает чрезмерный рост ЧСС и одновременно может нарушаться регуляция кровотока в ногах. Из-за этого кровь чуть дольше застаивается в нижних конечностях отсюда и ощущение холода.
Скажите, сдавали ли кровь на ферритин? Можно рассмотреть для диагностики спот проведение тилт-теста. Часто при СПОТ помогают немедикаментозные методы, увеличение потребления воды, соли, ношение компрессионного трикотажа, постепенное увеличение физической активности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ
Нет, кровь на ферритин не сдавал
Врачи сразу ставят ВСД, назначили ад и анксиолитик, хотя в состоянии полного покоя (когда даже ноги теплые) ЧСС также подлетает с 70 сидя до 110 стоя
Также, если я стоя облокочусь или упру одну ногу об колено другой - пульс снизится примерно на 10 ударов
При легкой ходьбе, кстати, пульс немного падает

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
С аортой все в порядке!

А если говорить о спот, то если исключены дефициты, то чаще причиной является нарушения регуляции сосудистого тонуса.
У молодых пациентов это часто либо проблемы с венами (обычно тогда рекомендуется УЗИ вен ног), либо мало соли в рационе, либо курение или тревожный фон. Так как тревога влияет на соотношение гормонов в организме, что приводит к неверной регуляции сосудов.

Скажите, сами по себе тревожны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Спасибо за ответ,
Да, к сожалению, есть тревожность плюс курение. С курением невролог сказал подождать пока в силу не вступит ад, чтобы не осложнять период адаптации
Я не понимаю только почему это постоянный эффект, а не в периоды тревоги/стресса

Потому что тревога, если она есть, она имеется подсознательно постоянно

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Сиццндром ранней реполяризации желудкочкой - это особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
размер аорты в норме , в т ч брюшной аорты ;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
давление в легочной артерии в норме ;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Что касается СПОТ, то для диагностики, обычно , рекомендуют тилт-тест;
Чаще всего , эффективными оказываются немедикаментозные методы лечения : увеличение потребления соли , ношение компрессионного трикотажа

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Спасибо за ответ!

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! Диаметр брюшной аорты 12 мм не является причиной спот. Вероятнее всего, тахикардия и холодные ноги связаны с нарушением вегетативной регуляции. Для подтверждения диагноза показаны ортостатическая проба или тилт-тест. Также, учитывая показатели роста и веса, возможно увеличить потребление жидкости и соли, если нет противопоказаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.